诺氟沙星胶囊(珮夫人)

　　【药品名称】

　　通用名称：诺氟沙星胶囊

　　商品名称：珮夫人

　　英文名称：Norfloxacin Capsules

　　汉语拼音：Nuofushaxing Jiaonang

　　【成份】

　　本品的主要成分为诺氟沙星,其化学名为1-乙基-6-氟-1,4-二氢-4-氧代-7-(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸。

　　【性状】

　　本品为胶囊剂，内容物为白色至淡黄色粉末。

　　【适应症】

　　适用于敏感菌引起的尿路感染、淋病、前列腺炎，肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。

　　【用法用量】

　　口服。

　　1．大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形菌所致的急性单纯性下尿路感染一次400mg，一日2次，疗程3日。

　　2．其他病原菌所致的单纯性尿路感染剂量同上，疗程7～10日。

　　3．复杂性尿路感染剂量同上，疗程10～21日。

　　4．单纯性淋球菌性尿道炎单次800～1200mg。

　　5．急性及慢性前列腺炎一次400mg，一日2次，疗程28日。

　　6．肠道感染一次300～400mg，一日2次，疗程5～7日。

　　7．伤寒沙门菌感染一日800～1200mg，分2～3次服用，疗程14～21日。

　　【不良反应】

　　1．胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。

　　2．中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。

　　3．过敏反应皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。

　　4．偶可发生：(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识障碍、幻觉、震颤。(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。(3)静脉炎。(4)结晶尿，多见于高剂量应用时。(5)关节疼痛。

　　5．少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。

　　【禁忌】

　　对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。

　　【注意事项】

　　本品宜空腹服用，并同时饮水250ml。

　　【特殊人群用药】

　　儿童注意事项：

　　本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确立。但本品用于数种幼龄动物时，可致关节病变。本品不宜用于18岁以下的小儿及青少年。

　　妊娠与哺乳期注意事项：

　　曾用猴进行繁殖研究，剂量高达人用量的10倍，发现本品可致流产。该剂量在猴的血浆峰浓度(Cmax)约为人的2倍。本品在动物中并未证实有致畸作用。然而，在孕妇并未进行合适的、有良好对照的研究，因此本品不宜用于孕妇。本品是否经乳汁分泌尚缺乏资料。当乳妇应用200mg本品时，乳汁中不能检出该药。然而，由于研究剂量较小，且本类药物的其他品种经乳汁分泌，加之对新生儿及婴幼儿潜在的严重不良反应，乳妇应避免应用本品或于应用时停止哺乳。

　　老人注意事项：

　　老年患者常有肾功能减退，因本品部分经肾排出，需减量应用。

　　【药物相互作用】

　　1.尿碱化剂可减少本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。

　　2.本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝清除明显减少，血消除半衰期(t1/2β)延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。

　　3.环孢素与本品合用，可使前者的血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。

　　4.本品与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用，合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。

　　5.丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。

　　6.本品与呋喃妥因有拮抗作用，不推荐联合应用。

　　7.多种维生素，或其他含铁、锌离子的制剂及含铝或镁的制酸药可减少本品的吸收，建议避免合用，不能避免时在本品服药前2小时，或服药后6小时服用。

　　8.去羟肌苷(didanosine，DDI)可减少本品的口服吸收，因其制剂中含铝及镁，可与氟喹诺酮类螯合，故不宜合用。

　　9.本品干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因清除减少，血消除半衰期(t1/2β)延长，并可能产生中枢神经系统毒性。

　　【药理作用】

　　本品为氟喹诺酮类抗菌药，具广谱抗菌作用，尤其对需_x000d_氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高，对下列细菌在体外具良好抗_x000d_菌作用：肠杆菌科的大部分细菌，包括枸椽酸杆菌属、阴沟_x000d_肠杆菌、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、_x000d_变形菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。诺_x000d_氟沙星体外对多重耐药菌亦具抗菌活性。对青霉素耐药的淋_x000d_病奈瑟菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌亦有良好抗菌作用。_x000d_诺氟沙星为杀菌剂，通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，_x000d_抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。

　　【贮藏】

　　遮光，密封保存。

　　【规格】

　　0.1g

　　【包装规格】

　　盒

　　【有效期】

　　12个月