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强碱类中毒

  强碱(strongalkalines)包括氢氧化钠、氢氧化钾、次氯酸钠、氧化钠、氧化钾以及腐蚀作用较弱的碳酸钠、碳酸钾、氢氧化钙、氧化钙、氢氧化铵等。漂白粉内含3%~6%次氯酸钾。强碱类化合物用途甚广,亦含于日常所用的去污剂、沟渠清洁剂、擦亮剂、去除油漆剂及烫发剂中。强碱类中毒多为直接溅洒于皮肤、黏膜、眼所致的刺激与强腐蚀、灼伤,误服也可中毒。

目录
1.强碱类中毒的发病原因有哪些 2.强碱类中毒容易导致什么并发症 3.强碱类中毒有哪些典型症状 4.强碱类中毒应该如何预防 5.强碱类中毒需要做哪些化验检查 6.强碱类中毒病人的饮食宜忌 7.西医治疗强碱类中毒的常规方法

1强碱类中毒的发病原因有哪些

强碱类中毒多为直接溅洒于皮肤、粘膜、眼所致的刺激与强腐蚀、灼伤,误服也可中毒。强碱类由皮肤或消化道进入人体,经血液循环分布于全身,部分被中和和解毒,而吸收过量者可发生碱中毒,其大部分自肾排出。强碱较强酸更具腐蚀性,迅速吸收组织水分,溶解组织蛋白,皂化脂肪,损坏细胞膜结构,形成坏死性、深而不易愈合的溃疡。

2强碱类中毒容易导致什么并发症

口服中毒重者,可并发吸入性肺炎、纵隔炎、胸膜炎、心包炎、声门水肿而发生窒息、休克和昏迷,甚至死亡。吸入中毒,可致气管及支气管黏膜组织坏死,可出现咯血性痰及坏死组织,不及时抢救可出现肺水肿、休克和昏迷,甚至死亡。眼睛灼伤,重者可致失明。

3强碱类中毒有哪些典型症状

误服后导致口腔、咽部、食道及胃烧灼痛,腹部绞痛,流涎;呕吐带血的胃内容物,呈强碱性;排出血性粘液粪便,口、咽处可见糜烂创面,先为白色,后变为红色或棕色。重症有喉头水肿、窒息、肺水肿、休克、食道及胃穿孔,后期可致消化道狭窄。食入固体强碱时,口腔可无明显损伤,而食管与胃腐蚀很重,毒物吸收后,发生碱中毒。患者有剧烈头痛,低钙性手足搐搦,昏迷等。其他可有肝、肾等内脏器官的损害,偶致急性肾功能衰竭。吸入中毒症状主要表现为剧烈咳嗽、呼吸困难、喉头水肿、肺水肿,甚至窒息,接触者主要为局部红肿、水泡、糜烂、溃疡等。

4强碱类中毒应该如何预防

强碱类中毒如何预防?简述如下:

  1、改革完善生产工艺,减少腐蚀剂跑、漏、冒的现象。

  2、加强宣传,遵守操作规程,加强个人防护。

  3、万一出现事故,应彻底冲洗。

  4、因强碱较强酸更具有腐蚀性,因此对误服中毒者的口腔护理更为重要,因口腔粘膜的破溃、出血与剧烈疼痛,故护理动作应轻柔。先让病人以清水反复漱口,再以2%硼酸水漱口,如口内污垢过多,可用1.5%双氧水除之。疼痛重时,可以1%地卡因喷雾止痛,然后可涂西瓜霜、锡类散,口腔溃疡Ⅰ号散或口腔溃疡Ⅱ号软膏(其成分见强酸中毒口腔护理部分),每日3~4次,以减少口内继发感染。


5强碱类中毒需要做哪些化验检查

强碱类中毒应该做哪些检查?简述如下:

  1、呕吐物检查。中毒后呕吐物或清洗液中可测到相应的毒物。

  2、胃液酸碱度(pH)检查。

  3、血液生化检查。有助于诊断。

  4、消化道内镜检查。可鉴定灼伤程度。


6强碱类中毒病人的饮食宜忌

口服强碱后易造成胃、肠穿孔,切忌洗胃、催吐。速给弱酸剂中和,如食醋、桔汁、柠檬汁、3~5%醋酸或5%稀盐酸口服,注意碳酸盐中毒时忌用,以免因产气过多而促发穿孔,继之服用生鸡蛋清加水、牛奶、植物油,保护消化道粘膜。避免吃碱性食物,以免加重病情。


7西医治疗强碱类中毒的常规方法

强碱类中毒的治疗方法简述如下:

  1、口服中毒者,立即口服1000—1500毫升清水,随后服用食醋300—500毫升,尔后服牛奶、豆浆、蛋清或200毫升植物油。忌用强酸类,以免导致胃肠内充气引起穿孔。严禁催吐、洗胃,尤其是对于口服强碱中毒的病儿,以免堵塞气管及加重食道和胃壁的损伤。适当输液,纠正脱水、碱中毒及休克等。有手足搐搦症时,静脉缓注10%葡萄糖酸钙溶液。早期应用1—2周肾上腺皮质激素可预防消化道狭窄。

  3、皮肤灼伤者,立即脱掉被污染的衣服,用清水反复冲洗身体,然后用O.005—0.01硼酸溶液清洗。皮肤灼伤可用清水冲洗,对Ⅱ、Ⅲ度灼伤,冲冼后用2%醋酸湿敷。

  4、眼部被泼洒时,迅速应用大量清水冲洗,忌用酸性液体以中和碱剂,以免产生中和热加重灼伤,并按眼灼伤处理。

  5、对症处理主要为止痛,防止休克和窒息避免胃肠穿孔。若皮肤出现溃疡可应用抗菌软膏预防伤口感染。


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