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周琦

主任医师

北京航空总医院

(病理科)

冰冻检查范围有哪些

2021-09-03 播放:0

语音内容:

冰冻检查是临床医生在实施手术过程中,就与手术方案有关的疾病诊断问题请求病理医师快速进行的急会诊,需要临床医师与病理医师的密切配合。

冰冻切片的组织是新鲜组织,经过冷冻后在冷冻切片机上进行切片、镜检。时间短,与常规石蜡切片病理诊断相比,具有一定局限性及挑战性。有的病例不适合做快速冰冻检查,需等待石蜡切片进一步明确诊断。术前应向患者说明情况,签署知情同意书,取得患方的知情和理解。术中冰冻诊断具有一定适用范围、慎用范围及不宜应用范围。

适用范围包括:

一、确定病变性质(如肿瘤或非肿瘤/良性肿瘤或恶性肿瘤)以决定手术方案。

二、了解恶性肿瘤的扩散情况,包括肿瘤是否浸润相邻组织、有无区域淋巴结转移等。

三、确定手术切缘是否干净。

四、确认切除的组织,例如甲状旁腺、输卵管、输精管及异位组织等。

慎用范围:

涉及截肢和其他会严重致残的根治性手术。需要此类手术治疗的患者,其病变性质宜于手术前通过常规活检确诊。

不宜应用范围:

一、疑为恶性淋巴瘤。

二、过小的标本。

三、易于术前进行常规活检的标本。

四、脂肪组织、骨组织及钙化组织等。


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