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盆腔炎性肿块

  盆腔炎性肿块为女性盆腔脏器的炎症未得到正规、有效地治疗,导致盆腔慢性炎症性组织学改变,从而导致盆腔炎性包块发生。患者常先有急性输卵管炎的临床表现,症状包括下腹部疼痛、发热、阴道流血,服抗炎药可缓解的症状。

目录
1.盆腔炎性肿块的发病原因有哪些 2.盆腔炎性肿块容易导致什么并发症 3.盆腔炎性肿块有哪些典型症状 4.盆腔炎性肿块应该如何预防 5.盆腔炎性肿块需要做哪些化验检查 6.盆腔炎性肿块病人的饮食宜忌 7.西医治疗盆腔炎性肿块的常规方法

1盆腔炎性肿块的发病原因有哪些

  绝大多数盆腔炎性包块起自急性输卵管炎,由于炎症的蔓延,使输卵管、卵巢、子宫、大网膜及肠管等粘连成一团,这就是盆腔炎性包块形成的由来。

2盆腔炎性肿块容易导致什么并发症

  盆腔炎性肿块可引起子宫及周围组织粘连,如肠管黏连形成肿块、肠管蠕动能力削弱、血供不良,最终可导致肠梗阻和肠管的缺血性坏死。一旦发生肠穿孔,将导致腹腔弥漫性感染。

3盆腔炎性肿块有哪些典型症状

  绝大多数盆腔炎性包块起自急性输卵管炎,常见的临床表现如下:

  1、下腹部疼痛

  当盆腔包块增大时疼痛有所增加,但一般能忍受,具体表现为下腹部的隐痛和钝痛,呈现间断发生。

  2、月经期腹痛

  腹痛在月经期也会加重,但不如子宫内膜异位症所致的痛经明显。

  3、白带增多

  平时患者可有白带增多、以后下腹部疼痛减轻。

4盆腔炎性肿块应该如何预防

  合理的预防可有效减少疾病的发生,那么盆腔炎性肿块该如何预防呢?

  1、杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带多、质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。

  2、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,致病菌易乘而入,造成感染。

  3、被诊为急性或亚急性盆腔炎患者,一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。

  4、发热患者在退热时一般汗出较多,要注意保暖,保持身体的干燥,汗出给予更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风。

  5、要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说病情有所好转,

  6、急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅,并观察大便的性状。若见便带脓或有里急后重感,要立即到医院就诊,以防盆腔脓肿溃破肠壁,造成急性腹炎。

  7、有些患者。因患有慢性盆腔炎,稍感不适,就自服抗生素,长期服用可出现阴道内菌群紊乱,而引起阴道分泌物增多,呈白色豆渣样白带,此时,应即到院就诊,排除霉菌性阴道炎。

  8、盆腔炎病人要注意饮食调护;要加强营养。发热期间宜食清淡易消化食,对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用,但不可冰镇后饮用。白带黄、量多、质稠的患者属湿热证,忌食煎烤油腻、辛辣之物。少腹冷痛、怕凉,腰疼的患者属寒凝气滞型,则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。心烦热、腰痛者多属肾阴虚,可食肉蛋类血肉有情之品,以滋补强壮。

  9、做好避孕工作,尽量减少人工流产术的创伤。手术中要严格无菌操作,免致病菌侵入。

  10、慢性盆腔炎、腹部包块患者采用中药保留灌肠治疗,效果甚好,它具活血化淤、软坚散结、清热解毒或暖宫散寒之功效。

5盆腔炎性肿块需要做哪些化验检查

  为确诊盆腔炎性肿块,一般需要进行下面的检查:

  1、血常规

  血常规提示白细胞计数增高。红细胞沉降率增快,>40mm/h,病程久后有时血象和红细胞沉降率多在正常范围。

  2、细菌培养

  细菌培养有利于鉴别炎症的性质,从而对症治疗。

  3、药敏试验

  药敏试验有利于了解用药的剂量和治疗的方法。

  4、腹腔镜

  腹腔镜有助于盆腔包块的诊断。

  5、盆腔B型超声检查

  盆腔超声可见子宫一侧或双侧发现肿块,其轮廓不清楚,周围有浓密回声,肿块内无回声,肿块与子宫有界限。

  6、MRI检查

  女性盆腔炎性包块可以发生在盆腔任何位置,多见于附件区域,形态不规则,周围有粘连,但不浸润,内部信号不均匀,增强扫描多出现整体强化。MRI检查能清晰显示肿块的大小,所处的位置。

6盆腔炎性肿块病人的饮食宜忌

  合理的饮食对于疾病的恢复起着重要的作用,那么盆腔炎性肿块的患者该如何饮食呢?

  1、可以多吃一些瘦肉、鸡肉、白菜、芦笋、芹菜、鸡蛋、鲫鱼、甲鱼、菠菜、豆腐、海带、黄瓜、冬瓜、香菇、紫菜、水果等。

  2、以清淡易消化的食品为主。如赤小豆、绿豆、冬瓜、扁豆、薏苡仁、马齿苋等。应食具有活血理气散结之功效食品,如桃仁、果丹皮、橘核、橘皮、山楂、玫瑰花、金橘等。适当补充蛋白质,如瘦猪肉、鸭、鹅及鹌鹑等。

  3、要注意饮食调护,要加强营养。发热期间宜食清淡易消化饮食,对高热伤津的盆腔炎病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用,但不可冰镇后饮用。

  4、少腹冷痛、怕凉、腰酸疼的患者属寒凝气滞型,则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。五心烦热、腰痛者多属肾阴虚,可食肉蛋类血肉有情之品,以滋补强壮。

7西医治疗盆腔炎性肿块的常规方法

  根据具体情况的不同,盆腔炎性肿块患者需要采取不同的方法进行治疗。

  一、一般治疗

  解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,多进食富含维生素的新鲜蔬果,合理锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。

  二、物理疗法

  可用温热的良性刺激刺激盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入、蜡疗等。

  三、药物治疗

  1、药物:在用抗炎药物时,也可同时采用α-糜蛋白酶或透明质酸酶,肌肉注射。

  2、作用:以利粘连和炎症的吸收。

  3、禁忌证:个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。

  4、其他:在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松,停药时注意逐渐减量。

  四、手术治疗

  1、适应证:有包块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。一般用于年龄达到40岁以上,盆腔炎反复发作的患者。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。

  2、手术方式:手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。

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