沈永华副主任医师
南京鼓楼医院 消化内科
全部作品
上吐下泻是消化系统疾病的常见症状,可能由病毒、细菌或寄生虫感染、食物中毒、药物反应,或是肠易激综合征等因素引起。可以通过饮食调整、补液治疗、药物治疗等方式缓解症状。
1.饮食调整:建议进流食或半流食的食物,避免油腻和刺激性食物,停止牛奶和其他乳制品。如果腹泻严重,伴有呕吐、高热等症状,应卧床休息,暂时停止饮食,并鼓励多饮水。
2.补液治疗:上吐下泻会导致体内水分和电解质失衡,应在医生指导下使用口服补液盐Ⅲ来补充水分和电解质。重度腹泻伴有脱水电解质紊乱的患者,应给予静脉补液治疗。
3.药物治疗:可以在医生指导下给予肠黏膜保护剂,如蒙脱石散和复方黄连素片,这些药物具有收敛和轻微的抑菌作用,对细菌性腹泻有一定效果。如果是急性胃肠炎引起的上吐下泻,可以在医生指导下口服药物治疗,如奥利司他胶囊、瑞舒伐他汀钙片等。
同时,建议保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手,可以有效预防疾病传播。
标签:上吐下泻怎么办,上吐,下泻
南京鼓楼医院消化内科2025-02-12
一般情况下,丙肝指丙型病毒性肝炎,是一种由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎,属于乙类传染病。
丙型病毒性肝炎主要通过血液、破损皮肤、黏膜性行为以及母婴传播。传染源主要是丙型肝炎患者以及慢性丙型肝炎病毒感染者。初期感染可能无明显症状,但长期感染可能会导致慢性肝炎,进而发展为肝硬化或肝癌。丙肝的诊断通常依靠检测血液中的HCV抗体和病毒RNA。治疗方面,主要是遵医嘱使用抗病毒药物,如索磷布韦片、磷酸奥司他韦胶囊、恩替卡韦分散片等。由于其病程可能呈慢性化,且没有明显的临床症状,许多感染者可能长期未发现。因此,对易感人群,定期进行丙型病毒性肝炎抗体检查是很重要的。
预防丙肝的关键在于避免血液接触,不共用个人卫生用品、确保医疗过程中所用器械经过严格消毒,以及积极倡导安全性行为等。
标签:丙肝,丙肝的意思,丙肝指的是什么意思
慢性非萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病。
慢性非萎缩性胃炎的特点在于胃黏膜并未发生萎缩性改变,而是表现出以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润。根据病变分布,其可以进一步细分为胃窦炎、胃体炎、全胃炎或全胃炎等。慢性非萎缩性胃炎通常由多种因素引起,包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药物、吸烟、饮酒以及应激等,长期刺激胃黏膜,导致炎症的发生。患者可能表现为上腹部不适、疼痛、饱胀感、恶心或消化不良等症状,但也有相当一部分患者无明显症状。在诊断方面,主要是做内镜检查,可以直观观察胃黏膜的炎症状态,并通过活检进行病理学检查以排除其他病变。治疗上,首先需要针对病因进行处理,如根除幽门螺杆菌、停止使用可能刺激胃黏膜的药物等。
在日常生活中,调整生活习惯,如保持饮食规律、避免辛辣刺激食物、减少烟酒摄入等,有利于维护身体健康。
标签:慢性非萎缩性胃炎,慢性非萎缩性胃炎的意思,慢性非萎缩性胃炎的意思是什么
血糖高的人一般是可以吃雪莲果的,但需注意适量食用。雪莲果是一种根茎植物,其营养价值丰富,含有大量水溶性纤维、果寡糖、多种氨基酸以及钙、铁、锌等微量元素。这些成分使得雪莲果具有清凉退火、清血解毒、促进新陈代谢、提高免疫力等作用。
雪莲果的升糖指数较低,它在消化过程中释放糖分的速度较慢,可能不会引起血糖水平的急剧升高。其次,雪莲果富含膳食纤维,有助于改善肠道健康,延缓碳水化合物的吸收,可能对控制血糖有积极作用。此外,雪莲果还含有膳食纤维,对糖尿病患者而言,食用雪莲果还可能有助于增加饱腹感,控制血糖和血脂。
虽然雪莲果的含糖量相对较低,对血糖高的人来说,过量食用可能会导致糖分摄入过多,从而影响血糖稳定。高血糖患者在日常生活中需控制雪莲果摄入量,避免食用过多。同时,定期监测血糖水平并遵循医生的建议进行治疗。
标签:雪莲果,血糖高,能吃吗
以下食物可能有助于降低胆红素水平:
1.高纤维食物:如燕麦、糙米、全麦面包等,可以帮助肠道更好地吸收胆汁酸,减少胆红素的再吸收,从而降低血液中的胆红素水平。
2.富含维生素C的食物:如柑橘类水果、草莓、猕猴桃和绿叶蔬菜等,维生素C具有抗氧化作用,能保护肝细胞免受自由基的损伤,促进肝脏功能,有助于胆红素的正常代谢。
3.优质蛋白质:适量摄入鱼、鸡肉、豆制品等优质蛋白质,有助于肝脏修复和维护正常功能,但需避免过量摄入动物脂肪和胆固醇高的食物,以防加重肝脏负担。
4.低脂饮食:减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,避免食用油炸食品、快餐和加工肉类,这些食物可能增加肝脏负担,影响胆红素的正常代谢。
建议保持充足的睡眠、避免过度劳累、戒烟戒酒、均衡饮食等。
标签:胆红素,吃什么可以降低胆红素,怎么降低胆红素
南京鼓楼医院消化内科2025-01-24
肚子胀气是常见的消化系统问题,以下是一些常见的药物治疗:
1.消胀药:如西沙必利、甲氧氯普胺等,这类药物能够增强肠道蠕动,帮助气体和食物更快通过消化道,减少气体在肠道内的停留时间。
2.抗酸药:对因胃酸过多导致的胀气,抗酸药如铝碳酸镁、奥美拉唑等,能中和胃酸,减轻胃部不适,间接缓解胀气。
3.酶制剂:如乳糖酶补充剂,对乳糖不耐受引起的胀气有良好效果;贝塔葡聚糖酶等可帮助分解难以消化的食物成分,减少发酵产生的气体。
4.解痉药:平滑肌松弛剂,如匹维溴铵,有助于缓解肠道平滑肌的痉挛,减轻胀气带来的疼痛感。
5.中成药:如气滞胃痛颗粒、木香顺气丸、香砂养胃丸等,这些药物能够综合调理胃肠道状况,改善腹胀、嗳气、早饱等症状。
在出现肚子胀气症状时,建议及时就医。
标签:胀气,消胀药,肚子胀气吃什么药
左氧氟沙星片可能产生的副作用:
1.胃肠道反应:这是最常见的副作用之一,包括恶心、呕吐、腹泻和腹部不适。这些症状通常在停药后会自行缓解。
2.过敏反应:部分患者可能会出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等过敏症状,严重者可能出现过敏性休克,需立即停药并就医处理。
3.神经系统影响:长期或大剂量使用时,可能会引起头痛、头晕、失眠、焦虑等症状,甚至有报道出现癫痫发作、幻觉等严重神经精神反应。
4.肌腱损伤:喹诺酮类药物可能增加肌腱炎和肌腱断裂的风险,尤其是老年人、进行剧烈运动或同时使用皮质类固醇的患者。
5.心脏毒性:有报告指出,喹诺酮类药物可能延长QT间期,导致心律失常,尤其是对心脏功能不全的患者应慎用。
同时,避免自行增减剂量或停药,以免影响疗效或加重副作用。
标签:左氧氟沙星片,支气管炎,左氧氟沙星片的副作用
胃炎是一种常见的消化系统疾病,其主要引起原因:
1.生物因素:主要是幽门螺杆菌的感染。幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌,其感染率在全球范围内都很高。此外,沙门菌、大肠菌及金黄色葡萄球菌等细菌及其毒素也可能引起胃炎。
2.物理因素:长期食用过冷、过热、粗糙食物,以及浓茶、浓咖啡、烈酒、辛辣刺激食物等,都可能对胃黏膜造成损伤,引发胃炎。
3.药物因素:长期或大量使用非甾体抗炎药、皮质激素等药物,可直接损害胃黏膜,引起胃炎。
4.精神因素:长期精神紧张、压力大、情绪波动等,可通过神经系统影响胃的正常功能,促进胃酸分泌过多,从而引发胃炎。
5.其他因素:如吸烟、全身感染、严重创伤、情绪波动、年龄增长、营养不良、心力衰竭等,均可能与胃炎的发病有关。
如有胃部不适症状,应及时就医检查和治疗。
标签:胃炎,生物因素,胃炎是什么原因引起的
肚子经常胀气是一个常见的消化系统问题,胀气的主要原因有:
1.饮食因素:过量摄入易产生气体的食物可增加肠道气体产生;快速进食导致吞咽空气过多;饮用含糖醇的食品或饮料也可能引起腹胀。
2.消化问题:乳糖不耐受、麸质敏感性肠病等消化不良情况,食物无法被充分分解,进入大肠后由细菌发酵产生气体,引起腹胀。
3.肠道菌群失衡:肠道内有益菌与有害菌的比例失调,影响食物正常消化吸收,过多的气体产生和积聚导致腹胀。
4.功能性胃肠疾病:如肠易激综合症,其特征是腹部不适、腹胀、便秘或腹泻交替出现,具体机制尚不完全清楚,可能与肠道运动异常、神经内分泌调节失常有关。
如果肚子胀气的症状持续不缓解或加重,建议及时就医,以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。
标签:肚子,肚子胀气,肚子经常胀气什么原因
肚脐子周围疼痛可能由多种原因引起,以下是一些常见的可能性:
1.消化系统疾病:这是引起脐周疼痛最常见的原因。如胃炎、胃溃疡、肠炎、阑尾炎、胆囊炎等,特别是急性阑尾炎早期,疼痛常始于脐周,后转移至右下腹。此外,肠梗阻、肠易激综合征等也可引起脐周疼痛。
2.泌尿系统问题:如肾结石、输尿管结石移动时,可能会刺激到腹部神经,引起脐周或腰部疼痛。
3.妇科疾病:女性患者可能因盆腔炎、卵巢囊肿扭转、宫外孕等情况出现脐周疼痛,尤其是伴有月经异常时应考虑。
4.疝气:脐疝在儿童中较为常见,但成人也可能发生,表现为脐部有可复性肿块,伴有疼痛。
5.神经性疼痛:如带状疱疹前期,病毒侵犯神经根,可引起脐周皮肤区域的疼痛。
如果出现肚脐周围疼痛,建议及时就医。
标签:肚脐子周围痛什么原因,肚脐子,肚脐子痛
一吃东西就感到胃胀可能由多种因素引起,常见的包括:
1.消化不良:食物在胃中停留时间过长,未能及时消化,导致胃部膨胀感。
2.胃酸过多:胃酸分泌过多,刺激胃黏膜,引起胃部不适和胀气。
3.食物不耐受:如乳糖不耐受、麸质敏感等,特定食物成分无法被身体有效消化,产生气体,造成胀气。
4.肠道菌群失衡:肠道内有益菌与有害菌比例失调,影响食物的正常消化,产生额外气体。
5.吞咽空气:进食过快或边吃边说话,容易吞入大量空气,增加胃部气体量。
6.压力和焦虑:精神紧张可影响消化系统的正常运作,引发胃胀。
7.胃炎或胃溃疡:胃部炎症或溃疡也会导致胃胀,伴有疼痛等症状。
同时,注意调整饮食习惯和生活方式,保持饮食卫生和规律作息,避免进食辛辣、油腻等刺激性食物,适量摄入纤维素和水分,以促进胃肠道健康。
标签:消化不良,胃胀,一吃东西就胃胀是什么原因造成的
造成胃糜烂的原因多样,主要包括以下几点:
1.幽门螺杆菌感染:这是最常见的原因之一。幽门螺杆菌能够耐受胃的酸性环境,并产生毒素破坏胃黏膜,导致慢性胃炎,进而引发胃糜烂。如果检查发现幽门螺杆菌感染,应及时进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。
2.药物因素:长期服用一些药物,如非甾体类抗炎药、糖皮质激素、抗血小板聚集药物等,这些药物可能对胃黏膜造成损伤,导致胃糜烂。因此,在使用这些药物时,应遵医嘱,并关注可能的胃部副作用。
3.饮食和不良生活习惯:长期食用刺激性食物、大量饮酒、吸烟以及饮食不规律等不良习惯,都可能对胃黏膜造成损伤,从而诱发胃糜烂。因此,保持健康的饮食习惯和生活方式对预防胃糜烂很重要。
4.自身免疫性疾病:在一些自身免疫性疾病中,如自身免疫性胃炎,免疫系统错误地攻击胃黏膜,也可导致胃糜烂。
同时,对已经形成的胃糜烂,应及时就医。
标签:胃糜烂,胃,胃糜烂一般是什么原因造成的
以下是溃疡性结肠炎治疗的主要方法:
1.药物治疗:这是治疗溃疡性结肠炎的主要方法。根据病情轻重,使用的药物类型和强度会有所不同。轻度至中度的溃疡性结肠炎通常使用氨基水杨酸类药物来控制炎症。重度或对氨基水杨酸类药物反应不佳的患者可能需要使用皮质类固醇、免疫抑制剂或生物制剂。
2.营养支持与饮食调整:合理的饮食对控制症状和促进康复很重要。建议避免刺激性强的食物,如辛辣、油腻食物,增加膳食纤维摄入,保持充足的水分。在急性期,可能需要暂时采用低渣饮食,以减轻肠道负担。
3.手术治疗:对药物治疗无效或出现严重并发症的患者,可能需要考虑手术治疗。最常用的手术方式是全结肠切除术,即切除全部或部分结肠,有时还会进行回肠造口术或回肠肛门吻合术。
同时,患者也应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,以促进疾病的康复。
标签:溃疡性结肠,结肠炎,溃疡性结肠炎怎样治疗
以下是腹泻的常见疾病及治疗方法:
1.急性肠炎:由细菌或病毒感染引起,常见症状包括恶心、呕吐、腹痛及腹泻。此病多因饮食不洁所致,需及时采取治疗措施。
2.溃疡性结肠炎:一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变主要局限于大肠黏膜及黏膜下层。患者可出现腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状,病情易反复发作。
3.克罗恩病:一种消化道炎性肉芽肿性疾病,可累及全消化道,但以回肠末端及邻近结肠为主。患者常有腹痛、腹泻、体重下降等表现。
4.慢性细菌性痢疾:由痢疾杆菌引起的肠道传染病,病程超过两个月者称为慢性细菌性痢疾。患者可出现长期或反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
同时,注意饮食卫生,避免进食生冷、辛辣等刺激性食物。保持良好的生活习惯和心态,避免过度劳累和情绪波动。
标签:腹泻,急性肠炎,腹泻常见疾病及治疗
治疗腹泻的药物可以分为以下几类:
1.止泻药:如洛哌丁胺,能减缓肠道蠕动,减少排便次数,但不适用于感染性腹泻,因其可能加重病情。
2.抗菌药物:对明确由细菌感染引起的腹泻,如旅行者腹泻或食物中毒,医生可能会开具适当的抗生素。但未经医生指导,不应随意使用,以免造成抗药性或不良反应。
3.抗病毒药物:对由病毒感染引起的腹泻,如轮状病毒、诺如病毒等,需要使用抗病毒药物进行治疗。但抗病毒药物的选择和使用需要严格遵循医嘱,避免自行用药。
4.黏膜保护剂:如硫糖铝咀嚼片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等。这些药物能够维持肠细胞的吸收和分泌功能,增强肠道屏障功能,阻止病原微生物的攻击。
面对腹泻,科学合理的处理方法包括正确选择药物、保持良好的饮食习惯、适时补充水分和电解质,以及在必要时就医检查。
标签:止泻药,腹泻,出现腹泻吃什么药最好
胃溃疡糜烂性胃炎患者的饮食建议:
1.少食多餐:避免一次性摄入大量食物,减轻胃部负担。建议每日分五至六次小量进食。
2.软食为主:选择容易消化的食物,如米粥、面条、煮蛋等,减少对胃黏膜的刺激。
3.高纤维食物适量:虽然高纤维食物有助于肠道健康,但对胃溃疡或糜烂性胃炎患者,应适量食用,避免过硬或过粗糙的食物刺激胃黏膜。
4.避免刺激性食物:如辛辣、油炸、酸、咖啡、浓茶等,这些食物会增加胃酸分泌,加重胃部不适。
5.低脂饮食:过多的脂肪会延缓胃排空,增加胃部压力,应选择低脂肪的烹饪方式,如蒸、煮、炖。
6.保持饮食规律:定时定量进食,避免饥饿或暴饮暴食,有助于维持胃酸分泌的稳定。
7.充分咀嚼:细嚼慢咽可以减轻胃部负担,促进食物消化。
同时,也要在医生的指导下进行药物治疗和定期复查,以确保病情得到有效控制。
标签:胃溃疡,胃溃疡糜烂性胃炎的饮食,胃炎
肚脐上方一阵一阵的疼痛可能由多种原因引起,常见的包括:
1.消化系统问题:这是最常见的原因之一,包括胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等。这些疾病可能导致上腹部或肚脐上方的疼痛,尤其是在饭后或者空腹时更为明显。
2.肠道问题:如肠炎、肠梗阻、阑尾炎,或者是肠道痉挛,都可能引起肚脐上方的阵痛。
3.胆囊或胰腺问题:胆囊炎、胆石症或胰腺炎也可能引起上腹部疼痛,这种疼痛有时会放射到背部或肩部。
4.肌肉或神经性疼痛:过度运动、肌肉拉伤或是神经痛也可能导致肚脐上方的疼痛,这种疼痛通常是局部的,可以通过休息或适当的止痛药缓解。
5.其他因素:肠道痉挛也可能引起肚脐上方的一阵一阵疼,这可能与腹部受凉、饮食不规律或进食一些寒凉食物有关。
因此,如果出现肚脐上面一阵一阵疼的症状,建议及时就医。
标签:肚脐,肚脐疼,肚脐上面一阵一阵疼是什么原因
针对老年人便秘问题,推荐以下饮食调整方案:
1.增加膳食纤维摄入:膳食纤维能增加大便体积,促进肠道蠕动。建议多食用全谷物、新鲜蔬菜和水果。但需注意逐渐增加,避免一次性大量摄入引起腹胀不适。
2.充足水分补充:水是软化大便的关键,尤其是早晨空腹饮水,有助于刺激肠道蠕动。避免过多饮用含咖啡因的饮料,因其可能具有利尿作用,反而导致脱水。
3.适量摄入益生元和益生菌:益生元如菊粉、低聚果糖等,可促进肠道有益菌生长;益生菌如乳酸菌、双歧杆菌等,有助于改善肠道微生态平衡,增强消化功能。可以通过食用酸奶、发酵豆制品等来摄取。
4.定时定量进餐:建立规律的饮食习惯,有利于调节肠道生物钟,促进排便反射形成。避免长时间禁食或暴饮暴食。
5.避免过多摄入高脂、高糖食物:这类食物容易造成肠道负担,减缓肠道蠕动速度,应适度控制其摄入量。
如便秘问题持续存在或加重,建议及时就医。
标签:便秘,便秘怎么办,老年人便秘
没有明显异常的情况下,变色的枸杞仍可食用,但营养价值可能会有所下降。枸杞的颜色变化可能表现为从原本的鲜红色变为暗红或黑色。
这种变化可能是由于存放时间过长、潮湿环境或者氧化作用导致的。如果枸杞在干燥、避光的条件下储存,颜色变化并不一定意味着变质,但仍需检查是否有异味或霉斑等变质迹象。
如果枸杞变色变软严重,甚至出现霉斑、异味或腐烂现象,这些变化表明枸杞已经受到了微生物的污染,食用后可能会对人体健康造成危害。
在确保安全的前提下,轻微变色和软化的枸杞仍可作为药膳材料使用,但应尽量避免食用严重变质的枸杞,以保障健康。在日常生活中,合理储存是防止枸杞变质的关键,建议将枸杞放置于密封、干燥、阴凉处,以延长其保质期。
标签:枸杞,枸杞变色变软,枸杞变色变软还能吃吗
胃癌晚期的一些主要表现:
1.消化道症状加剧:患者可能会出现持续性的上腹部疼痛,这种疼痛可能向背部放射,进食后疼痛可能加剧。此外,还可能出现恶心、呕吐、食欲减退、体重下降等症状。
2.消化道出血:晚期胃癌患者可能出现呕血或黑便,这是由于肿瘤侵犯胃黏膜导致的消化道出血。
3.吞咽困难:如果肿瘤位于胃的入口处或食管下段,可能会压迫食管,造成吞咽困难。
4.腹水和腹部肿块:随着疾病的进展,胃癌可能扩散至腹腔其他部位,导致腹水积聚,患者腹部膨隆,甚至可以在腹部摸到肿块。
5.全身性症状:晚期胃癌患者可能出现贫血、乏力、消瘦等全身性症状,这些症状与营养不良和肿瘤消耗有关。
胃癌晚期通常较为严重,患者应及时就医。
标签:胃癌,胃癌晚期,胃癌的晚期主要表现都有哪些
沈永华的简介
从事消化疾病基础研究与临床工作多年。擅长慢性胃炎、急性胰腺炎、炎症性肠病的诊治,胆道结石、慢性胰腺炎和梗阻性黄疸的ERCP诊疗。同时常规开展胃肠镜检查及息肉摘除、止血、扩张等内镜下治疗。