1、发病原因

　　主要由金黄色葡萄球菌引起，也可分离出大肠杆菌、变形杆菌及其他双球菌。常发生于轻度外伤、虫咬、搔抓、脓皮病及湿疹之后，机体免疫功能低下及营养不良为其诱因。

　　2、发病机制

　　于轻度外伤、虫咬、搔抓、脓皮病及湿疹之后，机体免疫功能低下及营养不良时。金黄色葡萄球菌，大肠杆菌、变形杆菌及其他双球菌侵入皮肤，导致炎性反应与化脓，形成水肿性斑块，斑块破溃形成溃疡，疣状或乳头状增生。

本病属于皮肤的细菌感染，故往往并发淋巴管炎、淋巴结炎，甚至引起急性肾小球肾炎。对于淋巴结炎的患者，可出现“火线”样的皮肤损害，常有压痛，严重病例可出现淋巴管化脓性变。淋巴结炎的患者，常有淋巴结的肿大、疼痛以及脓性分泌物。肾小球肾炎的患者常有肾功能异常。

初发为粟粒大小毛囊性丘疹或脓疱，逐渐增多，融合成紫红色水肿性斑块，斑块破溃形成溃疡，疣状或乳头状增生，溃疡边缘为穿凿性，呈青红色，表面有脓性分泌物及结痂，可呈匐行性发展，有时形成窦道，加压后脓液由窦道另一端流出，局部有轻压痛，好发于四肢，尤以手背多见，但颌面躯干亦可发生，可有局部淋巴结肿大，中年以上农民多见，慢性经过，病程迁延，常反复发作，直至侵犯身体的广大部位，愈后留有瘢痕。

1、在易于发生脓皮病的单位（如某些工厂、农机站、小学校等）中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作，定期进行预防检查，尽可能消灭一切发病因素。

　　2、注意皮肤卫生，加强身体锻炼，增进皮肤的抵抗力。

　　3、保持皮肤机能的完整性。对于皮肤病，尤其是瘙痒性皮肤病，应及时进行合理治疗。防治皮肤损伤，避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。

　　4、衣帽、毛巾、面盆等禁止公用，防止接触传染，对患者适当进行隔离。患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁。在患病期间，除应用药液清洗皮损外，禁止用自来水洗涤患部，以防扩延。

　　5、发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。

临床皮肤检查：初发为粟粒大小毛囊性丘疹或脓疱，逐渐增多，融合成紫红色水肿性斑块，斑块破溃形成溃疡，疣状或乳头状增生。溃疡边缘为穿凿性，呈青红色，表面有脓性分泌物及结痂，可呈匐行性发展，有时形成窦道，加压后脓液由窦道另一端流出，局部有轻压痛。

　　其他检查：血常规、C-反应蛋白、ESR。

慢性乳头状溃疡性脓皮病除了常规的治疗外，饮食上还要注意以下方面：高营养、易消化的食物。合理搭配膳食。避免食用辛辣刺激性的食物。

1、全身治疗：对于皮损广泛，伴有发热或淋巴结炎者，可给予磺胺药或抗生素制剂。

　　2、局部治疗：以杀菌、消炎、止痒、干燥为原则。疱壁未破者可外搽1％樟脑、10％硫黄炉甘石洗剂，每日数次。疱壁已破形成糜烂面或结痂者，可先以O.1％利凡诺溶液湿敷，敷后外用O.5％新霉素软膏或百多邦软膏、环丙沙星软膏等，亦可用2％龙胆紫溶液。