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肠间脓肿

肠间脓肿(interbowel abscess)是指脓液被包围在肠管,肠系膜与网膜之间的脓肿。脓肿可能是单发的,也可能为多个大小不等的脓肿,如脓肿周围广泛粘连,可以发生不同程度的粘连性肠梗阻,病人出现化脓感染的症状,并有腹胀,腹痛,腹部压痛或扪及包块。

目录
1.肠间脓肿的发病原因有哪些 2.肠间脓肿容易导致什么并发症 3.肠间脓肿有哪些典型症状 4.肠间脓肿应该如何预防 5.肠间脓肿需要做哪些化验检查 6.肠间脓肿病人的饮食宜忌 7.西医治疗肠间脓肿的常规方法

1肠间脓肿的发病原因有哪些

脓液被包围在肠管,肠系膜与网膜之间,可形成单个或多个大小不等之脓肿,由于脓肿周围有较广泛之粘连,常伴发不同程度的粘连性肠梗阻,如脓肿穿入肠管或膀胱,则形成内瘘,脓液即随大小便排出。

2肠间脓肿容易导致什么并发症

肠间脓肿周围有广泛的粘连,常伴发不同程度的粘连性肠梗阻,如脓肿穿入肠管或膀胱,可造成内娄,给治疗带来困难。

1、肠梗阻

肠间脓肿时脓腔壁可与肠壁形成广泛性的炎性粘连,可导致粘连性肠梗阻。

2、内瘘

脓肿自行穿破入肠管或膀胱可形成肠瘘或膀胱瘘,脓液随大小便排出。

3肠间脓肿有哪些典型症状

肠间脓肿患者在临床上可表现有驰张热、腹张或不完全性肠梗阻,有时可扪及压痛之包块。

1、腹痛持续性隐痛,或有阵发性加重。

2、消瘦病程多较久,日渐消瘦、衰弱、伴高热或低热。

3、体检腹部有压痛,但无固定某一点,压痛部位多为脓肿所在部位,无肌紧张,肠鸣音亢进或减弱。

4肠间脓肿应该如何预防

肠间脓肿主要是腹腔感染或消化道渗漏被包围于肠管、肠系膜、腹壁及网膜之间,形成单个或多个大小不等的脓肿。因此,预防本病的关键是对腹膜腔炎症积极治疗。

1、腹膜炎病人宜采取半坐位,使腹腔内渗出液引流至盆腔。

2、腹部外伤者,应彻底冲洗腹腔,术中尽量吸净腹腔渗出液,脓液和冲洗液等,术后病情稳定后宜早期采用半坐位。

5肠间脓肿需要做哪些化验检查

腹膜炎、腹部外伤患者等,脓液被肠管、肠系膜、网膜包裹,可形成单个或多个大小不等的脓肿,这就是肠间脓肿。对此病的诊断,可以做以下辅助检查:

1、实验室检查

(1)白细胞计数与分类计数:白细胞总数和中性粒细胞明显增多。

(2)红细胞和血红蛋白:病程较久或衰弱者可有红细胞和血红蛋白减少。

2、影像学检查

(1)B超检查;腹部有多个液性暗区可助诊断。

(2)X线检查:发现肠壁间距增宽及局部肠襻积气。

(3)CT检查:腹部可探到多个大小不等的脓肿。

6肠间脓肿病人的饮食宜忌

在饮食上应以清淡并含有较多纤维素的食品为宜,如菠菜、芹菜、冬瓜、丝瓜、南瓜、绿豆、黄豆、油菜、黄花菜、木耳、海带、萝卜、茭白等。

经常食用这些菜肴如绿豆芽冷拼香干丝,芹菜炒豆腐干,肉片炒木耳,炒丝瓜等,均有清热解毒的功效,能缓解肛肠肿痛、流脓流水等症状。

同时选用绿豆粥、芹菜粥、鸡蛋面、素菜粥等,有润肠通便作用;水果类如西瓜、苹果、菠萝、桶子、梨等;可选绿茶、菊花茶、金银花茶、绿豆汤等饮料,也能预防肛周脓肿的形成,缓解肛周脓肿的症状。

7西医治疗肠间脓肿的常规方法

肠间脓肿是化脓性腹膜炎和腹部手术后常见并发症之一。药物治疗主要是抗感染和补液:

1、据感染情况给予广谱、足量抗生素治疗,促进脓肿逐渐吸收。

2、予全静脉营养维持,保持水电解质平衡。

3、于多发的、脓肿直径5cm者,可加强支援疗法(包括用新特药物),并采用物理透热疗法等,待脓液自行吸收。

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