常用工具

胸锁关节脱位

  胸锁关节脱位包括锁骨内端向上、向前突出的前脱位和锁骨内端向下、向后突出或锁骨头向胸骨柄后内方滑动的后脱位。胸锁关节是人体最稳定的关节之一,脱位并不常见,仅占肩关节脱位总数的3%,与肩关节后脱位的发病率相仿。

目录
1.胸锁关节脱位的发病原因有哪些 2.胸锁关节脱位容易导致什么并发症 3.胸锁关节脱位有哪些典型症状 4.胸锁关节脱位应该如何预防 5.胸锁关节脱位需要做哪些化验检查 6.胸锁关节脱位病人的饮食宜忌 7.西医治疗胸锁关节脱位的常规方法

1胸锁关节脱位的发病原因有哪些

胸锁关节脱位的常见原因不外乎直接暴力和间接暴力,而以间接暴力为主。暴力一般从肩部侧方或外展的上臂沿锁骨向内传至胸锁关节,而将锁骨内端推向上方、前方或后方。胸锁关节脱位的方向取决于暴力的大小和受伤的姿势,按脱位方向可分为前脱位和后脱位两种。

2胸锁关节脱位容易导致什么并发症

胸锁关节后脱位,锁骨内端移位于肋骨后方可压迫气管、食管或纵隔血管引起呼吸困难、吞咽困难及血循环受阻。若刺破肺尖可产生皮下气肿,触诊时胸锁关节部空虚。

3胸锁关节脱位有哪些典型症状

胸锁关节脱位表现为胸锁关节部位的疼痛、肿胀,颈部向前和患侧屈曲,任何抬头和肩部活动可诱发疼痛,深呼吸、打喷嚏可使疼痛加剧,关节畸形,锁骨内侧端松弛,压痛(+)。前脱位可见锁骨内侧端向前突出,并有异常活动。当锁骨头压迫气管和食管时,可产生窒息感和吞咽困难。若刺破肺尖可产生皮下气肿,触诊时胸锁关节部空虚。

4胸锁关节脱位应该如何预防

胸锁关节脱位患者应注意钙的补充,其具体的预防控制措施如下所述。

  1、补钙应以食补为基础,要注意营养的平衡,多食奶制品,同时应多见阳光及补充维生素D,以促进钙的吸收。必要时适量补充钙剂,如葡萄糖酸钙、巨能钙是临床常用物美价廉的补钙品。但应注意一定要在医生指导下补钙。维生素D是钙离子被骨髓吸收的载体,钙之缘片加入了维生素D,使人体对钙离子吸收能成倍增加。

  2、坚持适量体育锻炼,防止骨质疏松。有规律的运动能够通过加强肌肉,肌腱和韧带的支持作用而有助于保护关节,预防骨关节病的发生。


5胸锁关节脱位需要做哪些化验检查

胸锁关节脱位采用X线摄片检查,最好拍摄斜位或侧位X线片,结合外伤史诊断。胸部正位X线片常漏诊。如遇此种情况应常规作CT平扫,同时可了解有无并发症。胸锁关节脱位的诊断主要靠临床表现和影像学检查。由于胸锁关节位于皮下及锁骨内端较粗,当胸锁关节脱位后,局部疼痛、肿胀及压痛特别明显。胸锁关节前脱位时,显得锁骨端突出、向前移位,有时可看到异常活动,两侧胸锁关节对比检查,畸形更明显,通过触诊和X线侧位斜位胸片常可确诊。

6胸锁关节脱位病人的饮食宜忌

胸锁关节脱位患者应多摄入富含蛋白质的食物,同时适当补充钙质,其具体的饮食注意事项如下所述。

  1、胸锁关节脱位的适宜饮食

  加强营养,多食富含蛋白质的食物,如鱼类、鸡蛋、豆制品等。适当增加钙质。多饮水,多食蔬菜、水果,如青菜、芹菜、香蕉等。

  2、胸锁关节脱位的饮食禁忌

  忌食剌激性食物,如辣椒、芥末等。香烟、饮酒等不良嗜好应戒除。


7西医治疗胸锁关节脱位的常规方法

胸锁关节脱位分为手术治疗和非手术治疗,其具体治疗方法如下所述。

  一、胸锁关节脱位的非手术治疗法

  1、轻度损伤,主要是对症处理。上肢作三角巾悬吊,最初24~36小时内局部用冰袋冷敷,以后来用热敷,4~5天后逐渐实施练功活动,一般10~14天可完全恢复。

  2、半脱位和前脱位均可采用闭合复位,外展牵引以手压迫锁骨近端,复位后用前“8”字石膏固定。大部分后脱位都可采用闭合复位。局部麻醉后患者仰卧,将沙袋垫于两肩胛骨之间,患者上臂悬于床外,由助手向下牵拉,术者双手捏住锁骨,将锁骨的内侧端向上、前、外牵拉,关节复位时可听到响声,而且立即能触及锁骨内侧。复位后肩部作"8"字石膏绷带固定,6周后拆除。如手法复位不成功,可用毛巾钳夹住锁骨近端向前牵引复位。

  二、胸锁关节脱位的手术疗法

  1、切开复位,克氏针内固定术。适用于不能闭合复位及有气管及食管压迫症状的后脱位者。

  2、关节盘切除或锁骨内侧段切除。陈旧性脱位需治疗者,可采用锁骨内端切除术,任何内固定法均可影响关节活动,不宜应用。慢性外伤性胸锁关节逐步前脱位,仅有局部隆起不需特殊治疗。


当前城市:
全部
【切换】