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慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎

  慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎是少见病。临床表现为慢性腹泻或脂肪泻、腹痛、小肠蛋白丢失、消瘦并常有发热。病理表现为空肠回肠多发性溃疡。

目录
1.慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎的发病原因有哪些 2.慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎容易导致什么并发症 3.慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎有哪些典型症状 4.慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎应该如何预防 5.慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎需要做哪些化验检查 6.慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎病人的饮食宜忌 7.西医治疗慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎的常规方法

1慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎的发病原因有哪些

1、发病原因

  病因未明。个别的口炎性腹泻的病人经给以免谷胶食品后,症状得以改善,但以后发展为慢性溃疡性空肠炎时,再给以免谷胶食品则不再能使症状缓解。两者的关系尚不清楚。

  2、发病机制

  手术标本或尸解中可见空肠回肠有多发性溃疡,溃疡与溃疡之间为平坦或正常黏膜。镜下溃疡处可见淋巴细胞、浆细胞和多核细胞浸润,也可有嗜酸性粒细胞增多。肠壁可有斑状增厚,无肉芽肿。炎症浸润和溃疡可扩展到肠壁的全层。


2慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎容易导致什么并发症

该病易并发出血、穿孔、继发感染、多发性脓肿。病程一般严重而且发展快,可在1~2年内死于并发症。出血的量与速度取决于被侵蚀的血管的种类和内径、血管的舒缩状态,以及病人的凝血机制。毛细血管渗血,每天达到5~10ml,方可从粪便中测出潜血阳性。阳性可因饮食中的血红蛋白、肌红蛋白或来自植物中的过氧化物酶所造成。

3慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎有哪些典型症状

主要症状为腹泻,水样大便,病程绵长,追溯病史往往在幼年期即已有腹泻,病程中可有数天至数月的缓解阶段,缓解期健康良好,无症状,但最终发展为慢性持续性顽固腹泻,有的病人一开始即为脂肪泻或以后发展为脂肪泻,腹痛也是常见的症状,多为绞痛,若发生低蛋白血症,常伴有四肢水肿,本病也容易发生肠出血和肠梗阻,往往成为第1次就诊的原因,全身症状有发热,体重下降和明显消瘦,体检病人呈恶病质状态,腹部胀满,肠鸣亢进,可见肠型,腹部有轻压痛,如发生溃疡穿孔,则出现反跳痛等急性腹膜炎体征。

4慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎应该如何预防

性生活过度对溃疡性非肉芽肿性空肠回结肠炎的康复不利,因为疲劳是诱发该病的重要因素之一。处于进展期的病人最好不要怀孕,有研究证实怀孕可激发或加重病情。有感染、遗传、精神因素及过敏等发病学说,但都不能完全解释溃疡性结肠炎的全貌。以下是慢性溃疡非肉芽肿性空肠肠炎可能的病因学说。

5慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎需要做哪些化验检查

1、X线钡剂检查

  小肠呈现分节现象;不一定能发现溃疡;肠管狭窄和扩张;节段性皱襞不规则或变粗。

  2、小肠镜检查

  可见空肠回肠有多发性溃疡,溃疡之间的黏膜变平或正常。

  3、黏膜活检

  黏膜变平,与口炎性腹泻无区别,对鉴别诊断帮助不大。


6慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎病人的饮食宜忌

慢性溃疡非肉芽肿性空肠回肠炎吃什么食物对身体好

  饮食上应食含有丰富蛋白质类等食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇、大枣、芝麻。另外,虚证防治食品还有木耳、山药、香菜、韭菜、茄子、芡实、菱、藕、茴香、荔枝、鸡、羊肉、无花果等。


7西医治疗慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎的常规方法

1、治疗

  免谷胶食物无效;抗生素无效。据报道,泼尼松(prednisone)每天40~80mg,可使某些病人病情缓解,但长期效果尚待今后评价。

  2、预后

  预后不佳,大多数在发病(持续性顽固性腹泻)后1~5年死亡。死亡原因为肠穿孔及腹膜炎、多发性脓肿及败血症、不能控制的肠出血及慢性衰竭等。


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