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急性胃粘膜病变

急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变,以急性粘膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎;以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎,发生于应激状态,以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。本病是上消化道出血的常见病因之一,约占20-30%。

目录
1.急性胃粘膜病变的发病原因有哪些 2.急性胃粘膜病变容易导致什么并发症 3.急性胃粘膜病变有哪些典型症状 4.急性胃粘膜病变应该如何预防 5.急性胃粘膜病变需要做哪些化验检查 6.急性胃粘膜病变病人的饮食宜忌 7.西医治疗急性胃粘膜病变的常规方法

1急性胃粘膜病变的发病原因有哪些

1、药物

多种药物,常见的有非甾醇类抗炎药如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等以及肾上腺皮质激素类。阿斯匹林在酸性环境中呈非离子型及相对脂溶性,能破坏胃粘膜上皮细胞的脂蛋白层,削弱粘膜屏障引起氢离子逆渗至粘膜内,引起炎症渗出、水肿、糜烂、出血或浅溃疡。其他药物如洋地黄、抗菌素、钾盐、咖啡因等亦可引起本病。

2、酒精中毒

也是本病常见的原因。大量酗酒后引起急性胃粘膜糜烂、出血。


2急性胃粘膜病变容易导致什么并发症

1、出血性休克为一种的罕见的疾病,其特征为既往健康的患者发生急性发作的严重休克,脑病和其他症状,并导致死亡或极其严重的神经系统损害结果。

2、腹膜炎腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症,可由细菌、化学、物理损伤等引起,按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。

3、水、电解质紊乱水、电解质代谢紊乱在临床上最常见的是水和钠的代谢紊乱。在细胞外液中,水和钠的关系非常密切,故一旦发生代谢紊乱,缺水和失钠常同时存在。不同原因引起的水和钠的代谢紊乱,在缺水和失钠的程度上会有所不同,即可水和钠按比例丧失,也可缺水少于缺钠,或多于缺钠。

3急性胃粘膜病变有哪些典型症状

上消化道出血是其最突出的症状,可表现为呕血或黑粪,其特点是:

1、有服用有关药物,酗酒或可导致应激状态的疾病史,

2、起病骤然,突然呕血,黑粪,可出现在应激性病变之后数小时或数日,

3、出血量多,可呈间歇性,反复多次,常导致出血性休克,起病时也可伴上腹部不适,烧灼感,疼痛,恶心,呕吐及反酸等症状。

4急性胃粘膜病变应该如何预防

1、要注意饮食卫生,在夏秋两季尤其重要,不吃不干净的食品;

2、平日要避免吃对胃刺激性过大的食物,多吃容易消化的食物,并要充分咀嚼;预防为主,节制饮酒,勿暴饮暴食,慎用或不用易损伤胃粘膜的药物.给予易消化的清淡的少渣的流质饮食,利于胃的休息和损伤的愈合。

3、禁烟,酒,尤其是已有胃病的人,要力戒烟酒。

5急性胃粘膜病变需要做哪些化验检查

1、X线钡餐检查常阴性。

2、急性纤维内镜检查(24-48小时内进行),可见胃粘膜局限性或广泛性点片状出血,呈簇状分布,多发性糜烂,浅溃疡,好发于胃体底部,单纯累及胃窦者少见,病变常在48小时以后很快消失,不留疤痕。

6急性胃粘膜病变病人的饮食宜忌

1、急性胃粘膜病变吃哪些食物对身体好

性质寒凉、味淡或苦,具有清热、利湿作用的食物,如莜麦、玉米、薏米、小麦、小米、赤小豆、绿豆、蚕豆、苦瓜、黄瓜、冬瓜、大头菜、空心菜、金针菜、苋菜、莴苣、茭白等。

2、急性胃粘膜病最好不要吃哪些食物

避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的饮食如辛辣食物、浓茶、咖啡等,戒烟限酒。

7西医治疗急性胃粘膜病变的常规方法

1、一般治疗

祛除病因,积极治疗引起应激状态的原发病,卧床休息,流质饮食,必要时禁食。

2、补充血容量

5%葡萄糖盐水静脉输入,必要时输血。

3、止血

口服止血药如白药、三七粉或经胃管吸出酸性胃液,用去甲肾上腺素8mg加入100ml冷盐水中。每2-4小时一次。亦可在胃镜下止血,喷酒止血药(如孟氏溶液、白药等)或电凝止血、激光止血、微波止血。

4、抑制胃酸分泌

甲氰咪胍200mg,每日4次或每日800-1200mg分次静脉滴注,呋喃硝胺150mg,每日2次或静脉滴注。


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