肋骨骨折能否自愈，主要取决于骨折的严重程度。

肋骨骨折的自愈能力主要依赖于人体自身的修复机制，这一过程通常需要4到6周时间，但完全恢复可能需要几个月。

单纯的、轻度的肋骨骨折，没有明显移位，通常可以自愈。在这种情况下，人体自身的修复机制会发挥作用，骨折断端会逐渐形成血肿，进而通过骨痂的形成和重塑，使骨折部位逐渐愈合恢复正常。

较为严重的肋骨骨折，如多根多处肋骨骨折、骨折明显移位、伴有血气胸等并发症时，自愈可能较为困难，甚至可能带来严重后果。这种情况下，往往需要胸带固定、手术内固定等，以稳定胸廓、恢复正常呼吸功能，并促进骨折愈合。

此外，老年人或患有骨质疏松症的患者，由于骨骼质量较差，自愈能力减弱，恢复期可能会更长，甚至可能出现愈合不良的情况。

生理性骨折和病理性骨折是骨折的两种不同分类，主要根据骨折发生的原因和背景来区分。

1.生理性骨折：通常指的是由外力直接或间接作用于正常骨骼上，导致骨骼结构断裂。这类骨折多发生在意外伤害、运动损伤或是高处坠落等情况下。生理性骨折的发生，意味着在正常生理条件下，骨骼无法承受所受到的外力冲击，从而导致骨折。一般在老年人身上比较常见。这类骨折往往与骨骼本身的结构异常、骨质疏松或长期的应力积累有关。

2.病理性骨折：则是在骨骼本身存在疾病或异常的情况下发生的骨折。这些疾病或异常可能包括骨质疏松、骨肿瘤、骨髓炎、骨结核等，使得骨骼的结构和强度降低，进而在轻微外力或无外力作用下发生骨折。这类骨折具有骨折的一般特征，如疼痛、肿胀和肢体功能障碍，但由于合并一些病变，治疗难度通常较高。