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阴疮

  妇人阴户生疮,局部红肿、热痛,积结成块,或化脓腐烂,脓水淋漓,甚则溃疡如虫蚀者,或者凝结成块,冷肿稀水,不能敛口,或者肿块位于阴道边侧,如有蚕茧,共称为“阴疮”、“阴蚀”、“阴茧”。

目录
1.阴疮的发病原因有哪些 2.阴疮容易导致什么并发症 3.阴疮有哪些典型症状 4.阴疮应该如何预防 5.阴疮需要做哪些化验检查 6.阴疮病人的饮食宜忌 7.西医治疗阴疮的常规方法

1阴疮的发病原因有哪些

多因湿热下注,蕴结成毒,或因正气虚弱,寒湿凝结而成。

  1、湿热下焦感受湿热之邪,或郁怒伤肝,肝郁化热,肝气犯脾,脾虚湿盛,湿热下注,蕴结成毒,腐肉为脓,而成阴疮。

  2、寒湿久居阴湿之地,或经期、产后冒雨涉水,寒湿凝滞,瘀血内停,气机不利,或痰浊内停,痰瘀交阻,肌肤失养,日久溃腐,而成阴疮。


2阴疮容易导致什么并发症

阴疮多因多因湿热下注,蕴结成毒,或因正气虚弱,寒湿凝结而成。是以妇女阴户肿痛,甚至化脓破溃,或阴户侧出现肿块如蚕茧状为主要表现的妇科疾病。并发症常见于阴户溃烂流黄水,瘙痒,或流脓血水,局部灼热肿痛,心烦口苦,小便短赤,形体消瘦,神疲体倦,气痘懒言。

3阴疮有哪些典型症状

1、外阴部生疮,红肿、疼痛,边缘不清,甚至局部化脓溃烂,流黄臭水或血水淋漓不断。

  2、或阴户侧出现肿块如蚕茧状,缠绵不消,甚至溃烂维愈,形体渐瘦,多伴午后低热,夜间盗汗。


4阴疮应该如何预防

要注意个人皮肤的清洁卫生,避免搔抓和挤压患处;大多与湿、热、出汗及个人体质有关,因此,要避免捂、热以及过度流汗,不要穿太紧或太硬的裤子。另外,应使用透气性能好的坐垫(避免使用太硬或太软的坐垫,夏天可使用麻将席坐垫),通风降温,以减少汗水浸渍臀部。有外阴瘙痒,疼痛,溃烂者要及时就医,不可拖延导致病情恶化。

5阴疮需要做哪些化验检查

1、直接免疫荧光:取皮损周围外观正常皮肤或新起皮损做检查,显示IgG和C3在表皮细胞间呈鱼网状沉积,其他成分有C1q、C4沉积,阳性率为80%~95%,活动性病变者可达100%。少数抗体可为IgM、IgA。

  2、间接免疫荧光:80%~90%患者血清中可检出抗表皮细胞间物质抗体即天疱疮抗体,主要是IgG,少数可IgM、IgA,抗体滴度的高低与疾病活动性呈高度相关性,但疾病早期可假阴性。电镜观察:早期改变是表皮细胞间基质或糖被膜局部或全部溶解,细胞间隙变宽,桥粒彼此分离,后期张力丝从桥粒附着板处脱落,桥粒消失。


6阴疮病人的饮食宜忌

1、阴疮吃那些食物对身体好

  饮食宜滋阴清热为宜。

  2、阴疮最好不要吃那些食物

  忌食辛热食物。

  (以上资料仅供参考,详细请咨询医生)


7西医治疗阴疮的常规方法

阴疮中医治疗方法

  首先辨别阴阳。红肿热痛,发热急骤,脓稠臭秽,或伴全身发热者,为湿热证属阳;肿块坚硬,皮色不变,日久不消,或溃后脓稀淋漓,形体虚羸者,为寒湿属阴。其次要辨善恶。溃疡症轻,毒浅,体健者,多属善候;疮疡溃腐,久不收敛,脓水淋漓,恶臭难闻者,多属热毒蕴瘀而气血衰败之恶候。治疗原则,应按热者清之、寒者温之、湿者化之、坚者削之、虚者补之、下陷者托之的原则处理,常采用内外合治的方法。

  一、湿热型主要证候:阴部生疮,红肿热痛,甚则溃烂流脓,粘稠臭秽,头晕目眩,口苦咽干,身热心烦,大便干结。舌红,苔黄,脉滑数。

  1、证候分析:下焦湿热,气血凝滞,蕴结成毒,腐肉成脓,故阴部生疮,红肿热痛,溃腐流脓,粘稠臭秽;湿热熏蒸,故头晕目眩,口苦咽干;热毒内蕴,则心烦身热,大便干结。舌红苔黄,脉滑数,为湿热邪毒之征。

  2、治疗法则:泻肝清热,解毒除湿。

  3、方药举例:龙胆泻肝汤加土茯苓、蒲公英。

  若热毒壅盛者,症见发热不退,渴喜冷饮,溃脓臭秽,治宜清热解毒,化瘀除湿,方用仙方活命饮(《校注妇人良方》)。

  白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮、甘草节方中金银花清热解毒;白芷、防风散风祛湿;赤芍、归尾、乳香、没药活血化瘀消肿;穿山甲、皂角刺活血软坚散结;陈皮、贝母理气化痰;天花粉养阴清热;甘草解毒和中。若疮久不愈,正气不足,邪毒内陷者,宜扶正托毒,方用补中益气汤。

  著日久伤阴者,治宜养阴清热解毒,方用百合地黄汤(《金匮要略》方:百合、生地黄)。

  二、寒湿型主要证候:阴疮坚硬,皮色不变,或有疼痛,溃后脓水淋漓,神疲倦怠,食少纳呆,舌淡,苔白腻,脉细弱。

  1、证候分析:寒湿凝滞,痰瘀交阻,肌肤失养,故阴疮坚硬,皮色不变,或有疼痛,溃后脓水淋漓;寒湿凝滞,脾阳不振,故神疲倦怠,食少纳呆。舌淡,苔白腻,脉细弱,为寒湿凝滞之征。

  2、治疗法则:温经化湿,活血散结。

  3、方药举例:阳和汤(《外科全生集》)加苍术、茯苓、莪术、皂角刺。

  熟地、鹿角胶、姜炭、肉桂、麻黄、甘草、白芥子方中熟地、鹿角胶补精血而助阳;姜炭、肉桂温经通脉;麻黄、白芥子通阳散滞消疮;莪术、皂角刺行气活血散结;苍术、茯苓燥湿利水以化浊;甘草解毒而调和诸药。

  若正虚邪盛者,症见疮久不敛,心悸气短,治宜托里消毒,方用托里消毒散《女科正宗》),人参、白术、黄芪、甘草、茯苓、当归、白芍、川芎、银花、白芷、皂角刺、桔梗方中参、术、芪、草补气助阳;当归、白芍、川芎养血和血;银花、白芷、皂角刺解毒消肿以排脓;黄芪、桔梗外提托毒。


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