除产后全身抗感染能力下降时外，有以下两方面的原因：

1、乳汁淤积：乳汁淤积有利于入侵入细菌的生长繁殖。淤积的原因有：

①乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;

②乳汁过多或婴儿吸乳少，以致乳汁不能完全排空;

③乳管不能，影响排乳。

2、细胞入侵：乳头破损使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。婴儿口含乳头崦睡或婴儿患口腔炎也有利于细菌直接侵入乳管。致病菌以金黄色葡萄菌为主。

急性乳腺炎是产后哺乳期妇女的一种常发疾病，患者最初感乳房肿胀疼痛;患处出现具有压痛的硬块，皮肤表面红热;同时患者可有发热等全身反应;炎症继续发展，则上述症状加重。患者可有战栗、高热、患侧腋窝淋巴结大，并有压痛，白细胞计数明显升高。感染严重者，可引发以下并发症：

1、脓毒血症和菌血症。

病程进入急性化脓性乳腺炎阶段，病人可并发脓毒血症和菌血症。此时病人持续高热、面色潮红、谵妄。可出现转移性脓肿。

2、乳房瘘管。

脓肿形成期，脓肿可向内或向外破溃，形成皮肤破口和乳腺瘘管。如处理不当可形成长期不愈的脓瘘或乳瘘，临床可见从瘘管排出乳汁及脓液。

1、急性单纯乳腺炎初期主要是乳房的胀痛，局部皮温高、压痛，出现边界不清的硬结，有触痛。

2、急性化脓性乳腺炎局部皮肤红、肿、热、痛，出现较明显的硬结，触痛更加，同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。此时腋下可出现肿大的淋巴结，有触痛，化验血白细胞计数升高，严重时可合并败血症。

3、脓肿形成:由于治疗措施不得力或病情进一步加重，局部组织发生坏死、液化，大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。脓肿可为单房性或多房性。浅表的脓肿易被发现，而较深的脓肿波动感不明显，不易发现。

1、哺乳期瘀乳引起的急性乳腺炎早期要积极治疗。做好乳房按摩，对疏通乳管，排出腐乳，消肿散结，起到重要作用。伴有乳头破裂感染的及时治疗。

2、病程超过10天，乳房皮色鲜红，壮热不退，疼痛加重，硬块中央变软，按之有波动感，则已化脓。要及时引流，以免引起传囊之变。

3、妇女在妊娠末期应用75％的酒精擦试乳头，或用温水洗，以增强乳房皮肤的柔韧和抵抗力。挤出乳管内的脂栓。乳头内陷者，怀孕前需用手挤出乳头，按摩牵拉纠正之。

4、养成定时哺乳习惯，注意乳头清洁。产妇乳汁过多，哺乳后尚未排尽时，可用吸奶器或用手挤压按摩，使乳汁排出，防止淤积。

5、如有乳头擦伤、皲裂或身体其他部位有化脓性感染时，应及时治疗。

1、血常规检查：初期白细胞计数一般正常，成脓期白细胞总数及中性粒细胞数增加。若并发脓毒败血症时，白细胞总数常在16×109/L以上，中性粒细胞常达0.85以上。

2、局部诊断性穿刺：对于急性乳腺炎是否已形成脓肿，尤其是深部脓肿，可行穿刺抽脓术，有助于确诊并判断脓肿的位置。

3、B型超声检查：炎症区乳房组织增厚，内部回声较正常低，分布欠均匀，当有脓肿形成时，可见数目不一、大小形态不等的无回声区，边缘欠清晰。如脓液较稠厚时，则可见分布不均低回声区，较大脓肿的深部回声较浅部稍高而密，两者之间可见液平面，内部有不均匀的光点或光团。

4、脓液细菌培养及药敏试验：有助于确定致病菌种类，可针对性地选择抗生素。

产后饮食调养注意蛋白质、多种维生素、微量元素的摄入。多饮水，心情舒畅，保证充足睡眠。患者的饮食以清淡、易消化为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。此外，患者还需注意忌辛辣、油腻、生冷的食物。