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甲状腺肿瘤

甲状腺肿瘤是头颈部常见的肿瘤,女性多见。症状为颈前正中肿块,随吞咽活动,部分病人还有声音嘶哑和吞咽困难、呼吸困难。甲状腺肿瘤种类多,有良性和恶性,一般来说,单个肿块,生长较快的恶性可能性大,年龄越小的甲状腺肿块恶性可能性大。由于症状明显,患者一般都能及时就诊。

  甲状腺良性肿瘤很常见,在颈部肿块中,甲状腺瘤约占50%。一般无明显症状,当瘤体较大时,会因为压迫气管、食管、神经而导致呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状,当肿瘤合并出血而迅速增大时会产生局部胀痛。因甲状腺良性肿瘤有恶变可能,一部分虽然是良性,但呈“热结节”(即高功能性),所以需要积极治疗。

  甲状腺恶性肿瘤中最常见的是甲状腺癌,极少数可有恶性淋巴瘤及转移瘤,甲状腺癌占全身恶性肿瘤的1%。除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。甲状腺癌的发病率与地区、种族、性别有一定关系。


目录
1.甲状腺肿瘤的发病原因有哪些 2.甲状腺肿瘤容易导致什么并发症 3.甲状腺肿瘤有哪些典型症状 4.甲状腺肿瘤应该如何预防 5.甲状腺肿瘤需要做哪些化验检查 6.甲状腺肿瘤病人的饮食宜忌 7.西医治疗甲状腺肿瘤的常规方法

1甲状腺肿瘤的发病原因有哪些

肿瘤科专家指出,甲状腺肿瘤的病因至今仍未搞清楚,但是有的因素可能是导致甲状腺肿瘤的原因。那么,具体的哪些因素可能引起甲状腺肿瘤呢?

可能引起甲状腺肿瘤的因素

1.放射损害:有研究表明,头颈部受放射性物质的照射是引起甲状腺癌的重要因素,对小孩可能更为明显。有人报告,在小于15岁的甲状腺癌病人中,有70%曾接受过头颈及上胸部的放射性治疗。

日本长崎和广岛,在第二次世界大战未曾受到原子弹的袭击,幸存的受害者中甲状腺癌的发病率较高。因此表明放射损害是引起甲状腺癌的危险因子。有入主张,对末成年的小孩,应尽量避免接受放射性检查和治疗。

2.缺碘:有人发现在缺碘地区甲状腺癌的发病率明显增高,提出缺碘也是引起甲状腺癌的一个危险因子。但是,也有人发现有的缺碘地区甲状腺癌的发病率并不高。因此,除了缺碘的因素,可能还同时存在其它的因素。

3.致甲状腺肿的因素:有的调查资料表明,具有引起甲状腺肿的一些因素也有可能参与致癌的过程。致甲状腺肿的物质包括某些食物、抑制甲状腺的药物以及水源污染等。

2甲状腺肿瘤容易导致什么并发症

甲状腺瘤包括甲状腺结节、甲状腺囊肿和甲状腺癌。甲状腺瘤全是普外科的常见病和多发病,多见于中年妇女。甲状腺瘤多为良性瘤,约5-10为恶性瘤。一般没有什么特殊症状,也可以出现心慌,胸闷,睡眠差,易发脾气等症状,如果生长过快,可以压迫气管或食管出现呼吸不畅,或者吞咽困难。

3甲状腺肿瘤有哪些典型症状

甲状腺肿瘤的典型症状:

1.甲状腺肿瘤的早期患者有颈部肿大、局部肿瘤的症状,且肿瘤表面有凹凸,固定且质硬。随着病情发展,肿瘤会变大,并压迫气管致使呼吸困难、声音沙哑、吞咽时有阻塞感或附近淋腺出现肿大。

2.未分化癌表现为甲状腺肿块增大、疼痛。侵蚀邻近组织,可引起声音嘶哑,呼吸窘迫和吞咽困难。肿块多有压痛,质硬如石,与周围组织粘连固定,局部淋巴结肿大,也可远处转移。

3.乳头状癌生长最慢,临床除触及甲状腺结节及局部淋巴结肿大外,其他症状极少,当肿瘤较小且位于甲状腺深部时,一般较难发现。滤泡细胞癌表现为结节性的甲肿,以单结节多见,质硬如石,可累及整叶甲状腺,后期出现邻近组织的侵蚀、疼痛以及远处转移。滤泡细胞癌及其转移灶具有摄碘功能,偶尔可引起甲亢。

4甲状腺肿瘤应该如何预防

诱发甲状腺肿瘤的原因有很多,例如日常饮食,发射线接触史,遗传等都有很大的关系,甲状腺癌如果不及时的接受治疗,还会引发并发症。

1.尽量避免儿童期头颈部X线照射。

2.保持精神愉快,防止情志内伤,是预防本病发生的重要方面。

3.针对水土因素,注意饮食调摄,经常食用海带、海蛤、紫菜及采用碘化食盐。但过多地摄入碘也是有害的,实际上它也可能是某些类型甲状腺肿瘤的另一种诱发因素。

4.甲状腺肿瘤患者应吃富于营养的食物及新鲜蔬菜,避免肥腻、香燥、辛辣之品。

5.避免应用雌激素,因它对甲状腺肿瘤的发生起着促进作用。

6.对甲状腺增生性疾病及良性肿瘤应到医院进行积极、正规的治疗。

7.甲状腺肿瘤术后放、化疗后,积极采用中西医药物预防治疗是提高疗效的有效方法。

8.积极锻炼身体,提高抗病能力。

5甲状腺肿瘤需要做哪些化验检查

甲状腺肿瘤的辅助检查包括甲状腺功能化验、核素扫描、B超检查、针吸涂片细胞学检查等。

甲状腺肿瘤的辅助检查

1.甲状腺功能化验:主要是促甲状腺激素(TSH)的测定。TSH降低的高功能性热结节,较少为恶性,故对其甲亢进行治疗更为重要。

2.核素扫描:放射性碘或锝的同位素扫描检查(ECT)是判断甲状腺结节的功能大小的重要手段。

3.B超检查:超声是发现甲状腺结节、并初步判断其良恶性的重要手段,是细针穿刺活检(FNA)实施可能性的判断标准,也是效益比最高的检查手段。

4.针吸涂片细胞学检查:针吸活检包括细针穿刺活检及粗针穿刺活检两种,前者是细胞学检查,后者是组织学检查。对于B超发现的可疑恶变的甲状腺结节,可采用该方法明确诊断。

6甲状腺肿瘤病人的饮食宜忌

甲状腺肿瘤患者宜食用的食疗方:

1.紫菜粥:取干紫菜15克,猪肉末50克,精盐5克,味精1克,葱花5克,胡椒粉2克,麻油15克,粳米100克。先将紫菜洗净,再将粳米淘洗干净,放入锅中,加清水上火,煮熟后再加入猪肉末、紫菜和精盐、味精、葱花、麻油等,稍煮片刻,撤上胡椒粉,日服1剂,分次食用。

本方具有清热解毒,润肺化痰,软坚散结,降低血压的功效,适用于单纯性甲状腺肿、甲状腺机能亢进、颈淋巴结核、水肿、淋病、脚气、咳嗽、慢性支气管炎、高血压、动脉硬化等症。凡脾胃虚寒而有湿滞者不宜食用。

2.海带排骨汤:用海带50克,排骨200克,黄酒、精盐、味精、白糖、葱段、姜片适量。先将海带用水泡发好,洗净切丝;排骨洗净斩块。锅烧热,下排骨煸炒一段时间。加入黄酒、精盐、白糖、葱段、姜片和清水适量,烧至排骨熟透,加入海带烧至入味,加味精调味,佐餐食用。

本方具有软坚化痰,清热利尿的功效,适用于皮肤瘙痒,甲状腺肿大,颈淋巴结核等症。

7西医治疗甲状腺肿瘤的常规方法

中医辩证治疗甲状腺肿瘤:

1.心肾阴虚:毒热未尽,甲状腺肿物术后或放疗后复发,心悸气短,五心烦热,口干,乏力,自汗盗汗,头晕目眩,精神萎靡,食少,二便失调,舌暗红少苔,脉沉细数无力。

治法:养阴清热。

方药:太子参、黄精、天花粉、白花蛇舌草、麦冬、五味子、旱莲草、菖蒲、沙参、女贞子、生石膏、仙灵脾、生地、钩藤、海藻。

2.气滞血淤痰凝:颈前肿物坚硬如石,胀痛压痛,推之不移,胸闷气憋,心烦易怒,头痛目眩,呼吸吞咽不适,舌紫暗苔白腻,脉弦数。

治法:理气化痰,行淤散结。

方药:川芎、黄芩、天花粉、莪术、胆南星、穿山甲、当归、海藻、干蟾皮、丹参、龙葵、白英、夏枯草。

3.毒热蕴结:颈前肿物,生长迅速,灼热作痛,头颈疼痛,咳嗽咯黄痰,声嘶,呼吸吞咽不适,时有恶心,大便于,小便黄少,舌绛苔黄,脉滑数。

治法:清热解毒,散结消瘿。

方药:芦荟、青皮、旋复花、猪牙皂、草河车、山豆根、鱼腥草、瓜蒌、天花粉、野菊花、白花蛇舌草、黛蛤散、代赭石。

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