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卵巢两性母细胞瘤

  两性母细胞瘤(gynandroblastoma)是卵巢良性肿瘤。卵巢两性母细胞瘤是十分罕见的肿瘤。发病年龄在10岁至绝经后均可发生。至今国内外仅有数十例个案报道。虽然在病理形态方面有比较明确的诊断标准,但因其数量太少,对此瘤的生物学行为尚不十分清楚。

目录
1.卵巢两性母细胞瘤的发病原因有哪些 2.卵巢两性母细胞瘤容易导致什么并发症 3.卵巢两性母细胞瘤有哪些典型症状 4.卵巢两性母细胞瘤应该如何预防 5.卵巢两性母细胞瘤需要做哪些化验检查 6.卵巢两性母细胞瘤病人的饮食宜忌 7.西医治疗卵巢两性母细胞瘤的常规方法

1卵巢两性母细胞瘤的发病原因有哪些

卵巢两性母细胞瘤的病因尚不明了。肿瘤大多为单侧,直径6~20cm,大多在6cm以下。卵圆形,有或无包膜,表面光滑。切面灰黄、灰粉或棕色,多为实性,亦可有多房或囊性。显微镜下检查可见肿瘤含有支持细胞、间质细胞以及结构清楚的含Call-Exner小体的颗粒细胞、泡膜细胞。这些性索间质成分在肿瘤中相互混杂,而不是相互独立的成分。

2卵巢两性母细胞瘤容易导致什么并发症

体积过大的卵巢两性母细胞瘤可并发蒂扭转,进而发生出血和坏死,引起剧烈腹痛,同时可致排尿及排便困难等。因此一旦发现病征,一定及时治疗。

3卵巢两性母细胞瘤有哪些典型症状

卵巢两性母细胞瘤的临床症状不典型,主要有腹部肿块和内分泌紊乱2方面的表现。

  一、盆腔包块:两性母细胞瘤多发生于单侧卵巢,平均直径6cm以下,通过仔细的盆腔检查及B超等辅助检查,大多数附件区实性占位性病变可以被发现。
  二、内分泌变化:由于肿瘤由颗粒-泡膜成分和支持-间质成分组成,瘤细胞可以分泌雌激素,亦可以分泌雄激素,因此临床上出现内分泌变化的多种表现。
  1、雌激素影响:可以出现月经过多、绝经后出血等临床症状,以及子宫增大、子宫内膜增生性病理改变。
  2、雄激素影响:闭经、乳腺萎缩、多毛、声音低哑、阴蒂肥大等男性化症状,会在部分患者出现。
  3、亦有男、女性症状均存在或先后出现症状者。


4卵巢两性母细胞瘤应该如何预防

卵巢两性母细胞瘤目前尚无有针对性的预防措施。高危人群做到定期体检、早期发现、早期治疗,治疗后注意随诊监测肿瘤标志物,预防复发。

5卵巢两性母细胞瘤需要做哪些化验检查

由于肿瘤十分罕见,临床上出现的内分泌紊乱症状较难以与其他类型的卵巢性索间质肿瘤加以鉴别,术前诊断十分困难。血清中抑制素(inhibin)及MIC2抗体的出现,可提示成人型或幼年型颗粒细胞瘤的存在,对术前分析、诊断或许是有益的启示。临床常用的检查方法还包括:
  1、实验室检查:激素水平检查。
  2、其他辅助检查:腹腔镜检查、腹部B超、组织病理学检查。

6卵巢两性母细胞瘤病人的饮食宜忌

卵巢两性母细胞瘤患者饮食应以营养丰富、清淡可口为主,其注意事项主要有以下几个方面。

  1、主食应以馒头、面包、包子、饺子等面食为主等。

  2、只能食用少量瘦、嫩筋少的猪肉、牛肉、鸡胸脯、鱼肉、虾肉、肝泥,并且一定要剁碎煮饮,或先炖烂再切碎。

  3、蛋类不油炸。

  4、水果应去皮,不食花生、杏仁、核桃等干坚果类。

  5、多吃具有抗肿瘤作用的食物:鲎、海马、龙珠茶、山楂。

  6、出血:宜吃羊血、螺狮、乌贼、淡菜、荠菜、藕、马兰头、蘑菇、石耳、榧子、柿饼。

  7、感染:宜吃鳗鱼、文蛤、针鱼、鲤鱼、麒麟菜、芹菜、水蛇、芝麻、荞麦、香椿、油菜、赤豆、绿豆。

  8、腹痛、腹胀:宜吃猪腰、杨梅、山楂、橘饼、核桃、栗子。

  9、不吃葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。

  10、不吃肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

  11、不吃羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热食物。


7西医治疗卵巢两性母细胞瘤的常规方法

卵巢两性母细胞瘤的治疗根据患者年龄、生育状况的不同,可以分别采用患侧附件切除、患侧附件及子宫切除、双侧附件及子宫切除等不同的手术方式。
  目前,卵巢两性母细胞瘤被视为良性肿瘤,因为肿瘤在形态学上呈良性表现,尚无临床复发及转移的报道。当肿瘤成分中有大量颗粒细胞瘤成分时(无论为幼年型或成人型),因颗粒细胞瘤属低度恶性肿瘤,有早期(幼年型)或晚期(成人型)复发的可能,对这组病人要长期严密随诊,并争取用血浆肿瘤标记inhibin、MIC2等监测。由于目前病例少,缺乏长期随诊的报告,对于肿瘤的预后还需今后深入观察研究,才能有确切的定论。

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