肺吸虫病又称肺并殖吸虫病(paragonimiasis)，属人兽共患蠕虫病，为卫氏并殖吸虫（卫氏肺吸虫）、斯氏并殖吸虫（斯氏肺吸虫或四川并殖吸虫）等寄生于人体所致。当人食生或半生含有肺吸虫活囊蚴的溪蟹、蜊蛄等时可被感染。

　　卫氏并殖吸虫最易侵犯肺脏，其主要病变是形成囊肿，多数位于两肺的纵隔面或肺面的胸膜下层及浅层肺组织内。亦可由成虫、童虫、虫卵的异位寄生或侵入脑、脊髓、腹腔、肠、肾、皮下等组织，产生相应的症状。

　　1.童虫所致的病变 当人吞食含有活囊蚴的淡水蟹或蜊蛄等后，囊蚴经消化液的作用，囊壁被溶化，尾蚴逸出，借其强有力的肌肉收缩运动及其腺体所分泌的产物破坏人体组织，穿透肠壁进入腹腔，在腹腔内移行损害腹内脏器、组织，产生广泛的炎症和粘连。多数童虫又穿过横膈，游走于胸腔，刺激胸膜产生胸膜炎症。童虫在移行过程中逐渐生长发育为成虫，最后进入肺脏形成囊肿，每个囊肿一般含有两个成虫。

　　斯氏并殖吸虫的童虫在移行过程中所造成的损害较卫氏并殖吸虫显著，局部与全身反应均较为强烈。该虫不能在人体内发育至性成熟产卵，极少进入肺脏形成囊肿，因而以游走性皮下包块与渗出性腹膜炎、胸膜炎为主要病变。

　　2.成虫所致的病变 寄生于人体内的成虫数量一般在20条以内，也可更多。成虫多固定在人体内某一部位，也可沿各疏松组织间游走窜扰，致使病变范围扩大，波及较多脏器。虫体可从纵隔向上，由颈部大血管周围的疏松组织，沿颈内动脉上升，经破裂孔进入颅腔，侵入脑组织。但斯氏并殖吸虫感染的颅内损害是由童虫侵入所致。

　　并殖吸虫童虫游走或成虫定居均可造成机械性损伤，虫体代谢产物等抗原物质可造成机体的免疫病理反应。

肺吸虫病亦称“肺并殖吸虫病”。由寄生在肺部为主要脏器的吸虫所致的常见的地方性慢性寄生虫病。食用未煮熟的蟹和蝲蛄是人体感染肺吸虫的主要方式。慢性支气管炎的常见并发症有：

　　脓肿：急性感染后,病变组织坏死液化而形成的局限性脓液积聚。表现为病灶局部组织红、肿、热、痛并有波动感,深部脓肿则病变部位压痛明显;有时可出现凹陷性水肿,穿刺可抽得脓液。发生脓肿时,患者可伴有发热、头痛、乏力、白细胞计数升高等全身症状。

　　囊肿：由液体或半液体组成的囊性肿块。其壁厚薄不一,衬有扁平、立方、柱状或复层鳞状上皮细胞。囊腔内多含有液体或半流动物质。有单房和多房两种。可分为先天性和后天性,前者是由于胚胎发育异常而引起;后者主要由于某些病理原因所致,如因腺体导管阻塞、寄生虫、外伤、组织器官变性、某些腺瘤以及炎症引起的囊肿。可发生于身体的任何组织或器官,生长一般缓慢,体积较大时可对邻近的组织器官产生压迫症状。可手术切除或引流。

肺吸虫病是以肺部病变为主的全身性疾病。根据病变部位、感染程度、机体反应、临床表现复杂多样。起病多缓慢、潜伏期6个月左右，患者可有低热、咳嗽、咯烂桃样痰或血痰，胸痛、乏力、盗汗、食欲不振、腹痛、腹泻、荨麻疹等表现。临床分为四型，具体内容如下：

　　(1) 胸肺型：最常见的表现为咳嗽、血痰、胸痛、少痰而黏稠，当继发感染时痰增多。典型的痰为铁锈色、棕褐色或脓性，可持续数年咯血。肺组织坏死时可咯出烂桃样血痰，痰中可查到虫卵。当肺吸虫穿透膈肌移行入胸膜腔时，常可引起渗出性胸膜炎，胸膜肥厚等改变。

　　(2) 腹型：以右下腹痛最明显，轻重不一，腹泻、血便，大便中可查到虫卵。腹腔积液。部分可有脾大，肝功能损害。

　　(3)结节型：以皮下或肌肉结节多见，多见于下腹部至大腿间或皮下深部肌肉内，轻度压痛，质较硬，可活动。结节内可见成虫或虫卵，嗜酸粒细胞或棱锥形结晶。

　　(4) 脑型：多见于儿童及青少年，有头痛、发热、视力减退、偏盲、感觉异常甚至出现癫痫、幻视、瘫痪、失语。有一种类型称为亚临床型肺吸虫病，即有肺吸虫感染史，皮内试验或血清补体结合试验阳性，但无临床症状，有可能自然痊愈。急性肺吸虫起病急，有高热、毒血症较严重。

肺吸虫病可在流行区或到达流行区内，通过生食或半生食石蟹、蜊蛄、沼虾、红娘华或饮用生的溪水及食具(刀、砧板)的污染获得，要预防肺吸虫病生活中应做到以下几点：

　　1.不要吃生或不熟的石蟹或蝲蛄，要吃也一定煮熟煮透后再吃，不要吃醉蟹、腌蟹等食物。只要真正做到这一点，就完全可以不得肺吸虫病。

　　2.要养成不随地吐痰、不随地大小便的卫生习惯。肺吸虫病人的痰和粪便，一定要深埋或加石灰处理，这样可以避免痰和粪便中的活虫卵被冲入河水里。

　　3.对已感染的猫和狗也要使用药物进行治疗或处理，以免其粪便中虫卵进入河水。

　　4.患者一旦得病，应彻底治疗。①.及时发现并彻底治疗患者，对病畜、病兽加强调查和捕杀。②.防止患者的痰液和粪便污染水源，用生石灰杀死痰液和粪便中的虫卵。③.饲养鲶鱼和家鸭吞食淡水螺和螬蛄，以切断传播途径。④.不吃生的或半熟的溪蟹、淡水螺和螬蛄，不喝生溪水。

1.Ｘ线检查 肺部有边缘模糊的圆形或椭圆形浸润阴影，单房、多房性囊状阴影，肺部阴影时隐时现，变化不定，病变以中、下肺野多见。斯氏并殖吸虫病患者常伴胸腔积液。

　　2.实验室检查

　　(1)血象：白细胞总数及嗜酸性粒细胞计数均增高。

　　(2)痰、粪或各种体液：找到肺吸虫卵者可确诊。

　　(3)皮下结节或肿块做活体组织检查：发现内有虫卵、童虫或成虫者可确诊。斯氏并殖吸虫可找不到虫卵。

　　(4)免疫学检查：肺吸虫成虫抗原皮内试验用于筛选试验。酶联免疫吸附检测法（ELISA）和斑点金免疫渗透法检测血清抗体。斑点法酶联免疫吸附检测法和单克隆抗体免疫印迹试验检测循环抗体。

1. 禁烟酒，忌食辛辣炙腻及肥甘厚味食物，宜食清淡而富含营养的食物，并多饮水，多食新鲜瓜果。

　　2. 如果生吃、腌吃或醉吃螃蟹、不新鲜和未煮熟的螃蟹也是导致会被感染慢性寄生虫病肺吸虫病。这是因为螃蟹生长在江河湖泊里，又喜食小生物、水草及腐烂动物，蟹的体表、鳃部和胃肠道均沾满了细菌、病毒等致病微生物。

　　3.食疗方：(1)香蕉冰糖煎：香蕉、冰糖炖服。

　　(2)枇杷方：鲜枇杷适量，生食，每日3次。

　　(3)银耳汤：银耳加冰糖炖服，每日1次

　　(4)百合汤：百合，加水煮烂，加白糖或冰糖服食，每日1次。

　　(5)薏苡仁粥：薏苡仁、冬瓜仁、加水煮粥，每日分2次服。适用于治疗肺吸虫病，肺和胸膜阿米巴病及肺血吸虫病合并感染吐脓痰者。

　　(6)槟榔汤 ：槟榔，切碎，文火煎，于清晨空腹顿服。服后4小时无大便排出，可服芒硝

　　(7)南瓜子粉：南瓜子，去壳碾粉，直接嚼服或水煎服，2小时后服槟榔汤。

肺吸虫病的西医治疗方法如下：

　　一、病原治疗：

　　(一)吡喹酮：是治疗多种吸虫病和绦虫及其幼虫所致疾病的新药。

　　(二)硫双二氯酚(别丁)：本品口服易吸收，排泄缓慢，无明显蓄积作用，疗效较可靠，每日或隔日给药，10～20个治疗日为一个疗程，近期治愈率为84％～100％，远期疗效为80％～90％，本品常有腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、口腔和肛门刺激症状，还有头痛、头晕、荨麻疹、出血点等不良反应，有心、肝、肾疾患慎用。

　　(三)硝氯酚：本品可直接杀死虫体，单剂治愈率为73％～90％，其不良反应有头痛、头晕、恶心、纳差、腹泻、关节及肌肉痛、皮肤瘙痒、过度出汗等。连服3剂有致失明之可能，故需注意。

　　(四)六氯对二甲苯：极量过大易致恶心、呕吐、纳差、头痛、头晕及乏力，反应较重可减量或停用。

　　二、神经精神科治疗：中枢神经系统的肺吸虫病患者，如病灶局限，而病变属非活动性钙化萎缩者，可行手术治疗。智能障碍患者可给予神经系统滋补剂，如脑复康、脑复新、能量合剂等。精神症状明显者可给予抗焦虑药或抗精神病药物，有癫痫发作者给抗惊厥药物，有颅内压增高者可行脱水治疗。