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慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎是鼻窦粘膜慢性化脓性炎症,较急性者多见,其中以慢性上颌窦炎最多,常与慢性筛窦炎合并存在,如一侧或两侧各鼻窦均有病变者,称多鼻窦炎或全鼻窦炎,单独的慢性筛窦炎或蝶窦炎只占少数病例。

目录
1.慢性鼻窦炎的发病原因有哪些 2.慢性鼻窦炎容易导致什么并发症 3.慢性鼻窦炎有哪些典型症状 4.慢性鼻窦炎应该如何预防 5.慢性鼻窦炎需要做哪些化验检查 6.慢性鼻窦炎病人的饮食宜忌 7.西医治疗慢性鼻窦炎的常规方法

1慢性鼻窦炎的发病原因有哪些

慢性鼻窦炎的致病因素很多,具体包括如下:
1、阻塞性病因
鼻腔内的阻塞性疾病,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流,是本病的重要病因。
2、致病菌毒力强
某些毒力较强的致病菌,如患猩红热时的乙型溶血性链球菌,其所致的急性鼻窦炎,极易转为慢性。
3、牙源性感染
因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻,若牙疾未获根治,易成为牙源性慢性上颌窦炎。
4、外伤和异物
如外伤骨折、异物存留或血块感染等,导致慢性鼻窦炎。
5、鼻窦解剖因素
由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造,不利于通气引流,亦为不可忽略的自身因素。
6、全身性因素
包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时,还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。

2慢性鼻窦炎容易导致什么并发症

慢性鼻窦炎可引发脑部和眼部的一些列感染或脓肿,具体包括:眶骨壁骨炎、骨膜炎,眶壁骨膜下脓肿,眶内蜂窝织炎,眶内脓肿,球后视神经炎,硬脑膜外脓肿,硬脑膜下脓肿,化脓性脑膜炎,脑脓肿,海绵窦血栓性静脉炎。

3慢性鼻窦炎有哪些典型症状

慢性鼻窦炎主要有脓涕多、鼻塞和头痛症状,具体如下:
1.脓涕多:鼻涕多为脓性或粘脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,多流向咽喉部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎。
2.鼻塞:轻重不等,多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。
3.头痛:慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。
4.其他:由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。

4慢性鼻窦炎应该如何预防

慢性鼻窦炎的预防应遵守以下四项原则:
1.加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。
2.应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛。
3.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。
4.及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型,治疗慢性鼻炎。

5慢性鼻窦炎需要做哪些化验检查

慢性鼻窦炎可通过以下检查来确诊:
1、鼻腔检查:
病变以鼻腔上部变化为主,可见中鼻甲水肿或肥大、息肉样变。有的有多发性息肉。前组鼻窦炎可见中鼻道及下鼻甲表面有粘脓性分泌物附着,后组鼻窦炎可见嗅沟及中鼻道后部存有粘脓液。
2、体位引流:疑有慢性化脓性鼻窦炎而中鼻道或嗅沟无脓液存留时,可行体位引流检查。
3、上颌窦穿刺冲洗术:上颌窦穿刺部冲洗既是对上颌窦炎的一种诊断方法,也是一种治疗措施。冲出液宜作需氧细菌培养。
4、X线鼻窦摄片:对诊断不明确或怀疑有其他病变者,可协助诊断。
5、牙的检查:在可疑牙源性上颌窦炎时,应进行有关牙的检查。

6慢性鼻窦炎病人的饮食宜忌

慢性鼻窦炎饮食上宜多食用以下食物:
1、新鲜水果和蔬菜,以摄取维生素C和生物类黄酮;
2、贝类和坚果,以摄取锌;
3、全谷类和豆类,以摄取维生素B;
4、葵花子、种子油,以摄取维生素E;
5、具减充血作用的草药和调味品,例如大蒜、洋葱和姜、接骨木花、麝香草。

7西医治疗慢性鼻窦炎的常规方法

慢性鼻窦炎的治疗原则为通畅鼻窦引流,去除病因。主要有以下西医治疗方法:

1、滴鼻药:血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的粘膜,以利引流。常用1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。

2、上颌窦穿刺冲洗术:适用于慢性化脓性上颌窦炎,每周1-2次,若连续多次穿刺冲洗无效;或冲出恶臭、多量溶水性脓,可考虑手术治疗。

3、鼻窦置换法:适用于慢性筛窦炎、额窦炎、蝶窦炎、全鼻窦炎及儿童。

4、理疗:一般用超短波透热疗法,以辅助治疗。

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