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李明川副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

擅长:前列腺增生,肾上腺疾病

全部作品

02:07

肾错构瘤腹腔镜手术视频

患者取侧卧位给予全身麻醉,医生在患者腋中线髂嵴上方做切口,建立气腹。在小切口内置入腹腔镜。通过腹腔镜确认肾错构瘤位置,然后将其切除装进取物袋,扩大切口将肾错构瘤取出,缝合肿瘤创面。缝合完成后移走血管夹,从切口处把器械撤回,手术结束。

2023-03-16
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02:08

肾癌手术视频全过程

患者取侧卧位,建立气腹后再置入腹腔镜镜头。在腹腔镜镜头下找到肾动脉和肾静脉。在肾动脉和肾静脉近心端使用血管夹进行双重夹闭,随后将其剪断。同样方法夹断输尿管。将肾上腺与肾脏进行分离,把肾脏装进取物袋,扩大切口将肾脏取出。缝合切口,手术结束。

2023-03-16
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02:00

肾结石物理排石方法

患者取侧卧位躺在手术台上,医生在X光照射下定位肾结石所在位置。用穿刺针刺入预定肾盏,在穿刺针中置入金属导丝,将筋膜扩张管套入金属导丝逐级扩张,最后放入肾镜。结石使用激光将其震碎,然后全部夹出。留置输尿管支架,退出肾镜插入肾造瘘管,手术结束。

2023-03-14
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01:53

产后漏尿做什么手术

患者取截石位躺在手术台上。麻醉起效后,在患者髋骨前内侧和尿道口下方做切口。将穿刺针从尿道口下方切口处送入体内,从髋骨前内侧切口处穿出,重复以上动作,最后调整吊带,形成一个吊桥形状,把尿道中段承托住。剪掉多余的网带,缝合切口。

2023-11-21
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01:40

膀胱癌手术全过程视频

根据膀胱癌的情况不同,有不同的手术方式,主要包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性全膀胱切除术等。以膀胱部分切除术为例,具体操作如下:进入手术室后,患者取仰卧位。麻醉师给予麻醉,同时手术医生对患者会阴部进行常规消毒铺巾。

2023-03-14
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01:50

膀胱灌注方法视频

患者取平卧位,医生进行常规消毒。医生找准尿道外口,然后把导尿管送入尿道内。见尿液流出停止插管。等导尿管中没有尿液后,将注射器连接导尿管末端,一次性把药液灌注进膀胱,完毕后立马退出导尿管,嘱咐患者交替卧姿,15分钟后,通过排尿将药液全部排出。

2023-03-14
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01:38

导尿包的使用方法

患者取平卧位,医生对尿道口进行常规消毒,铺巾。打开导尿包,在导尿管管身和尖部均匀涂上润滑剂。用镊子夹住导尿管尖部轻柔缓慢的插入患者尿道口,见有尿液流出后,再往内置入5-7cm。用注射器往带颜色的腔道内注入生理盐水。将无颜色的腔道连接尿袋管。

2023-03-14
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01:49

老年人尿袋使用方法

留置导尿管的患者一般需要使用尿袋,尿袋是用来收集尿液,以便于准确记录患者固定时间内的尿量,一般要定期更换。尿袋使用时需要注意,计算尿量要根据尿袋上的刻度,做好记录。每次导尿要小于500ml,膀胱过度松弛、出血通常是因为导尿量过大,影响健康。

2023-11-20
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01:25

离心尿液直接涂片镜检步骤

医生取10mL 尿液装进离心管内,将离心管放入离心机内,打开电源开关。取出离心管,弃去离心管内上层清液。轻轻震荡试管将离心沉淀物重悬,用滴管取50 μL混悬液置于载玻片上,然后盖上盖玻片。将其放置显微镜下进行观察。

2023-03-14
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01:33

卧床病人怎样扎尿袋

在使用尿袋前一定要检查是否完好,有无破损或漏气。底部开关要关紧以免出现渗漏情况,导尿管接口与尿袋接口做好消毒,以免感染。要按照尿袋上刻度计算尿量,不能超过500ml,以免由于导尿量过大出现膀胱过度松弛,甚至膀胱出血的情况。

2023-03-14
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01:48

怎样给老人换导尿管

操作者将原本导尿管取出,再用无菌棉片将老人的尿道口清洁干净。取新的导尿管连接尿袋。将导尿管前端对准尿道口插入,在感受到阻力后将导尿管接口和阴茎向下弯,然后继续往内插入到达膀胱。到达膀胱后,导尿管接口会有尿液流出,继续往内插入几厘米即可停止。

2023-03-17
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01:30

做尿道拭子可以躺着做吗

做尿道拭子可以躺着做,尿道拭子临床用于化验尿道分泌物。患者在进检查室前,先用温热水对尿道口进行清洗,然后拿毛巾擦干,保持局部的卫生干燥。进入检查室后,患者躺于检查床上取膀胱截石位,医生对患者会阴部进行常规消毒。

2023-03-14
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01:45

切肾手术全过程视频

患者取侧卧位,在腋部做一个切口,建立气腹后再置入腹腔镜镜头。在腹腔镜镜头下找到肾动脉和肾静脉。在肾动脉和肾静脉近心端双重夹闭,然后剪断血管。同样夹闭输尿管剪断。分离肾上腺与肾脏,把肾脏装进取物袋,扩大切口将肾脏取出。缝合切口,手术结束。

2023-03-17
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01:45

龟头切除步骤

医生将灭菌的橡皮止血带扎在阴茎根部,取4把蚊氏钳或小血管钳提起患者的包皮,于阴茎背侧正中和腹侧系带处分别纵行剪开包皮,将阴茎背深静脉以及阴茎背浅动脉进行结扎。用电刀斜形的切断龟头。将凡士林纱布叠成条形后环绕切口,用缝线固定后用数层纱布包扎。

2023-11-20
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02:04

肾囊肿手术视频全过程

患者取截石位,医生经尿道置入输尿管软镜,然后再把钬激光置入输尿管软镜内,进入肾脏内破坏肾囊肿表面。退出钬激光换成金属导丝置入肾脏,然后将输尿管软镜退出。dj管在金属导丝引导下进入肾脏内,将肾囊肿内的囊液全部引导至膀胱内,由导尿管引出体内。

2023-03-14
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01:33

肾囊肿去顶减压手术视频

患者取侧卧位。麻醉师给予麻醉,麻醉起效后,医生用超声刀和分离钳将腰背部的脂肪组织游离开,切开肾周筋膜,用超声刀在将肾囊肿囊壁戳破,吸引器吸出肾囊肿内的囊液。囊液排出后将距肾脏边缘1cm的囊壁切除,缝合手术创面。

2023-03-14
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01:35

肾结石输尿管插管手术视频

患者取截石位,医生将膀胱镜前端抹上润滑剂插入尿道口进入膀胱,将镜头放置在输尿管下段。往膀胱镜中置入斑马导丝,斑马导丝从输尿管下段进入到中段上段直达肾盂。通过斑马导丝的引导,将输尿管支架管置入肾盂,最后抽出斑马导丝,手术结束。

2023-03-14
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01:34

三腔导尿管怎么冲洗膀胱视频

医生找准尿道外口,取尺码合适导尿管,在导尿管前端涂上无菌石蜡油,导尿管送入尿道内。从第一个腔道内打入5ml生理盐水,让气囊鼓起固定导尿管。向第三个腔道内灌注无菌的生理盐水或其他灌注液200ml左右,然后灌注液将从中间腔道流出。

2023-03-14
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01:39

三腔导尿管使用方法视频

患者平卧,膝盖弯曲,医生打开塑料包装袋,取出导尿管,将尿管前端涂上无菌石蜡油后将尿管送入尿道内。然后轻压下腹部,见尿管内有尿液流出,证明尿管已进入膀胱内,这时从第一个腔道内打入5ml生理盐水,让气囊鼓起固定导尿管。然后将中间的管道接上尿袋。

2023-03-14
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01:35

三腔导尿管堵塞的处理方法

患者平卧,膝盖弯曲躺在床上,医生取出三腔导尿管,在尿管前端涂上润滑剂后,将尿管送入尿道内。插入2~4cm以后,尿管可见尿液流出,见尿液流出后再插入约1~2cm即可。往带有颜色标记的腔道内打入生理盐水,让气囊鼓起。然后将中间的管道接上尿袋。

2023-03-14
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李明川的简介

李明川,首都医科大学附属北京安贞医院,泌尿外科,副主任医师,擅长前列腺增生,肾上腺疾病。