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急性荨麻疹

急性荨麻疹是荨麻疹的一种常见类型,在所有荨麻疹中约占1/3。一般见于急性过敏反应。发病迅速,皮疹呈多形性。主要表现为红斑水肿基础上的丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等,损害境界不清,严重时可泛发全身,瘙痒剧烈。其迅速发生与消退、有剧痒。可有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等。其临床特征为表皮反复发作鲜红色或苍白色大小不一的风团,伴瘙痒或烧灼感。可由多种因素引发,其病理机制尚未完全阐明。一般认为,大多数荨麻疹属Ⅰ型变态反应,少数属Ⅲ型变态反应。现代西医学对本病尚无特效疗法。对经常反复发作者,不易根治,且应用西药还会产生一些副反应。

  急性荨麻疹相当于中医学中的“痦瘤”、“瘾疹”、“赤白游风”等证,民间俗称“风疹块”、“鬼饭疙瘩”等。中医对本病的认识很早,《素问·四时刺逆从论》中已有“瘾轸”之名,《诸病源候论·风痦痛候》说:“夫人阳气外虚则汗多,汗出当风,风气搏于肌肉,与热气并则生痦痛。”认识到本病的发生与风邪关系密切。历代医着对本病都有一定的记载,如明代《证治准绳》、《外科真诠》对本病的临床表现观察得颇为仔细。《证治要诀》说“食鸡肉及獐、鱼动风等物”会导致本病的发作。清代,《外科大成》根据本病非完全由外感风邪所致,提出治疗“宜凉血润燥”,“慎用风药”;《疡医大全》则提出了“疏风、清热、托疹”的治疗大法,至今对临床仍有指导意义。此外,在古代还创制了一些治疗本病的专方,如消风散、胡麻丸等,也具有较高的临床实用价值。


目录
1.急性荨麻疹的发病原因有哪些 2.急性荨麻疹容易导致什么并发症 3.急性荨麻疹有哪些典型症状 4.急性荨麻疹应该如何预防 5.急性荨麻疹需要做哪些化验检查 6.急性荨麻疹病人的饮食宜忌 7.西医治疗急性荨麻疹的常规方法

1急性荨麻疹的发病原因有哪些

急性荨麻疹(Urticaria),是一种常见的皮肤病。由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。造成局部水肿性的损害。约3/4的患者不能找到原因。急性荨麻疹多见于过敏反应:

1.食物 如鱼、虾、蛋类、奶类最常见,其次是肉类和某些植物性食品,如草莓、可可、番茄。蛋白食品在未彻底消化之前,以胨或多肽形式被吸收,可引起荨麻疹,这在儿童较多见。

2.药物 可分为两类,一类为可形成抗原的药物,如青霉素、血清等,另一类为组胺释放剂,如阿司匹林、吗啡多黏菌素、维生素B、奎宁、肼苯达嗪等。

3.感染 各种感染因素均可引起本病。最常见的是引起上感的病毒和金黄色葡萄球菌。

4.吸入物 花粉、灰尘、动物皮屑、烟雾、羽毛、真菌孢子、挥发性化学品(如甲醛、丙烯醛、除虫菊、化妆品等)和其他经空气传播的过敏原等。

5.物理因素 如冷、热、日光、摩擦及压力等物理和机械性刺激。

6.动物及植物因素 如昆虫叮咬、毒毛刺入以及接触荨麻、羊毛等。

7.精神因素 精神紧张或兴奋、运动后引起乙酰胆碱释放。

8.胃肠疾病,代谢障碍,内分泌障碍和精神因素亦可引起。

2急性荨麻疹容易导致什么并发症

急性荨麻疹发病急,发作突然,皮疹数量较多,面积较广泛,风团常为大片状,易反复发作,合并血管性水肿的相对较多,严重时可伴有全身症状,如头痛、发热、全身无力等;伴有消化道黏膜病变时,可致腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐;伴有呼吸道黏膜病变时,可致胸闷、呼吸困难。同时急性荨麻疹常可引起一些并发症:

1.引起黏膜水肿,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。喉头黏膜受侵时则有胸闷、气喘、呼吸困难,严重者可引起喉头水肿发生窒息而危及生命。如伴有高热、寒战、脉速等全身症状,应特别警惕有无严重感染如败血症的可能

2.荨麻疹样血管炎,伴有呕吐,腹泻,腹痛等症状,严重的可引起体克,左心衰,双上肢疼痛等症状,严重者可引起喉头水肿发生窒息而危及生命。

3、荨麻疹会导致心脏功能衰竭。急性荨麻疹在发病的时候都是比较快速的,很多患者会出现头晕、恶心甚至晕厥的情况,甚至还有一些患者会因之而丧命。这样的情况都是会影响到心脏的正常功能的,如果朋友们的年纪比较大,则有可能会导致心脏功能的衰竭,从而引起一些心脑血管性疾病的产生,对朋友们的健康来说是完全没有好处的。

5、急性荨麻疹极易转化为慢性荨麻疹。有些因为种种原因,在患上荨麻疹之后没有及时地进行治疗,从而导致急性荨麻疹转化成为了慢性荨麻疹,这对于朋友们来说也是一种折磨,因为慢性荨麻疹是比较难治疗的。

6、荨麻疹会引发精神性的疾病。在患上荨麻疹期间,人的血液循环系统会受到影响,所以患者容易在精神上沮丧、失落,容易导致忧郁症和其他很多种精神类疾病的产生,这对于朋友们来说也是很难治疗的疾病。

3急性荨麻疹有哪些典型症状

急性荨麻疹常是急性发作,全身瘙痒风团皮疹,可伴高烧,严重者血压下降甚至休克,病程1~2周内自然痊愈应积极治疗。

急性荨麻疹患者可迅速出现风疹块(风团),在风疹块出现前几分钟,局部常发痒或有麻刺感。有的病人在风疹块出现数小时或一两天内有些全身症状如食欲不好,全身不适,头痛或发热。风疹块扁平发红或是淡黄或苍白的水肿性斑,而边缘有红晕。有时,风疹块呈环形可称环状荨麻疹,几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状,可称为图形荨麻疹。风疹块往往在一两小时或几小时内最多1~2天内自然消失,但别处常有新损害陆续出现,风疹块已消失处在24小时内一般不再发生新损害。急性荨麻疹有如下特点:

(1)起病较急,皮损常突然发生,为限局性红色大小不等的风团,境界清楚,形态不一,可为圆形、类圆形或不规则形。开始孤立散在,逐渐可随搔抓而增多增大,互相融合成不整形、地图形或环状。如微血管内血清渗出急剧,压迫管壁,风团可呈苍白色,周围有红晕,皮肤凹凸不平,呈橘皮样。

(2)皮损大多持续半小时至数小时自然消退,消退后不留痕迹,但新的风团陆续发生,此起彼伏,不断发生,1天内可反复多次发作。

(3)自觉剧烈瘙痒、灼热感。

(4)急性荨麻疹病人可发热达40℃左右,血压可降低甚至发生昏厥和休克,须及时处理,大多数病人只有发痒的风疹块而无其他症状。

4急性荨麻疹应该如何预防

急性荨麻疹,常是急性发作,全身有瘙痒,抓之有大小不一的风团发生。风团可相互融合成大片皮损,或成地图样损害。急性病人往往呈红色浮肿片块,有的急性皮损上可有水疱、大疱,称大疱性荨麻疹。有的中央可有紫斑发生,称紫斑性荨麻疹。粘膜也可受累,口唇肿胀,或咽峡部肿胀而造成喉头水肿,致使呼吸困难,甚至窒息。因此应该警惕急性荨麻疹的发生。

1.患者平时要注意观察过敏原,如发现某种食物或药物过敏时,应立即停用,对可疑致敏原应尽量避免接触。

2.剪短指甲,勿用力搔抓,否则可引起皮损显着增多,瘙痒剧烈。

3.保持大便通畅,便秘者可服果导片2片,每日-3次安番泻叶适量开水冲饮。

4.室内应保持清洁、干燥,禁放花卉,也不应该喷洒来苏,敌敌畏等化学物品,以免致敏。

5.司机、高空作业者在工作期间禁用扑尔敏、苯海拉明、安太乐等抗过敏药物,以免因头晕、嗜睡而出现事故。

5急性荨麻疹需要做哪些化验检查

急性荨麻疹是荨麻疹的一种常见类型,在所有荨麻疹中约占1/3。主要表现为红斑水肿基础上的丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等,损害境界不清,严重时可泛发全身,瘙痒剧烈。其迅速发生与消退、有剧痒。常用检查:

1.皮肤划痕试验

皮肤划痕试验是皮肤科常用的物理检查方法,可用于检查急性荨麻疹。皮肤划痕症可呈阳性。

皮肤划痕试验阳性的患者,经常在紧束的腰带、表带、袜带等处局部起风团瘙痒,由于搔抓而风团产生更多。一般理论上认为皮肤划痕现象是由于IgE抗体的参与而发生,同时与皮肤肥大细胞存在某种功能异常有关。

2.血常规

血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成。血常规检查有嗜酸性粒细胞增高,若有严重金黄色葡萄球菌感染时,白细胞总数增高或细胞计数正常而中性粒细胞百分比增多,或同时有中性颗粒。

3. 嗜酸性粒细胞数 血中嗜酸性粒细胞也来源于多能干细胞,在细胞的前体(precursors)阶段已能与其他髓系细胞区别,体外培养可分离出嗜酸性粒细胞祖细胞(eosinophil committed cell)。急性荨麻疹患者血中嗜酸性粒细胞量在昼夜有明显变化,清晨较低,夜间较高。其周期变化与血中肾上腺皮质的糖皮质激素呈负相关,糖皮质激素减少,嗜酸性粒细胞数增多。

6急性荨麻疹病人的饮食宜忌

我们应该知道急性荨麻疹的发病与饮食有一定的关系,某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外,过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的机率。

在食物性过敏原中,除鱼、虾、蟹、贝类、蛋类、笋等常见的易过敏食物外,蔬果中的芹菜、香菜、辣椒、草莓、香蕉等也可诱发荨麻疹。还有如泥螺、苋菜、鸡毛菜、莴笋等食物也可诱发此病。因为荨麻疹患者对外界抵抗力差或还没有适应环境,因此对牛奶、黄豆、花生、鸡蛋等过敏的也比较多。这是急性荨麻疹饮食要注意的。

专家提醒您:荨麻疹的治疗要以维生素C等为主,辅以安抚止痒的外用药,比较重的可以在医生的指导下临时用一点皮质激素类的药物。如果禁忌的食物过多但又是人体日常所需的,也可以通过少量渐次增加食用量来达到脱敏的目的。

此外多吃碱性食物如:葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆、意仁等。油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的食物少吃。多吃 碱性食物如: 葡萄、绿茶、海带、蕃茄、 芝麻、黄瓜、胡萝卜、 香蕉、苹果、橘子、 绿豆、意仁等。多休息,勿疲累,适度的运动。

7西医治疗急性荨麻疹的常规方法

急性荨麻疹发病急,发作突然,皮疹数量较多,面积较广泛,风团常为大片状,病程不超过6周,易反复发作,合并血管性水肿的相对较多,严重时可伴有全身症状,如头痛、发热、全身无力等;伴有消化道黏膜病变时,可致腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐;伴有呼吸道黏膜病变时,可致胸闷、呼吸困难。所以急性荨麻疹患儿要及时对症治疗。

1、专门针对顽固性皮疹、湿疹、荨麻疹,有效治疗深层过敏,增强机体抵抗过敏源的免疫能力,从根本上阻断过敏发生。

2、消除体内血热血燥,全面净化血液,改善皮肤微循环,迅速消除水肿、皮疹、风疹块等湿疹、寻麻疹样皮损。

3、强效抗氧化,改善血管调节功能,恢复机体自身供血供氧功能,保证各组织器官的细胞呼吸畅通。

4、激活人体自身抗炎功能,积极消除皮肤深层炎症和血管炎症,并防止受损部位进一步遭到外界感染恶化,防治湿疹、荨麻疹诱发的并发症状。

5、彻底清除皮肤毒素、血毒、脏毒,清除西药和中药等残留毒素,激活受损部位细胞的毒素自我代谢和屏障功能。

6、有效调节皮脂分泌,加速因红疹子、感染愈合后引起的老化角质及黑色素的剥落,平衡肌肤自身代谢功能。.

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