1、发病原因

致病菌为乙型(β)溶血性链球菌，也可同时伴有凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌感染。部分患者病变可在鼻腔、鼻孔周围，咽部也可分离出乙型(β)溶血性链球菌。

2、发病机制

革兰阳性球菌，细菌培养为乙型(β)溶血性链球菌，在儿童玩耍中损伤的皮肤上侵入，引发水疱或脓疱。

本病的主要并发症是由于皮肤黏膜受损后合并感染，由于皮肤完整性被破坏，故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染，通常继发于体质低下，或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症，故应引起临床医生的注意。

多为水疱或脓疱，周围绕以红晕，位于单个或数个手指1～3指节的掌面，偶然在甲沟处可见同样损害，自觉痛痒，无淋巴结肿大及发热，多发生于2～12岁儿童，亦可见于成人，疱液涂片可见大量多形核粒细胞及革兰阳性球菌，细菌培养为乙型(β)溶血性链球菌。

1、在易于发生脓皮病的单位(如某些工厂、农机站、小学校等)中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作，定期进行预防检查，尽可能消灭一切发病因素。

2、注意皮肤卫生，加强身体锻炼，增进皮肤的抵抗力。

3、保持皮肤机能的完整性。对于皮肤病，尤其是瘙痒性皮肤病，应及时进行合理治疗。防治皮肤损伤，避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。

4、衣帽、毛巾、面盆等禁止公用，防止接触传染，对患者适当进行隔离。患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁。在患病期间，除应用药液清洗皮损外，禁止用自来水洗涤患部，以防扩延。

5、发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。

水疱性远端指炎的诊断除了依靠临床表现外，多为水疱或脓疱，周围绕以红晕，位于单个或数个手指1～3指节的掌面。相关的检查也是必不可少的，细菌培养阳性有于诊断。

水疱性远端指炎除了常规的治疗外，发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物。忌油腻、煎炒、烧烤、烟熏等热性食物，如羊肉、火腿、熏肉、肥肉等。

内服或外用抗生素。脓疱引流、湿敷可获较好效果。如口服红霉素5～10mg/kg，4次/d，头孢拉定每天5mg/kg分4次服。外用0.5％新霉素软膏或0.5％假单孢酸软膏。使用抗生素，脓疱引流，湿敷，口服甲氧西林10d可获良效。