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外阴血吸虫病

外阴血吸虫病俗称“大肚子病”,是血吸虫病全身病变的一部分。表现为肝脾肿大、痢疾症状及晚期肝硬化,寄生在人和动物的门静脉和肠系膜动脉引起血吸虫病。

目录
1.外阴血吸虫病的发病原因有哪些 2.外阴血吸虫病容易导致什么并发症 3.外阴血吸虫病有哪些典型症状 4.外阴血吸虫病应该如何预防 5.外阴血吸虫病需要做哪些化验检查 6.外阴血吸虫病病人的饮食宜忌 7.西医治疗外阴血吸虫病的常规方法

1外阴血吸虫病的发病原因有哪些

外阴血吸虫病多由身体其他部位感染而合并外阴感染。寄生在人体的血吸虫有埃及血吸虫、间插血吸虫、湄公血吸虫、曼氏血吸虫、日本血吸虫5种,在我国仅有日本血吸虫。此虫1904年日本人桂田在日本首先报道,故名日本血吸虫。除寄生在人体的血吸虫外,尚有禽类和畜类血吸虫,种类繁多。实际禽畜类血吸虫尾蚴皮炎在我国流行的范围可能还更广泛。
血吸虫的完整生活史是人或其他哺乳动物与自然环境和钉螺之间的一个大循环。血吸虫的生活史包括卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童虫、成虫等7个时期。被血吸虫感染的人或动物的粪便中含有大量的血吸虫虫卵,虫卵在水中孵化出毛蚴。毛蚴遇到钉螺便钻入螺体,并在其体内发育成尾蚴。钉螺遇水,尾蚴便钻出来,分布在水的表层,此时人接触疫水,尾蚴钻入皮肤,引起尾蚴皮炎。伺机钻入人或哺乳动物体内,发育成成虫。成虫在人或动物肠壁的小血管中产卵,虫卵再次随粪便排出。人体血吸虫钻入皮肤的尾蚴脱去尾部及体部的皮质发育为童虫,随血流或淋巴液到右心、肺,再到左心,然后到达肠系膜静脉、门静脉发育为成虫,开始产卵,虫卵主要沉积在肝和结肠,是引起血吸虫病的主要因素,虫卵随大便排出体外,又开始新一代繁殖,周而复始。血吸虫在人体内的寿命可以长达30~40年。
动物的血吸虫是禽、畜等动物的粪便排出虫卵入水,孵出毛蚴钻入水田、河溪中的锥实螺(萝卜螺)体内繁殖,经1~2个月产生大量的尾蚴,浮游水中,此时人若下水尾蚴可借助腹部的吸盘附着人的皮肤,引起局部炎症反应。动物血吸虫的尾蚴钻入皮肤是一种误入,它不会再继续发育寄生在人体。
早期出现真皮水肿,有淋巴细胞和嗜中性粒细胞浸润,后期有嗜酸性粒细胞浸润。在尾蚴侵入皮肤后24h内,尤其2~3h内常可在皮内查到尾蚴。

2外阴血吸虫病容易导致什么并发症

外阴血吸虫病是血吸虫病全身病变的一部分。儿童或青少年感染血吸虫病后还会出现生长发育障碍,如身体矮小、器官不健康发育或没有生育能力。晚期血吸虫病患者常并发消化道出血和肝性脑病。

3外阴血吸虫病有哪些典型症状

外阴血吸虫病是外阴皮肤出现炎症性改变,可见针头大红丘疹或丘疱疹。中央有小淤点,散在或密集分布,继发感染可形成脓疱。在血吸虫病流行区,可见到外阴部的血吸虫肉芽肿性湿疣或瘘管。主要的症状有局部剧痒,夜间尤甚。有时可伴有发热、腹泻、关节痛、淋巴结肿大等全身症状。

4外阴血吸虫病应该如何预防

外阴血吸虫病的预防主要是治好血吸虫病人,健康搜索、消灭传染源。加强粪便管理和加强个人防护等环节,以及灾后疫情预防环节。卫生部于2003年制定了《血吸虫病重大疫情应急处理预案(试行)》,对重疫区血吸虫病急性感染的疫情实行周报告和零报告。应急预案要求,在发生血吸虫病暴发流行和重大突发病情时,疫情发生地可根据疫情趋势和控制暴发流行的需要,成立疫情应急处理工作领导小组;卫生行政部门(血防部门)应成立血防、卫生监督和其他相关医疗机构参加的疫情应急处理技术指导小组。当发现急性血吸虫病暴发流行或在既往无疫情地区发现首例当地感染的确诊病例时,执行职务的血防、医疗保健、卫生防疫人员应以最快的速度向当地血防(疾病控制)机构报告,后者向上级部门报告。在血吸虫感染高峰期的6~10月份,建立急性病人暴发天报制和散发病人周报制。
根据洪水涨退与血吸虫病感染高峰季节,对接触疫水者,开展追访,进行早期治疗。垸外易感地带洪水下退至有螺线时,及时灭蚴。开展查螺和查病,掌握灾后疫情,同时开展人、畜化疗。

5外阴血吸虫病需要做哪些化验检查

外阴血吸虫病是血吸虫的幼虫钻入皮肤引起血吸虫皮炎,发生于外阴部。外阴血吸虫病应该做的检查有血常规、脾脏超声检查和肝脏超声检查。血常规白细胞中嗜酸细胞增多,血凝、酶标、胶乳等血清免疫反应阳性,分泌物中、尿中和大便中可查到虫卵。B超检查可见肝脾肿大。

6外阴血吸虫病病人的饮食宜忌

血吸虫的幼虫钻入皮肤引起血吸虫皮炎,发生于外阴部即为外阴血吸虫病。根据外阴血吸虫病的具体症状,有以下食疗方法:
1、急性期血吸虫病

南瓜子50克,去壳留仁,研碎,加开水、蜂蜜或糖调为糊状,空腹服下。本方具有解毒杀虫的功效。
2、急性期血吸虫病属肝脾湿热者

枣儿槟榔1500克,榧子肉100克,茜草根300克,红藤300克,制雄黄10克。除红藤外,其余四味共研细末,红藤浓煎取汁泛丸,如胡椒子大小,用蜂蜡为衣。每日20克,分2次服。本方具有清热利湿解毒的功效。
3、慢性血吸虫病纳呆、腹泻者

芡实米50克,山药30克,白扁豆20克。三味混匀磨成细粉,放入锅内,加白糖及水调成浆,加热烧成熟糊即可。本方具有健脾化湿的功效。
4、血吸虫病肝硬化腹水

绿豆30克,黄花菜20克,大枣10枚。将绿豆、大枣洗净,黄花菜掐去根把,同放入锅内,加水烧开后改用小火煮至绿豆开花,加糖搅匀即可。本方具有清热利水的功效。
5、血吸虫病肝脾肿大伴腹水

排钱草干根30克,瘦猪肉100克。瘦猪肉洗净切块,加水3碗与排钱草同煮,待猪肉酥熟,捞去排钱草,加黄酒少许及少量的盐、味精等调料。本方具有疏肝健脾利水的功效。
6、血吸虫病晚期腹水

赤小豆30克,鲤鱼1条。将鲤鱼宰杀,去鳃、鳞、内脏,切成块放入锅内,加淘洗干净的赤小豆及其他调料和水烧开,改用中火煮至鱼熟即可。不加盐、喝汤。本方具有利尿消肿的功效。
7、早期血吸虫病

石榴皮9克,郁金3克,同研细末。以荸荠10枚,煎汤送服。本方具有杀虫疏肝利尿的功效。

  8、血吸虫病用锑剂治疗而出现恶心、呕吐、头昏者

      乌梅25克,甘草10克,陈皮20克。加水适量,煎汁服用。本方具有和胃止呕的功效。


7西医治疗外阴血吸虫病的常规方法

外阴血吸虫病治疗以消炎止痒、防止继发感染为原则。主要是进行局部消炎、止痒等对症治疗。可搽1%薄荷酚炉甘石洗剂或5%樟脑酒精。亦可用野菊花、金银花煎汤外洗。有感染时抗炎治疗或用马齿苋、蒲公英、旱莲草捣烂外敷晚期形成的皮肤肉芽肿可采用电灼二氧化碳激光或手术切除健康搜索若出现变态反应症状,给予抗组胺药或皮质类固醇。对尾蚴感染后引起的血吸虫病用酒石酸锑钾(钠)呋喃丙胺、六氯对二甲苯没食子酸锑钠吡喹酮、尼立达唑(硝噻哒唑)等药进行系统的内科治疗。晚期形成皮肤肉芽肿可采用电灼、激光或手术治疗。

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