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踝关节脱位

  踝关节属于人体重量最大的屈戌关节,是由胫腓骨下端的内外踝和距骨组成,距骨由胫骨的内踝、后踝和腓骨的外踝所组成的踝穴所包绕,由韧带牢固地固定在踝穴内。因距骨体处于踝穴中,周围有坚强的韧带包绕,牢固稳定。当踝关节遭受强力损伤时,常常合并踝关节的骨折脱位,而单纯踝关节脱位也极为罕见,多合并有骨折。而以脱位为主,合并有较轻微骨折的踝部损伤,简称为踝关节脱位。

目录
1.踝关节脱位的发病原因有哪些 2.踝关节脱位容易导致什么并发症 3.踝关节脱位有哪些典型症状 4.踝关节脱位应该如何预防 5.踝关节脱位需要做哪些化验检查 6.踝关节脱位病人的饮食宜忌 7.西医治疗踝关节脱位的常规方法

1踝关节脱位的发病原因有哪些

  当踝关节跖屈位时,小腿突然受到强有力的向前冲击力,可使踝关节后脱位。具体的各种脱位机制如下:

  1、踝关节后脱位

  由于踝穴前宽后窄,踝关节跖屈位时,小腿突然遭受强有力的向前冲击力,踝关节前方韧带较软弱,又无像跟腱一样的肌腱保护,使距骨脱至踝穴的后方。这种后脱位,可合并有一侧或两侧踝骨折,或胫骨后唇骨折。极少数的无骨折,只有韧带撕裂伤。可见内外踝由于距骨被强力脱出,而出现分离现象。

  2、踝关节前脱位

  足在强力背伸位时,如自高处坠落、足跟着地,致胫骨下端前唇骨折,距骨向前滑出,形成前脱位。由于这种背伸位受伤的姿势在日常生活中不多见,故此种脱位罕见。

  3、踝关节向上脱位

  在压缩性损伤下胫腓关节分离,距骨向上突入胫腓骨间。此类脱位罕见,多伴有胫骨下端粉碎骨折及腓骨骨折。

2踝关节脱位容易导致什么并发症

  踝关节脱位常并发内、外髁及胫骨远端前、后唇骨折。影像学检查,踝关节脱位诊断并不困难,常规X线摄片很容易证实上述诊断,特殊检查CT、扫描容易检出合并存在的微小骨折。当踝关节跖屈位时,小腿突然受到强有力的向前冲击力,可致踝关节后脱位。当踝关节背伸位,自高处坠落、足跟着地,可致踝关节前脱位,当压缩性损伤使下胫腓关节分离时,可致踝关节上脱位。

3踝关节脱位有哪些典型症状

  受伤后踝部即出现疼痛、肿胀、畸形和触痛。后脱位者胫腓骨下端在皮下突出明显,并可触及胫骨前缘至足跟的距离增大,前足变短。前脱位者距骨体位于前踝皮下,踝关节背屈受限,向上脱位者外观可见伤肢局部短缩,肿胀剧烈。后脱位者胫腓骨下端在皮下突出明显,并可触及,胫骨前沿至足跟的距离增大,前足变短。前脱位者距骨体位于前踝皮下,踝背屈受限,上脱位者外观肢短缩。

4踝关节脱位应该如何预防

  预防踝关节脱位,首先要提高自身免疫力。加强自身的锻炼,提高身体的免疫力。在进行活动时一定要做好脚部的保护措施,在做剧烈运动时,要提前做好准备活动。加强防范意识,在日常生活中,脚部出现异常症状是要及时的到正规医院接受诊断治疗,以免延误病情。加强卫生宣传教育,利用各种媒介嘉庆对此类疾病的病因、危害、预防进行科普教育和宣传,例如避免穿高跟尖底鞋在凹凸不平的道路上疾行,注意生产生活安全等。

5踝关节脱位需要做哪些化验检查

  踝关节脱位需要做体检和影像学检查,而无相关实验室检查。

  1、体格检查

  检查时应注意疼痛、压痛点的位置,肿胀的程度,关节是否畸形。应一手握住踝关节上端向后推,同时,另一只手握住足跟向前拉,检查活动范围是否变大,和未受伤一侧比较。如只是轻度扭伤,可继续冰敷并施以压迫性包扎,抬高患肢。如属较严重的扭伤,则应送医院治疗。另外还需注意检查膝关节,以除外与踝关节最接近的腓骨旋转性损伤和膝部韧带损伤的可能。

  2、影像学检查

  常规X线摄片很容易证实上述诊断;特殊检查CT、扫描容易检出合并存在的微小骨折。

6踝关节脱位病人的饮食宜忌

  如果活动量比较大,不太注意保护自己的关节,或者外部撞击损伤,都很有可能会导致关节脱位的发生。关节脱位发生后,要注意保护关节,让专业医生进行专业操作复位,还要配合一些食疗方法。

  1、猪肝炒首乌

  组成:猪肝250克,鲜首乌10克。

  用法:猪肝洗净,切成小片。鲜首乌洗净,切成片。起油锅,将猪肝片与鲜首乌同炒熟,加少许黄酒、精盐等,分次食用。

  功效:补血养阴止眩。

  主治:关节脱位复位后期,伴关节酸软、目视昏花者。

  2、牛蹄筋白芷汤

  组成:牛蹄筋100克,白芷20克。

  用法:牛蹄筋洗净,切成小块,白芷洗净,纱布包扎。牛蹄筋、白芷同置锅中,加清水1000毫升,急火煮开3分钟,去浮沫,加黄酒、姜、葱、精盐等,文火煮30分钟,分次食用,连服10―20天。

  功效:强筋骨,利关节。

  主治:关节脱位复位晚期,关节仍僵硬不能伸屈,腰膝酸软乏力者。

7西医治疗踝关节脱位的常规方法

  对关节脱位的处理主要分为三步:

  1、复位

  以手法复位为主,时间越早,复位越容易,效果越好。但应由有经验的专科医生进行复位。

  2、固定

  复位后,将关节固定在稳定的位置上,使受伤的关节囊、韧带和肌肉得以修复愈合。固定时间为2-3周。

  3、功能锻炼

  固定期间应经常进行关节周围肌肉的舒缩活动,和患肢其它关节的主动运动,以促进血液循环、消除肿胀,避免肌肉萎缩和关节僵硬。

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