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阳痿

阳痿即勃起功能障碍是指在企图性交时,阴茎勃起硬度不足于插入阴道,或阴茎勃起硬度维持时间不足于完成满意的性生活。阳痿的发病率占成年男性的50%左右。男性性功能障碍包括性欲减退、勃起功能障碍、性高潮和射精功能障碍、阴茎疲软功能障碍,其中勃起功能障碍是最常见男性性功能障碍。精神性阳痿发病较急,阴茎有自发的勃起,夜间睡眠或初醒时,手淫或色情联想时会有勃起,在想要性交时却不能勃起。或阴茎刚接触女体时能坚硬勃起,但企图插入时又萎软。此外,伴有精神症状,如焦急、忧虑、抑郁、精神不振等,有的可伴有早泄或性交不射精。器质性阳痿主要表现为阴茎在任何情况下都不能勃起、发病多较缓,且呈进行性加重。此外,伴有相应器质性疾病的症状,如糖尿病等。

  根据病史获得资料可对鉴别心理性或器质性阳痿有初步印象。心理性阳痿往往多见青壮年,有精神心理创伤史者表现为突发、间断或境遇性阳痿,夜间或自慰时可有正常勃起,性欲、射精功能多无变化,无外伤、手术、慢性病或长期服药史。


目录
1.阳痿的发病原因有哪些 2.阳痿容易导致什么并发症 3.阳痿有哪些典型症状 4.阳痿应该如何预防 5.阳痿需要做哪些化验检查 6.阳痿病人的饮食宜忌 7.西医治疗阳痿的常规方法

1阳痿的发病原因有哪些

阳痿又称勃起功能障碍,是指在有性欲要求时,阴茎不能勃起或勃起不坚,或者虽然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足够时间,因而妨碍性交或不能完成性交。阳痿分先天性和病理性两种,前者不多见,不易治愈,后者多见,而且治愈率高。阳痿的病因复杂,下面介绍阳痿的发病原因:

1、器质性疾病

(1)血管性原因

包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病,如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等,或有碍静脉回流、闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。

(2)神经性原因

中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致阳痿。

(3)手术与外伤

大血管手术,前列腺癌根治术,腹、会阴、直肠癌根治术等及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤,可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤,导致阳痿。

(4)内分泌疾病

阳痿因内分泌疾病引起者很多,主要见于糖尿病、下丘脑-垂体异常及原发性性腺功能不全。据国外报道,有23%~60%的男性糖尿病患者继发不同程度的阳痿。其发生机理主要与阴茎海绵体上的自主神经纤维病变、阴茎血管狭窄、内分泌异常及精神因素等有关。

2、阴茎本身疾病

如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。

3、泌尿生殖器畸形

先天性阴茎弯曲、双阴茎、小阴茎、阴茎阴囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睾丸缺失或发育不良、阴茎海绵体纤维瘢痕形成、精索静脉曲张等而不能勃起。

4、泌尿生殖器疾病

泌尿生殖器慢性炎症继发阳痿者较为常见,如睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等,其中以慢性前列腺炎出现阳痿者最为多见。泌尿生殖系统手术及某些损伤等,如前列腺增生、前列腺切除术,尿道断裂,阴茎、睾丸损伤等均可引起阳痿。慢性肾功能衰竭病人因睾丸萎缩及睾酮下降,常发生阳痿。

5、其他因素

放射线照射、重金属中毒等。慢性病和长期服用某些药物也可以引起阳痿。

6、心理性病因

指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的阳痿。

7、混合性病因

指精神心理因素和器质性病因共同导致的阳痿。此外,由于器质性阳痿未得到及时的治疗,患者心理压力加重,害怕性交失败,使阳痿治疗更加复杂。

2阳痿容易导致什么并发症

阳痿的主要表现为男性在性生活时,阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,不能完成正常性生活,阳痿的发病率占成年男性的50%左右。那么阳痿的并发症有哪些?阳痿有什么危害呢?下面给大家介绍阳痿的并发症有哪些危害。

1、影响男性生育

绝大多数阳痿患者的生殖器难以正常勃起,无法进行正常的性生活,不能让精子输至女性的宫颈口,显然就不能生育下一代。病情较轻的患者,常见症状是勃起不坚,可以勉强完成性生活。但此时患者的生理机能处于非健康的状态,精子质量较差,不能保证育出健康的小生命。可见,ED病症会严重影响患者的生育能力。生育对男同胞来说,是一个大问题,所以这个问题相当严重,患者务必要重视起来。

2、引发相关精神疾病

大量临床病例显示,男性阳痿易容易导致抑郁症的出现。很多患者因为阳痿引起焦虑、自卑、夫妻失和等一些列问题,这些都易导致抑郁,另外,抑郁症和很多治疗药物物均可造成阳痿。阳痿和抑郁症已成为现代男性常见的两种疾病,且相伴而生,互为因果,形成恶性循环。抑郁症影响患者正常生活和工作,严重时危及生命安全。

3、影响心理

患有阳痿以后,男性超负荷心理压力,严重影响正常的工作和生活,并长期笼罩于疾病的阴影之下。男性朋友应关注自身健康,养成积极健康的生活习惯,防患于未然。

4、影响自身健康

慢性疾病常与阳痿相伴。根据临床研究发现,除了心理性的阳痿外,多数阳痿都是身体机能下降的直接结果。从病因来看,糖尿病、高血压等器质性疾病都可能引起阳痿。

5、导致家庭破裂

在性生活中,妻子往往感受不到性快感,长期不能得到性满足,将对性生活失去兴趣,最后导致对性生活的淡漠,长此以往必将导致家庭破裂。

阳痿虽然是常见的男性性功能障碍疾病,但是只要患者及时治疗就可以恢复健康,如果阳痿久治不愈很容易导致不孕等严重并发症,希望男性患者一定要积极配合医生治疗。

3阳痿有哪些典型症状

近年来,由于生活压力的加大,阳痿患者的发病率正在逐渐升高,严重地影响着男性的身体和心理的健康。了解阳痿的一些症状,特别是早期症状,就能够及时地发现并加以治疗,从而更好地康复。因而,了解阳痿的一些症状,是非常必要的。那么,阳痿的症状都有哪些呢?

中医上认为,阳痿是因为精神疲惫,惊恐悲伤等因素而导致湿热聚集在体内,无法散发出来而导致的。患者身体虚弱气损,需要调节阴阳均衡,补肾盈亏,方能得到治疗。阳痿的症状主要分为以下几个方面:

1、精神萎靡、情绪低落

阳痿患者通常伴有心脾损伤,饮食不科学,不规律,缺乏营养,长此以往,导致脾胃失和,肾脾两虚,体质衰弱。患者的睡眠质量也随之降低,睡眠不好,脸色就黯淡无光。患者会表现出精神低落,情绪不佳的状态。这些症状如果得不到很好地缓解,就会加重阳痿病情,对患者身心造成更负面的影响。

2、腰酸腿软,四肢无力

阳痿患者通常表现出腰酸腿痛,四肢乏力的症状。其他的还有比如头脑不清醒,身体不适,经常性头晕眼花,脸色不好看,严重者腿和胳膊时常感到冰冷。这主要是体虚导致的内冷,即使在温暖的地方,也不会有所缓解。引起这些症状的原因主要是,阳痿患者的肾脏消耗过度,导致阴气聚集无法散播出来,长期以来让身体转为寒性。

3、没有食欲,面色枯黄

食欲不振,什么感觉都不想吃,面色枯黄,脸色暗淡无光,让人看来就是一种病态。阳痿患者的这种并发症状虽然不是主要的,但是也是此病常常伴随的症状。要缓解这种症状,首先要从饮食着手,做到科学合理饮食,劳逸结合,从而弥补气血不足,养护脾胃。

4、房事不振,力不从心

阳痿的最重要的、最直接的一个表现就是夫妻生活不好,房事不振。比如,阴囊潮湿、瘙痒臭味,阴茎疲乏不振,勃起困难。主要原因是,阳痿导致气血不足,肾气损伤,脾胃功能缺失。其他的还有心悸心慌、容易做梦,睡眠不好等症状。

对于阳痿的诸如精神不振、睡眠不好,脸色不佳等并发伴随症状,患者平日除了饮食之外,还可以采取按摩法环节和治疗。患者可以按时揉搓肚脐附近,还有自己点按气海穴,会阴穴,中级穴等也可以适当地环节症状。

4阳痿应该如何预防

阳痿又称勃起功能障碍(国际上简称ED),是说在有性欲要求时,患者阴茎不能勃起或勃起不坚,或者有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足够时间,因此妨碍性交或不能完成性交。阳痿分先天性和病理性两种,前者不多见,不易治愈,后者多见,而且治愈率高。疾病的预防胜于治疗,下面介绍阳痿的预防方法。

1、消除心理因素

要对性知识有充分的了解,充分认识精神因素对性功能的影响,要正确对待“性欲”,不能看作是见不得人的事而厌恶和恐惧,不能因为一两次性交失败而沮丧担忧,缺乏信心,夫妻双方要增加感情交流,消除不和谐因素,默契配合,女方应关怀,爱抚,鼓励丈夫,尽量避免不满情绪流露,避免给丈夫造成精神压力,性交时思想要集中,特别是在达到性快感高峰,即将射精时,更要思想集中。

2、节房事

长期房事过度,沉浸于色情,自慰用力过度导致精神疲乏,是导致阳痿的原因之一,实践证明,夫妻分床,停止性生活一段时间,避免各种类型的性刺激,让中枢神经和性器官得到充分休息,是防治阳痿的有效措施。

3、饮食调养

(1)多吃壮阳食物:壮阳食物主要有狗肉,羊肉,麻雀,核桃,牛鞭,羊肾等,动物内脏因为含有大量的性激素和肾上腺皮质激素,能增强精子活力,提高性欲,也属壮阳之品,此外含锌食物如牡顿,牛肉,鸡肝,蛋,花生米,猪肉,鸡肉等,含精氨酸食物如山药,银杏,冻豆腐,缮鱼,海参,墨鱼,章鱼等,都有助于提高性功能。

(2)不必忌口:民间流传的一些说法,如吃丝瓜会得阳痿等,是没有科学根据的,预防阳痿,早泄不必忌口,避免处处设防,增加心理负担,同时也避免营养缺乏,身体虚弱。

4、提高身体素质

身体虚弱,过度疲劳,睡眠不足,紧张持久的脑力劳动,都是发病因素,应当积极从事体育锻炼,增强体质,并且注意休息,防止过劳,调整中枢神经系统的功能失衡。

5、谨慎用药

运动的好处多多,除了能让人拥有好身材外,对心血管的帮助也很大,对于男士而言,运动更有一项妙不可言的好处:可以增强性能力,根据波士顿医药大学戈登斯坦博士所主持的一项大规模研究显示,一个每天通过运动至少消耗掉2千卡热能的男人,患阳痿的机率比那些不运动的男性要低许多。很多中年男性步入中年之后,工作与家庭均很稳定,易沉溺于安逸之中,渐渐就丧失了运动的兴趣;或是以为只有那些出现了头痛脑热,腰酸腿疼等毛病的人才需要运动,却不知是否常运动与性能力的强弱有紧密关联。有助于“壮阳”的运动的类型很多,打球,散步,游泳,健身等都不错,唯一“有错”的运动是骑自行车,它反而会增加患阳痿的机率。

5阳痿需要做哪些化验检查

阳痿是指男性在性生活时,阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,不能完成正常性生活,或阴茎根本无法插入阴道进行性交,阳痿又称“阳事不举”等,是最常见的男子性功能障碍性疾病,偶尔1~2次性交失败,不能认为就是患了阳痿。只有在性交失败率超过25%时才能诊断为阳痿,据国外有关资料统计,阳痿患者约占全部男性性功能障碍的37%~42%。国内有关调查表明,在成年男性中约有10%的人发生阳痿。阳痿的发生率随年龄的增长而上升。男性在50岁以后,不少人会阳痿,到了65~70岁时阳痿的发生进入高峰。但也因人而异,并非绝对。阳痿的诊断需要检查,下面介绍阳痿的检查有哪些。

一、体格检查

1、第二性发育

注意患者皮肤、体型、骨骼及肌肉发育情况,有无喉结,胡须和体毛分布与疏密程度,有无男性乳腺发育等。

2、外周血管检查

注意触摸股动脉、足背动脉及阴茎背动脉较细小,需仔细触摸。患者取平卧位,将手指轻轻放在阴茎背侧根部即可触到动脉搏动。在动脉硬化、外伤和老年男性中搏动减弱或消失。

3、生殖系统检查

注意阴茎大小,有无畸形和硬结,睾丸是否正常。

4、神经系统检查

会阴部感觉、腹壁反射、提睾肌反射、膝反射、球海绵体肌反射等。球海绵体肌反射检查方法:患者膝胸卧位,检查者右手食指伸入肛门,了解肛门括约肌张力。待患者肛门括约肌松弛时以左手两指快速挤压阴茎头,位于肛门的右手食指可以感受到括约肌反射性收缩,若反射弱或无反射提示神经反射障碍。

二、实验室检查

1、血常规。

2、尿常规。

3、血生化:包括血糖、肝肾功能及血脂。

4、下丘脑-垂体-睾丸性腺轴功能检查:主要检测血清总睾酮(tT)、游离睾酮(fT)、泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)水平。

6阳痿病人的饮食宜忌

对于阳瘘早泄的男性朋友,如果不想遭受阳瘘早泄带来的痛苦。那么男性朋友一定注意自己身体的保健,尤其在饮食上要非常的注意。到底哪些食物可以帮助男性朋友早点摆脱阳瘘早泄呢?下面介绍阳痿患者的食疗方:

1、韭菜炒羊肝

韭菜90g,洗净切段,羊肝120g切片,铁锅急火炒熟后佐以醋食用,治疗命门火衰阳痿。

2、肉苁蓉炖羊肾

肉灰蓉5g~10g,羊肾1对,煮熟调味服食,治命门火衰阳痿。

3、子鸡乌龟汤

取未产过蛋、重约1000g的子鸡1只,去毛及内脏,另取重约500g的乌龟1只,去甲,白胡椒9g,红糖500g,装入鸡腹腔内,置于砂罐中,加白酒1000ml,加盖,并用泥封固,加文火偎至肉烂为度。食汤和肉,2天~3天吃完。隔15日后如法配服。该方补肾滋阴,用于肾阴亏虚阳痿。

4、药虾酱

取韭菜子30g,枸杞子、蛇床子各15g,菟丝子10g,以水煎服,每日1剂。另将大鲜虾40g煎去头尾,略捣烂,加醋适量成30g虾酱,1次服完。用于肾阳亏虚之阳痿,该方温而不燥。

5、蒸羊睾

取葱管数根,内装虾仁,以填满葱管为度,文火焙干,研细未,每日早晨冲服6g。另用羊睾丸1对,加陈酒少许蒸熟,每天早晨服下。1个月为1疗程。温肾壮阳,用于命门火衰阳痿。

6、穿山甲佛手堡鸡蛋

穿山甲12g,佛手20g、鸡蛋两只加水同煮,蛋熟后去壳,取蛋再煎15分钟,吃蛋饮汤,隔日1次,连用半月。三物合用,能散郁结,补精气,鼓阳道,治疗肝气郁结阳痿。

7、东坡羊肉

羊肉240g,土豆、胡萝卜各45g,酱油60g,料酒6g,糖4.5g,大葱9g,生姜3g,大料0.5g,花椒0.75g,植物油120g。将羊肉切成小块,土豆、胡萝卜刮皮洗净,切成菱形的块。把大炒勺放在旺火上,倒入植物油,烧到油见烟时,把羊肉块放入,约炒5分钟,肉变金黄色时即可捞出,再把土豆、胡萝卜块放入油勺内,亦炸到金黄色捞出,倒去余油。把炒锅放在微火上,倒入炒好的羊肉块,加入清水,然后把上述调料一并放入,一直煨到肉烂,再放入炸过的土豆、胡萝卜块,一起再煨5分钟后倒入汤盘内即成。佐餐服食。可补精血,助元阳,用于肾阳亏损所致的阳事不举。

8、冬虫夏草鸭

雄鸭1只,冬虫夏草10g,食盐、姜、葱少许。洗净放砂锅中,加冬虫夏草及上述调料,水适量,用文火煨熟烂。佐餐食用。补虚助阳,用于治疗肾阳虚寒、命门火衰所致的阳痿、遗精、是长期调养的理想滋补食品。

9、狗鞭散

狗鞭1具。锅内放砂加热,入狗鞭于锅内炒至松炮后,取出研未,每服3g,每日2次,温开水送下。用于肾阳虚阳痿、精冷。

10、炖狗肉

黄狗肉500g~1000g,洗净切块,加入八角、小茴、桂皮、草果、生姜和盐各适量,于锅内炖熟,食肉喝汤。用于脾肾阳虚阳痿。

7西医治疗阳痿的常规方法

阳痿又称勃起功能障碍(国际上简称ED),是指在有性欲要求时,阴茎不能勃起或勃起不坚,或者虽然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足够时间,因而妨碍性交或不能完成性交。阳痿分先天性和病理性两种,前者不多见,不易治愈,后者多见,而且治愈率高。其治疗方法很多,应根据不同的病因病机而确定治则。

(一)肝气郁结证

治法疏肝解郁。肝郁化火者宜疏肝解郁清热。方药逍遥散合四逆散加白蒺黎、紫梢花、川楝子、醋元胡。方中柴胡、枳实、薄荷疏肝解郁,当归、白芍柔肝养阴。炙甘草缓肝之急,白医藜入肝经,通阳气。紫梢花入肝经,专治阳痿。川楝子、醋元胡一入气分,一入血分,可疏肝解郁止痛。诸药合用,共奏疏肝理气治疗阳痿之功。肝气郁结久病不治,易郁久化火,表现为胸胁的痛,目赤口干,舌红苔薄黄,脉弦数,治宜丹栀逍遥散加味,以解肝郁,清肝热。

(二)肝气横逆证

治法平肝镇逆。方药逍遥散加龙骨、牡蛎、石决明、白蒺藜、羚羊角粉。上5药皆入肝经,平肝降气,肝气得舒,阳痿可愈。

(三)肝经湿热证

治法清热利湿。方药龙胆泻肝汤加蛇床子。方中龙胆草泻肝经实火,以柴胡为肝使,以甘草缓肝急,佐以茯苓、栀子、木通、泽泻、车前子清热利湿,使诸湿热从小便而去,蛇床子燥湿以助阳。加当归、生地以养肝。该方妙在泻肝之剂而反佐补肝之药,盖肝为藏血之脏,补血即所以补肝。蛇床子辛苦燥湿,专治阳痿。

(四)瘀血阻络证

治法活血化瘀通络。方药蜈蚣达络汤。方中蜈蚣为君药,通瘀达络,走窜之力最强,川芎、丹参、赤芍、水蛙、九香虫、白僵蚕为臣药,助蜈蚣达络之力,柴胡理气、黄芪补气、紫梢花理气壮阳,共为佐药,牛膝引药下行为使药。诸药配伍,共奏理气活血、通瘀达络以治阳痿之效。亦可用血府逐瘀汤加水蛭、地龙、路路通。方中水蛭、地龙、路路通活血入络脉,当归、牛膝、红花、桃仁、赤芍、川芎养血活血化瘀,生地滋阴、柴胡疏肝理气;枳壳、桔梗、甘草宣利肺气,通利血脉。统观全方,共奏益气、和血、通络之功效。

(五)命门火衰证

治法温补命门之火。方药用寒谷春生丹。该方原为《仙方合集》治疗“虚寒年迈,阳痿精衰无子”而设。方用鹿茸、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、韭菜子、杜仲,仙茅、蛇床子、附子、肉桂温补命门之火,熟地、当归、枸杞子、山萸肉,滋阴益肾补肝,取“善补阳者,必于阴中求阳”之意,人参、白术健脾益气,以助生化之源。诸药配伍,温阳益肾、填精补血,共奏培补肾中元阳以治阳痿的功效。

(六)肾阴亏虚证

治法滋阴补肾。兼有阴虚火旺者,宜滋阴补肾,兼清虚热。方药用左归丸。方中重用大怀熟地,滋肾以填真阴,枸杞子益精明目,山萸肉涩精收涩。龟鹿二胶,为血肉有情之品,鹿胶偏于补阳,龟胶偏于滋阴,二胶合力,沟通任督二脉,益精填髓,以阳中求阴。菟丝子配牛膝,强腰膝,健筋骨。山药益脾滋肾。诸药合用,共奏滋肾填阴、育阳潜阴以治疗阳痿之效。阴虚火旺者,宜上方加生地黄、牡丹皮、女贞子、旱莲草等清虚火药物,以滋阴降火。

(七)寒滞肝脉证

治法温经暖肝散寒。方药暖肝煎加山萸肉、九香虫、仙茅、仙灵脾、巴戟天。方中小茴香、肉桂温经法寒止痛,乌药、沉香温肾散寒行气,枸杞子、当归滋补肝肾,茯苓健脾补中扶正,加山萸肉、九香虫、仙茅、仙灵脾、肉桂温肾壮阳,法肝脉之寒邪。诸药合用,共奏温经散寒以治阳痿之功效。

(八)胆虚惊恐伤肾证

治法益肾补肝,壮胆宁神。方药用启阳娱心丹。启阳娱心丹原为《辨证录》治疗“志意不遂,阳气不舒,心火抑郁而不开,肾火虽旺而不应”之阳痿而设。方中人参、菟丝子、当归、白芍益肾补肝壮胆,远志、获神、石菖蒲、生枣仁宁心安神治惊恐,砂仁、白术、山药、甘草健脾和胃益后天,柴胡、橘红理气,以行惊恐所致气郁。诸药配伍,共奏益肾壮胆宁神治阳痿之功。

(九)肝血虚证

治法补血养肝。方药归脾汤。方中党参、黄芪、白术、甘草补脾益气以生血,当归、生地补血益阴,茯神、枣仁养心安神,少佐木香理气醒脾,使补而不滞。诸药合用,共奏荣血养筋以治阳痿之功。

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