盐酸左氧氟沙星胶囊(万森)

　　【药品名称】

　　通用名称：盐酸左氧氟沙星胶囊

　　商品名称：万森

　　英文名称：Levofloxacin Hydrochloride Capsules

　　汉语拼音：YanSuanZuoYangFuShaXingJiaoNang(SanJing)

　　【成份】

　　本品主要成分为盐酸左氧氟沙星。化学名：（S）-（-）-9-氟-2.3-二氢-3-甲基-10-（4-甲基-1-哌嗪基）-7-氟代-7H吡啶苯分子量：C18H20FN3O4

　　【性状】

　　本品为白色薄膜衣片，除去薄膜后显类白色或淡黄色。

　　【适应症】

　　适用于敏感菌引起的：

　　1.泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。

　　2.呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。

　　3.胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。

　　4.伤寒。

　　5.骨和关节感染。

　　6.皮肤软组织感染。

　　7.败血症等全身感染。

　　【用法用量】

　　口服，成人每次0.1～0.2g，每日两次。病情偏重者可增为每日三次。

　　【不良反应】

　　用药期间可能出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲不振、腹痛、腹胀等症状，失眠、头晕、头痛等神经系统症状和皮疹、搔痒等症状。亦可出现一过性肝功能异常，如血清转氨酶增高、血清总胆红素升高等。上述不良反应发生率在0.1～5％之间。偶见血中尿素氮上升、倦怠、发热、心悸、味觉异常等，一般均能耐受，疗程结束后迅速消失。

　　【禁忌】

　　对喹诺酮类药物过敏者、妊娠及哺乳期妇女、婴幼儿、儿童禁用。

　　【注意事项】

　　1.由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。

　　2.本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。

　　3.肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。

　　4.应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应或其他过敏症状需停药。

　　5.肝功能减退时，如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。

　　6.原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。

　　7.偶有用药后跟踺炎或跟踺断裂的报告，如有上述症状发生，须立即停药，直至症状消失。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

　　【特殊人群用药】

　　儿童注意事项：

　　18岁以下的患者禁用。

　　妊娠与哺乳期注意事项：

　　1.妊娠或有可能妊娠的妇女禁用；

　　2.哺乳期妇女禁用。

　　老人注意事项：

　　老年患者常有肾功能减退，因本品部分经肾排出，需减量应用。

　　【药物相互作用】

　　1.尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。

　　2.喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝消除明显减少，血消除半衰期(t1/2β)延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等。本品对茶碱的代谢虽影响较小，但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。

　　3.本品与环孢素合用，可使环孢素的血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。

　　4.本品与抗凝药华法林合用时虽对后者的抗凝作用增强较小，但合用时也应严密监测患者的。

　　【药理作用】

　　本品具有广谱抗菌作用，抗菌作用强，对多数肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用，但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。本品为氧氟沙星的左旋体，其体外抗菌活性约为氧氟沙星的两倍。其作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡。

　　【贮藏】

　　遮光，密封保存。

　　【规格】

　　0.1g(以左氧氟沙星计)

　　【包装规格】

　　每盒30片，0.1g*12s*2板/盒，0.1g*6s/盒，0.1g*6s*3板/盒，0.1g*10s*1板/盒，0.1g*10s*3板/盒，0.1g*10s*2板/盒，0.1g*12s*1板/盒，0.1g*12s*3板/盒

　　【有效期】

　　24个月。