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面部肉芽肿

  面部肉芽肿(Granuloma faciale)1945年由Nigley首先报告。亦称嗜酸性粒细胞增多性面部肉芽肿。本病有表皮下无浸润带,浸润中嗜酸性粒细胞显著增多,而持久性隆起性红斑浸润中几乎无嗜酸性粒细胞,亦不出现无浸润带。

目录
1.面部肉芽肿的发病原因有哪些 2.面部肉芽肿容易导致什么并发症 3.面部肉芽肿有哪些典型症状 4.面部肉芽肿应该如何预防 5.面部肉芽肿需要做哪些化验检查 6.面部肉芽肿病人的饮食宜忌 7.西医治疗面部肉芽肿的常规方法

1面部肉芽肿的发病原因有哪些

面部肉芽肿的致病因素尚不清楚,但皮损直接免疫荧光检查见血管内或血管周围主要为IgG沉积,提示本病可能为免疫复合物介导的慢性白细胞碎裂性血管炎。

2面部肉芽肿容易导致什么并发症

面部肉芽肿可因淋巴管堵塞发生皮的橡皮肿样改变,且患者可因抓挠造成皮肤完整性被破坏,故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染,通常继发于体质低下或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者。若并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症,故应引起临床医生的注意。

3面部肉芽肿有哪些典型症状

面部肉芽肿的临床表现主要集中在皮肤上,其皮损为一个或多个红褐色或紫红色斑块,斑块直径可达数厘米,除毛囊口扩张外,皮损表面正常,好发于鼻、颧、前额部,少数还可发生于面部以外的部位如前臂、颈、胸,不侵犯内脏,可自行缓解。

4面部肉芽肿应该如何预防

根据病因,面部肉芽肿可能与免疫缺陷相关。故本病预防应注意提高免疫力,在一定程度上可以减少本病的发生的几率。对于已经发生的疾病,应尽早治疗,可降低并发症的风险。

5面部肉芽肿需要做哪些化验检查

面部肉芽肿除了必要的皮肤检查,还有组织病理检查。通过组织病理学检查可见致密多形性浸润,主要位于真皮上部,在某些部位还可伸向真皮深部,甚至皮下组织。浸润不侵犯表皮或毛皮脂腺附件,并由狭窄的正常胶原境界带,将表皮与浸润分开为本病的组织病理特点。此外,还有免疫荧光检查。

6面部肉芽肿病人的饮食宜忌

面部肉芽肿的饮食要求上,以高蛋白、足量维生素和矿物质为主,具体如下:
  1、高蛋白饮食:补充丰富的高蛋白饮食,可以增强机体抵抗力及抗炎能力,提供损伤组织修复所必需的原料。
  2、足量维生素:供给多种维生素,尤其是B族维生素、维生素C等。B族维生素有助于消化,能保护口腔组织;维生素C可促进牙龈出血复原。
  3、补充矿物质:要特别注意矿物质的摄入,尤其是钙、磷、锌的摄入量及其比例关系。锌可以抗感染,增强愈合。

7西医治疗面部肉芽肿的常规方法

面部肉芽肿的治疗主要是进行对症治疗,小剂量氨苯砜25~100mg/d有效。糖皮质激素对抗体具有封闭作用,故临床上亦可用puvA治疗或皮损内注射皮质激素治疗。对于重症病例的患者,也可以使用丙种免疫球蛋白调节免疫功能,但后者价格比较贵,其临床使用应根据患者的具体情况而定。

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