1、发病原因

　　与老年皮肤退行性变及光照有关。

　　2、发病机制

　　光镜下，病变组织表皮突明显伸长，呈柞状或芽状，常常分支并互相融合。表皮突间的表皮变薄或萎缩。表皮黑素细胞数目增多Dopa反应增强。在真皮内血管周围可见少量单核细胞浸润，混杂有噬黑素细胞。电镜下，可见病变组织中角蛋白细胞内含有丰富的黑素体，这些黑素体一般大于邻近皮肤角蛋白细胞内的黑素体。

　　病变中的黑素细胞较非光照部位皮肤中的黑素细胞活性增加，表现为对Dopa的反应性增强，树枝状突变长，正常形态的黑素体增多，核周体增大，伴有发育良好的粗面内质网、大量的线粒体和增生的高尔基复合体。

本病和皮肤退行性改变有关，通常见于老年，主要是以皮肤色素异常沉着为主要表现，临床上未见其他并发症。本病也可能是皮肤癌的早期病变，故对于皮肤色素沉着呈进行性扩大的患者，且皮肤出现溃烂、感染者，应进行病理学检查，排除皮肤癌的可能。

1、好发部位

　　经常遭受紫外线照射的面部与前臂，尤其是手背。

　　2、深褐色斑疹

　　境界较为清晰，直径大多小于5mm，亦可达核桃大小，散在分布，有时可融合成片。

　　3、斑疹变化

　　随着增龄色素斑会增加，扩大，颜色会加深，极少数病人会发生恶变，称为恶性老年性雀斑(malignantsenilelentigo)。

本病的病因和日光照射有关，故预防的措施应针对病因进行，老年皮肤比较菲薄，紫外线抵抗能力低下，应避免太阳照射，可减少皮肤色素沉着。对于色素斑有进行性扩大的，且表面伴有皮肤破溃的，应尽早进行病理学活检，明确病变类型，必要时应手术处理，避免恶变转移。

日光性雀斑样痣的诊断除了依靠临床表现外，组织病理检查：可见表皮突处基底细胞呈棒状出芽，该处黑素细胞增加，黑素颗粒也增加。

1、避免阳光直射，做好防晒措施，避免长时间晒太阳。

　　2、芦荟凝胶：于日晒后数小时内外用。这种物质有缓激肽阻释作用和抗前列腺素作用，对日光性皮炎很有效，同时还能增加皮肤水分。

　　3、牛奶+生理盐水：大疱疹出现较多时，用牛奶液(牛奶和水50：5)或生理盐水(或一茶匙食盐溶于500～600ml水中)等溶液湿敷，每次15～20分钟，日2～3次，治疗持续到水疱干涸即可。

1、治疗

　　本病主要是进行对症治疗。患有本病这应打遮阳伞以避免加重本病的发生。对于轻者可外用3％氢醌霜，0.025％维A酸(维甲酸)霜，2次/天。色深者可采用液氮冷冻、激光去掉色素，亦可手术治疗。

　　2、预后

　　本病一般属于良性病变，故预后良好，通常为中年发病，持续至老年，皮损渐增多增大，无自觉症状。