革兰氏阴性杆菌败血症怎么回事，怎么办

　　革兰氏阴性杆菌败血症通常是免疫系统异常、使用侵入性设备、外伤、肺部感染、肝脏疾病等引起的，可选择一般治疗、抗生素治疗、液体复苏、升压治疗、手术治疗等，具体分析如下：

　　一、原因

　　1、免疫系统异常：患者出现了机体免疫功能缺陷或者是患者发生了机体免疫系统功能下降，感染革兰氏阴性杆菌，则可能诱发败血症的发生。

　　2、使用侵入性设备：如果患者使用了侵入性设备，例如使用静脉导管、呼吸管等，若侵入性设备发生移位，就可能感染革兰氏阴性杆菌，从而导致败血症的发生。

　　3、外伤：患者如果不小心受到外伤，导致皮肤黏膜破损，且未进行及时地处理，就会致使革兰氏阴性杆菌进入血液，并在血液中大量繁殖滋生诱发感染，最终也会诱发败血症的发生。

　　4、肺部感染：如果患者长期处于污染的环境中，在呼吸的时候可能会导致革兰氏阴性杆菌感染肺部，不及时进行治疗则会释放到血液中，此时就会诱发败血症。

　　5、肝脏疾病：例如肝硬化，患者患有肝硬化可能会导致抵抗力会下降，有时还会导致胃肠黏膜出血，随着病情的进一步发展可能会导致革兰氏阴性杆菌入侵血液，进入血液循环诱发败血症。

　　二、治疗方式

　　1、一般治疗：患者需要卧床休息，并给予高热量和易消化的饮食，高热时以物理降温为主，补充适量维生素，维持水、电解质和酸碱平衡，纠正低蛋白血症。

　　2、抗生素治疗：使用抗生素之前，需要及时的对致病菌进行培养，选择针对性的抗生素。如果是革兰氏阴性杆菌，可遵医嘱使用注射用头孢噻肟钠、注射用硫酸链霉素等药物治疗。

　　3、液体复苏：败血症患者由于血管通透性增加，血容量容易降低，组织器官处于低灌注状态，此时通常要到正规医院进行输液、输血等液体复苏治疗。

　　4、升压治疗：如果液体复苏后仍不能使患者的血压低灌注状态得到改善，可以根据医生建议进行升压治疗，如遵医嘱使用马来酸依那普利口服溶液、复方卡托普利片等血管活血药物。

　　5、手术治疗：如果感染革兰氏阴性杆菌，出现败血症，并伴发化脓性胆管炎、脓肿肠梗阻、化脓性阑尾炎等疾病，应及时到正规医院通过手术治疗，清除病灶或进行引流。

　　综上所述，针对不同情况的患者，适合的治疗方式也不同，但不管怎样，一旦出现以上疾病，都需要及时积极地配合治疗。