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皮肤利什曼病

  皮肤利什曼病(cutaneous leishmaniasis,CL)是由多种不同的利什曼原虫感染引起的皮肤损害。本病是由利什曼虫引起的一种原虫性疾病,幼犬较成犬感染率高。在中国、印度、地中海沿岸、小亚细亚和阿拉伯等地区均有发生。

目录
1.皮肤利什曼病的发病原因有哪些 2.皮肤利什曼病容易导致什么并发症 3.皮肤利什曼病有哪些典型症状 4.皮肤利什曼病应该如何预防 5.皮肤利什曼病需要做哪些化验检查 6.皮肤利什曼病病人的饮食宜忌 7.西医治疗皮肤利什曼病的常规方法

1皮肤利什曼病的发病原因有哪些

皮肤利什曼原虫病的病原为热带利什曼原虫,该虫形态并无特殊,我国新疆地区有病例发现。感染源为病人及带虫的动物(鼠类),并经白蛉传播,也可经直接接种传播而感染,儿童多见,病后免疫力持久。潜伏期数周至数月不等。

2皮肤利什曼病容易导致什么并发症

皮肤利什曼病皮肤损害以红斑、斑块和结节为主,也可表现为色素减退斑、浅色斑或溃疡,溃疡可经久不愈,当合并细菌感染后,可有组织粘膜的化脓性损伤,当抗力低下或长期使用免疫抑制剂患者可因感染深入至血液循环引起脓毒血症,可发热、心动过速、呼吸加快、血象升高等表现。

3皮肤利什曼病有哪些典型症状

皮肤利什曼病多见于青壮年男性,农民居多,多数患者有明确黑热病史,好侵犯皮肤和黏膜,无全身症状,皮损以红斑、斑块和结节为主,也可表现为色素减退斑、浅色斑或溃疡,常无任何自觉症状,对称分布,以面部为多见,但其他部位亦可累及,严重者面部损害类似瘤型麻风的“狮面”,病程极慢。

4皮肤利什曼病应该如何预防

预防皮肤利什曼病,有以下措施:
  1、彻底治疗患者,消灭传染源,消灭中间宿主——白蛉,疫区应该消灭储存宿主——犬。
  2、每年5月中下旬,用γ-六氯环己烷、二二三、有机磷等对农村的住房、畜舍、厕所的墙面进行滞留性喷洒。
  3、在于使用杀虫剂消灭白蛉的同时应改善环境卫生能够减少白蛉的滋生,改善居住条件,均可减少白蛉热病毒感染的条件,可以有效降低白蛉热的发病率。

5皮肤利什曼病需要做哪些化验检查

皮肤利什曼病的确诊主要依靠从溃疡病变的周围或基底部刮取组织或从病变结节处抽出组织液染色镜检,原虫也可经培养查鞭毛体而确诊。因本病血液骨髓淋巴结内并无原虫并不引起贫血白细胞减少等的缘故,用于黑热病的其他诊断方法均不适用于本病的诊断。

6皮肤利什曼病病人的饮食宜忌

凡与营养缺乏有关的皮肤病患者,一定要补充所缺乏的营养物质,皮肤利什曼病也不例外,多食用高蛋白、富含维生素的食物,如蛋、奶、肉、豆、花生,多吃水果蔬菜及杂粮。

7西医治疗皮肤利什曼病的常规方法

皮肤利什曼病比黑热病难治,常用治疗药物有:

  1.锑剂:首选葡萄糖酸锑钠溶液(斯锑黑克),6ml(相当于5价锑600mg)静注或肌注,1次/d,连用8天为一疗程.一般成人需3~4个疗程,总量为5~6g。疗程间隔为2周左右。应用该药前,先口服10%碘化钾溶液,每次10ml,3次/d,连续服用7~10天可增强疗效。有肝、肾、心损害或有出血性疾病者慎用。治疗中如出现发热、咳嗽、恶心、鼻出血或腿痛等反应时,宜中断治疗,待反应消失后再用。

  2.喷他脒(戊烷脒):凡锑剂治疗无效或有严重反应者,可选用该药。该药疗效高、效果好,一般只需1个疗程。用蒸馏水配成4%~10%溶液,肌注或加入25%的葡萄糖注射液中静脉注射。该药配后应立即注射,以免水解产生毒。局部注射可出现暂时红肿疼痛,但不久可消失,故可不停药。此药毒性较大,有肝、肾疾患者慎用或忌用。如有发热或肾毒现象时,应暂停治疗。


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