体温超过38.5℃时可尝试物理降温

　　当体温超过38.5℃时，很多人的第一反应都是“赶紧吃药”。但出于用药安全考虑，很多药物在使用量及使用频率上有较为严格的要求。

　　当体温较高，且服用退烧药物的效果欠佳时，我们还有哪些安全的方法可以辅助降温、缓解不适呢？

　　成年人可尝试“物理降温”

　　物理降温是指用低于人体的温度作用于局部或者全身，以达到减轻充血或出血、消炎、镇痛、降温、降低细胞代谢等目的的治疗方法。

　　1、温水擦浴

　　方法：用低于病人体温的温水毛巾（32~34℃）反复轻轻擦拭大血管走行处如颈部两侧、腋窝下、腹股沟（大腿根部）等处。

　　擦浴顺序：双上肢→背部→双下肢。

　　注意事项：擦浴时，一般头部置冰袋以防止擦浴时表皮血管收缩、头部充血；足底置热水袋，使病人感觉舒适，也可减轻头部充血。温水擦浴过程不要超过20分钟，避免病人着凉。擦浴后，应注意观察病人的皮肤表面有无发红、苍白、出血点、感觉异常。

　　2、冰袋降温法

　　适用范围：高热病人（一般体温在39℃以上）。

　　方法：当体温过高，将冰袋用毛巾包裹后放置于病人的腋下、腹股沟（大腿根部）处。

　　频率：每次10～30分钟，以免局部冻伤。

　　注意事项：随时观察，如有局部皮肤发紫、麻木及冻伤发生，立即停止使用。保证冰袋完整、无漏水、布套干燥，冰融化后立即更换。冰袋压力不宜过大，以免影响血液循环。

　　3、酒精擦浴

　　适用范围：只适用于高热（40℃以上）无寒战又无汗的病人。

　　方法：将纱布或柔软的小毛巾用25%~35%酒精蘸湿，拧至半干，水温度为32~34℃。

　　擦浴部位：腋窝、肘窝、腘窝、腹股沟、手心。

　　注意事项：对于幼儿来说，他们皮肤薄，易吸收酒精，可能造成酒精中毒，不宜使用此法。擦浴过程中注意观察病人全身情况，如发现病人出现寒战、面色苍白、脉搏或呼吸异常时，应立即停止操作，及时就医。

　　冰袋降温、酒精擦浴的应用禁忌

　　①血液循环障碍者；

　　②慢性炎症或深部化脓病灶者；

　　③组织损伤、破裂、水肿者；

　　④对冷刺激过敏者；

　　⑤昏迷、感觉异常、年老体弱者；

　　⑥禁忌部位：枕后、耳后、阴囊处、胸前区、腹部、足底。

　　不正确的退烧方法

　　1、捂汗

　　许多人说自己捂了一身汗出来后烧就退了，其实不然，出汗是退烧的结果，并不是退烧的原因。一般来说，发烧大致可以分为三个阶段：寒战期、高热期和退热期。

　　当发热进入退热期阶段时，身体会自发散热而出汗。在这之前，再怎么捂都是捂不出汗的。盲目捂汗，反而可能会导致体温异常升高带来危险。不过，当我们处在寒战期手脚冰冷、战栗不止时，捂在被子里可以帮助我们缓解不适。一旦进入高热期，身体不觉得冷了，就不要再捂了。

　　2、冷水浴

　　冷水浴会使皮肤温度迅速降低，这会引起寒战，令人非常不适，而且还可能因寒战导致体温进一步升高。

　　物理降温法不能完全代替药物。任何降温方法最好有医生指导，特别对于新生儿、体弱者、基础疾病多者、免疫力低下人群，会增加一份安全和保障。降温措施使用后30分钟应复测体温，若持续高热不解，或有其他异常表现，应及时就医。