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眼弓蛔虫病

  眼弓蛔虫病是由犬弓蛔虫或猫弓蛔虫的幼虫侵犯眼内组织引起的感染性疾病。幼虫可在周围组织内保持为安静的胞囊状态而无症状,但在其移行时则发生急性内脏蚴虫移行症(VLM)在眼内单个幼虫即可引起视力丧失。幼虫可直接经过脉络膜睫状体或中心视网膜动脉入眼,在入眼前幼虫可为胞囊位于周围组织。

目录
1.眼弓蛔虫病的发病原因有哪些 2.眼弓蛔虫病容易导致什么并发症 3.眼弓蛔虫病有哪些典型症状 4.眼弓蛔虫病应该如何预防 5.眼弓蛔虫病需要做哪些化验检查 6.眼弓蛔虫病病人的饮食宜忌 7.西医治疗眼弓蛔虫病的常规方法

1眼弓蛔虫病的发病原因有哪些

  人类感染本病是由摄入弓蛔虫卵污染的食物所引起的。摄入的虫卵在肠内孵化成幼虫,后者可在体内移动,侵犯不同的器官和组织。所致疾病的严重程度与幼虫的数量、机体的免疫应答以及受累组织等有关。

2眼弓蛔虫病容易导致什么并发症

  眼弓蛔虫病易引起增殖性玻璃体视网膜病变和牵引性视网膜脱离;所致的睫状膜收缩可导致睫状体和脉络膜脱离,视网膜血管内看到活的幼虫;眼弓蛔虫病尚可引起神经视网膜炎、视网膜分支动脉阻塞、巩膜炎、角膜炎等,影响房水产生并导致低眼压;由于患者的视力受到严重影响,可出现斜视、弱视等并发症。

3眼弓蛔虫病有哪些典型症状

  眼弓蛔虫感染人体可导致眼弓蛔虫病,下面是本病的常见临床表现:

  1、全身表现

  可引起发热、乏力、体重减轻、咳嗽、喘鸣、肝大、躯干和下肢瘙痒、皮疹和结节等。个别患者可出现中枢神经系统受累的表现,如脑炎、脑嗜酸性粒细胞肉芽肿癫痫等。

  2、眼部表现

  眼部症状可有眼前黑影、视力下降等。

4眼弓蛔虫病应该如何预防

  预防眼弓蛔虫病的主要措施是注意个人卫生,养猫、犬者更要注意,不要太亲近,对家养动物应当适时检疫,必要时应该对其实施治疗。患者通常有养狗或养猫史,一些患者有异食癖,最好是注意预防给宠物洗澡,注意全身的卫生。最好是隔离喂养,远离宠物。

5眼弓蛔虫病需要做哪些化验检查

  一、血常规

  活动期:血常规检查可发现白细胞计数升高,甚至可高达100×109/L。升高的白细胞中主要为嗜酸性粒细胞,可占50%~90%,白细胞计数升高可持续数月甚至数年。

  二、血清学检查

  血清IgG、IgM和IgE通常升高。酶联免疫吸附试验测定抗弓蛔虫抗体是一种稳定和可靠的诊断试验。

  三、B超检查

  B超检查可有显著玻璃体浑浊。眼弓蛔虫病的超声波检查改变有以下3种:

  1、视网膜周边部高反射固体肿块。

  2、连接后极部和肿块的玻璃体膜。

  3、牵引性视网膜脱离或由后极部伸向肿块的视网膜皱褶。

  四、CT检查

  CT检查发现眼内钙化灶,有助于鉴别眼弓蛔虫病和视网膜母细胞瘤。

6眼弓蛔虫病病人的饮食宜忌

  眼弓蛔虫病患者宜食木耳、番茄、胡萝卜、香菇、花生、百合、海蜇、杏仁、莲子、梨、荸荠、香蕉、牛奶、黄豆,在日常饮食中要避免食用枯黄有斑点的水果、蔬菜以及发霉、变质的花生、粮食、豆类;不吃腌渍变质的鱼、肉、酸菜等;患者应少食油炸、油煎、肥肉等油腻、不宜消化的食物。

7西医治疗眼弓蛔虫病的常规方法

  眼弓蛔虫病是由犬弓蛔虫或猫弓蛔虫的幼虫侵犯眼内组织引起的感染性疾病,其治疗方法有下面两种:

  1、药物治疗

  眼弓蛔虫病的药物治疗主要使用两类药物,一类为抗蠕虫药,另一类为糖皮质激素。常用的抗蠕虫药如噻苯哒唑、阿苯哒唑和甲苯哒唑;糖皮质激素可局部应用,也可全身应用(多选择口服泼尼松),所用剂量一般不宜过大。

  对有眼前段炎症者应给予糖皮质激素、非甾体消炎药和睫状肌麻痹滴眼剂点眼治疗,以使炎症尽快消退并减少虹膜后粘连等并发症的发生。

  2、手术治疗

  睫状体平坦部玻璃体切割术可用于治疗药物治疗效果不佳的患者,或伴有显著的玻璃体增殖膜以及牵引性视网膜脱离的患者。可根据患者的具体情况联合冷凝或光凝治疗。如能看到幼虫且幼虫位于黄斑区中心凹3mm以外,应进行光凝治疗,但在行此种治疗时应联合糖皮质激素口服治疗。

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