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复发性口腔溃疡

复发性阿弗他溃疡,又称复发性阿弗他口炎、复发性口腔溃疡、复发性口疮,是口腔黏膜疾病中发病率最高的一种疾病,普通感冒、消化不良、精神紧张、郁闷不乐等情况均能偶然引起该病的发生,好发于唇、颊、舌缘等,在黏膜的任何部位均能出现,但在角化完全的附着龈和硬腭则少见。发病年龄一般在10~30岁之间,女性较多,一年四季均能发生。复发性阿弗他溃疡有自限性,能在10天左右自愈。该病具有周期性、复发性及自限性等特点。

目录
1.复发性口腔溃疡的发病原因有哪些 2.复发性口腔溃疡容易导致什么并发症 3.复发性口腔溃疡有哪些典型症状 4.复发性口腔溃疡应该如何预防 5.复发性口腔溃疡需要做哪些化验检查 6.复发性口腔溃疡病人的饮食宜忌 7.西医治疗复发性口腔溃疡的常规方法

1复发性口腔溃疡的发病原因有哪些

现代医学认为,复发性阿弗他溃疡首先与免疫有着很密切的关系。有的患者表现为免疫缺陷,有的患者则表现为自身免疫反应;其次是与遗传有关系,在临床中,复发性阿弗他溃疡的发病,有明显的家族遗传倾向,父母一方或多方若患有复发性阿弗他溃疡,他们的子女就比一般人更容易患病;另外,复发性阿弗他溃疡的发作,还与一些疾病或症状有关,比如消化系统疾病:胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性或迁延性肝炎、结肠炎等,另外偏食、消化不良、发热、睡眠不足、过度疲劳、工作压力大、月经周期的改变等等。随着一种或多种因素的活跃、交替出现机体免疫力下降,致使复发性阿弗他溃疡的频繁发作。

2复发性口腔溃疡容易导致什么并发症

除了一般症状外,还会引起其他疾病,本病可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。

3复发性口腔溃疡有哪些典型症状

以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的粘膜,发生单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡,表面覆盖灰白或蓝色假膜溃疡,边界清楚,周围粘膜红而微肿,局部灼痛为主要特征。

4复发性口腔溃疡应该如何预防

口腔溃疡在很大程度上与个人身体素质有关,尽量避免诱发因素,可降低发生率。

1、注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。

2、保持心情舒畅,乐观开朗。

3、保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳。

4、注意生活规律性和营养均衡性,养成一定排便习惯,防止便秘。

5复发性口腔溃疡需要做哪些化验检查

在确诊时,除依靠其临床表现外,还需借助辅助检查。本病口腔视诊即可;如口腔溃疡病程长或为其他疾病的伴随症状,则还应检查原发疾病。

6复发性口腔溃疡病人的饮食宜忌

1、口腔溃疡患者的饮食忌吃口香糖、巧克力、烟酒、咖啡、烫的食物及辛辣烧烤,油炸品等。这些都是易引发或加重口腔溃疡的东西。

2、忌吃刺激性调味品如辣椒、醋、姜、葱、八角等。这些食物不但会诱发疼痛,还会刺激溃疡面,使其进一步扩大。

3、口腔溃疡患者的饮食忌吃粗糙坚硬的食物如炸排骨、炸鸡腿、坚果之类。因为这些坚硬的食物容易在溃面产生摩擦,加重病情。

4、忌吃研磨后的食物,如面包末、玉米或土豆片等,因为研磨后的食物,容易粘附在溃面,影响溃面的愈合。

5、口腔溃疡患者的饮食忌吃过烫的食物。开水或滚烫的汤并不能杀灭溃疡面的细菌,反而会造成刺激。因此,待食物冷却到室温后再进食是最好的选择。

7西医治疗复发性口腔溃疡的常规方法

一、局部治疗

主要目的是消炎、止痛,促进溃疡愈合。治疗方法较多,根据病情选用:

1、含漱剂

0.25%金霉素溶液,1:5000氯已定洗必泰溶液,1:5000高锰酸钾溶液,1:5000呋喃西林溶液等。

2、含片

杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。

3、散剂

冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散等是中医治疗口腔溃疡的主要药。此外,复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用。

4、药膜

其基质中含有抗生素及可的松等药物。贴于溃疡上,有减轻疼痛,保护溃疡面,促进愈合的作用。

5、止痛剂

有0.5%~1%普鲁卡因液,0.5%~1%达克罗宁液,0.5%~1%地卡因液,用时涂于溃疡面上,连续2次,用于进食前暂时止痛。

6、烧灼法

适用于溃疡数目少、面积小且间歇期长者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔湿,擦干溃疡面,用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于溃疡面上,至表面发白为度。这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合。

7、局部封闭

适用于重型复发性阿弗他溃疡。以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5~1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内,每周1~2次,共用2~4次。有加速溃疡愈合作用。

8、激光治疗

用氦氖激光照射,可使黏膜再生过程活跃,炎症反应下降,促进愈合。

二、全身治疗

1、免疫抑制剂

若能经检查确定为自身免疫性疾病,采用免疫抑制剂则有明显疗效。常用药物为泼尼松(强的松)。为防止感染扩散,应加用抗生素。对严重贝赫切特综合征,给予氢化可的松或地塞米松和四环素,对有胃溃疡、糖尿病、活动期肺结核的患者应禁用或慎用。

2、免疫调节剂和增强剂

(1)左旋咪唑用于需增强细胞免疫作用者。

(2)丙种球蛋白适用于体液免疫功能减退者。不宜长期使用。

(3)转移因子适用于细胞免疫功能降低或缺陷者。

(4)维生素维生素类药物可维持正常的代谢功能,促进病损愈合。在溃疡发作时给予维生素C0.1~0.2g,一日3次,复合维生素B每次1片,一日3次。

(5)女性激素女性发病与月经周期有关者可慎用雌激素,已烯雌酚。

(6)微量元素血清锌含量降低者补锌后病情有好转,可用1%硫酸锌糖浆或硫酸锌片。

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