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裂头绦虫病

裂头绦虫病是由阔节裂头绦虫寄生人体肠道所致的疾病。裂头绦虫成虫外形和结构均与曼氏迭宫绦虫相似,但虫体较大,可长达10m,最宽处20mm,具有3000~4000个节片。

目录
1.裂头绦虫病的发病原因有哪些 2.裂头绦虫病容易导致什么并发症 3.裂头绦虫病有哪些典型症状 4.裂头绦虫病应该如何预防 5.裂头绦虫病需要做哪些化验检查 6.裂头绦虫病病人的饮食宜忌 7.西医治疗裂头绦虫病的常规方法

1裂头绦虫病的发病原因有哪些

裂头绦虫成虫外形和结构均与曼氏迭宫绦虫相似,但虫体较大,可长达10m,最宽处20mm,具有3000~4000个节片。头节的背、腹侧各有一条较窄而深凹的吸槽,雄生殖孔和阴道外口共同开口于节片前部腹面的生殖腔。虫卵近卵圆形,长55~76μm,宽41~56μm,呈浅灰褐色,卵壳较厚,一端有明显的卵盖,另一端有一小棘。

阔节裂头绦虫的生活史也与曼氏迭宫绦虫大致相同。不同点在于其第二中间宿主是鱼类,人是主要的终宿主。成虫寄生在人、犬、猫、熊、狐、猪等食肉动物的小肠内。

人体内寄生的裂头蚴一条者为多,也有2~3条,甚至多达十余条。囊壁由肉芽组织组成,有大量嗜酸性粒细胞,间有上皮样细胞与异物巨细胞。囊壁最外层为纤维组织。

裂头蚴在体内仍保持幼虫状态,具移行特性。幼虫进入肠道后附着在肠黏膜,其头部向黏膜下层伸入,直至穿透肠壁,进入腹腔,向上可透过膈肌进入胸腔;向下穿透腹壁在皮下组织、肌肉之间移行产生炎症,嗜酸性粒细胞浸润,最后形成嗜酸性肉芽肿。有时幼虫沿颈动脉上行,经破裂孔进入颅内,引起脑裂头蚴病。

2裂头绦虫病容易导致什么并发症

裂头绦虫病重要的并发症有:

1、胆道梗阻和肠穿孔。胆道梗阻是指虫体游至胆管导致胆道阻塞引起病变。肠穿孔是由于虫体吸附造成肠壁坏死,最后导致穿孔的一种疾病。

2、有时幼虫沿颈动脉上行,经破裂孔进入颅内,引起脑裂头蚴病。

3裂头绦虫病有哪些典型症状

多数裂头绦虫病感染者并无明显症状,或有疲倦、乏力、四肢麻木、腹泻或便秘以及饥饿感、嗜食盐等轻微症状,有时虫体扭结成团,导致肠道,胆道口阻塞,甚至出现肠穿孔等,约有2%的阔节裂头绦虫病人并发巨幼红细胞性贫血。

4裂头绦虫病应该如何预防

裂头绦虫病的预防措施主要是宣传教育。改变不卫生的食鱼习惯,不吃生鱼或未熟的鱼。加强对犬、猫等动物的管理,避免粪便污染河、湖水。其他预防措施如下:

1、控制传染源在流行区应进行普查普治,治疗病人和带虫者。

2、加强粪便管理注意牧场清洁,勿使人粪污染牧场水源,避免牛受感染。加强对牛的饲养管理,为防止牛感染,应将厕所与牛舍分开,以防牛吃人的大便。

3、加强卫生宣教,注意个人卫生,改良饮食和卫生习惯,肉类必须煮熟煮透,切生菜和熟菜的刀、砧板要分开,用后应洗刷干净,防止污染。

4、加强肉类检查,禁止出售含囊尾蚴的牛肉。加强屠宰场的监督管理工作,严禁出售有绦虫幼虫的牛肉。

5裂头绦虫病需要做哪些化验检查

裂头绦虫病的确诊需进行的化验检查有:

1、血象白细胞的数量没有太大变化,但是嗜酸性粒细胞的数量会有轻度升高的现象出现。

2、骨髓象和特殊检查(如维生素B12和叶酸测定、维生素B12吸收试验等)可确诊巨成红细胞性贫血。

3、活组织检查虫体可在皮下包块和眼睑结节处发现。或者检查显示嗜酸性肉芽肿,从虫体横切面可以判断是否已发生病变。

4、粪检患者粪便中检获虫卵。

6裂头绦虫病病人的饮食宜忌

裂头绦虫病在饮食上应注意:多食肉类食物和新鲜花绿叶蔬菜,以增加维生素B12和叶酸摄入量。患者的饮食以清淡、易消化为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。此外,患者还需注意忌辛辣、油腻、生冷的食物。

7西医治疗裂头绦虫病的常规方法

裂头绦虫病的西医治疗主要为服用药物驱虫,具体如下:

吡喹酮25mg/kg顿服。氯硝硫胺(灭绦灵)、甲苯达唑(甲苯咪唑)、阿苯达唑(丙硫咪唑)等均有驱虫作用。

虫体排出后,贫血即可自愈。贫血严重者可肌注维生素B12。补充维生素和叶酸;前者第周肌内注射500-1000微克连续数周(2-4周),以后每个月肌内注射500-1000微克,后者第天15-30毫克口吸取,2-4周为一疗程。

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