糖尿病酮症酸中毒的临床表现

糖尿病酮症酸中毒，是指糖尿病患者在各种诱因的作用下；胰岛素不明显增加，升糖激素不适当升高，造成糖、蛋白质、脂肪以至于水、电解质、酸碱平衡失调而导致高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等一个症候群。那么，糖尿病酮症酸中毒的临床表现有哪些呢？接下来就为大家解答这个问题。

糖尿病酮症酸中毒的临床表现

1、意识障碍

早期表现为精神不振、头晕头痛，继而烦躁不安、嗜睡，逐渐进入昏睡；且各种反射由迟钝甚而消失，终至进入昏迷。严重脱水、血浆渗透压增高；脑细胞脱水及缺氧等，对脑组织功能均产生不良影响。有认为血中酮体，尤其是乙酰乙酸浓度过高，可能与昏迷的产生关系密切。

2、脱水休克

中、重度患者，常有脱水症状和体征。高血糖导致大量渗透性利尿，酸中毒时大量排出细胞外液中的Na，使脱水呈进水性加重。当脱水量达体重的5%时，患者可有脱水征，如皮肤干燥，缺少弹性，眼球及两颊下陷，眼压低，舌干而红。如脱水量超过体重的15%时，则可有循环衰竭，症状包括心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等，严重者可危及生命。

3、糖尿病症状加重

患者表现为原有糖尿病症状，如多尿、口渴等症状加重；且明显乏力、体重减轻；并逐渐出现食欲减退、恶心、呕吐，乃至不能进食进水。少数患者尤其是1型糖尿病患儿，可有广泛性急性腹痛；伴腹肌紧张及肠鸣音减弱而易误诊为急腹症，可能与脱水、低血钾所致胃肠道扩张或麻痹性肠梗阻等有关。

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