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脓疱疮

  脓疱疮(impetigo)主要是由金黄色葡萄球菌,其次为A组β型溶血性链球菌引起的一种浅表皮肤感染,主要累及儿童。流行于全世界,主要通过人-人直接接触迅速传播。发病高峰在夏秋季,易感因素有高温、潮湿、卫生条件差、特应性体质和皮肤外伤。主要有大疱性和非大疱性两种表现形式。

目录
1.脓疱疮的发病原因有哪些 2.脓疱疮容易导致什么并发症 3.脓疱疮有哪些典型症状 4.脓疱疮应该如何预防 5.脓疱疮需要做哪些化验检查 6.脓疱疮病人的饮食宜忌 7.西医治疗脓疱疮的常规方法

1脓疱疮的发病原因有哪些

致病菌主要为凝固酶阳性的金葡菌,其次为乙型溶血性链球菌,少数为凝固酶阴性的白色葡葡球菌,葡萄球菌与链球菌混合感染者亦不少见,某些外界环境如温度较高,出汗较多和皮肤有浸渍现象时,细菌在皮肤上容易繁殖,患有瘙痒性皮肤病,如痱子,虫咬皮炎,湿疹时,皮肤的屏障作用可被破坏,从而易招致致病菌侵入而发生本病。

2脓疱疮容易导致什么并发症

脓疱疮除了一般症状外,还会引起其他疾病,本病的并发症有重症者往往并发淋巴管炎,淋巴结炎,甚至引起急性肾小球肾炎。所以一经发现,需积极治疗,平时也应做好预防措施。

3脓疱疮有哪些典型症状

1.非大疱性脓疱疮:占脓疱疮的70%,最常见于儿童。可以是原发的,即细菌直接入侵正常皮肤,或继发于其他破坏了皮肤屏障的皮肤病变,如湿疹。早期表现为红斑,很快进展为一过性小水疱和脓疱,之后表浅糜烂,上覆典型蜂蜜色黄痂,从感染部位迅速扩展至周围皮肤。最终愈合,不留瘢痕。好发于口鼻周围和肢端。5%是由A组β型溶血性链球菌(血清型1、4、12、25和49)引起,可导致急性链球菌感染后肾小球肾炎。

  2.大疱性脓疱疮:较少见,常见于新生儿期,儿童也可被累及。致病菌是金黄色葡萄球菌,该菌可产生并释放几种表皮剥脱毒素。大疱性脓疱疮被认为是葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的局限型。该病可发生于完整的皮肤,早期小水疱增大为1~2cm大小表浅大疱,后期松弛、透明的大疱,直径可达5cm,有领圈状脱屑,但没有厚痂,周围常无红晕。好发于面部、躯干、臀部、会阴和肢端。可伴有衰弱、发热和腹泻。在免疫缺陷状态下,表皮剥脱毒素可导致泛发的葡萄球菌烫伤样皮肤综合征。


4脓疱疮应该如何预防

预防脓疱疮要注意以下几点:

  1.预防脓疱疮,要注意皮肤清洁卫生,避免损伤;

  2.患儿的日常用具及换药敷料须严格消毒或焚毁,以防接触感染;

  3.小儿可适当补充维生素a,b,c,必要时给予丙种球蛋白注射,以增强免疫力;

    4.有条件者可接受葡萄球菌,链球菌疫苗,或多价混合疫苗注射。


5脓疱疮需要做哪些化验检查

脓疱疮需做的检查项目:心电图 药敏试验 皮损 血常规

  1.对单纯脓疱患者检查以血液常规检查为主;

  2.对伴有高热,全身中毒症状患者检查可包括“血液常规检查”,“心电图,血培养+药敏试验”检查。


6脓疱疮病人的饮食宜忌

皮肤病脓疱疮的患者要少吃或者是不吃鸡蛋,从而避免让一些化脓的炎症加剧。因此在选择一些蛋白质的食物的时候,要注意了。而且在脓疱疮的发作的期间,一些碳水的化合物以及脂肪,而且尤其是一些糖类的,更是要限制,由于这类东西它是会有利于葡萄球菌的生长的,所以要避免。

7西医治疗脓疱疮的常规方法

有发生肾小球肾炎风险者均需要系统应用抗菌药物;静脉用药仅用于更严重或广泛以及免疫抑制患者的感染。可酌情应用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等抗菌药物,最好根据细菌药敏试验来选择抗菌药物。

  对体弱而皮损广泛者可加强支持疗法;对反复发作、迁延过久者可加用物理疗法,如中波紫外线(UVB)照射患处。


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