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食道裂孔疝

  裂孔疝(esophagealhiatalhernia)又称食管裂孔疝,是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病,是膈疝中最常见者,达90%以上。

目录
1.食道裂孔疝的发病原因有哪些 2.食道裂孔疝容易导致什么并发症 3.食道裂孔疝有哪些典型症状 4.食道裂孔疝应该如何预防 5.食道裂孔疝需要做哪些化验检查 6.食道裂孔疝病人的饮食宜忌 7.西医治疗食道裂孔疝的常规方法

1食道裂孔疝的发病原因有哪些

1、长期腹腔压力增高的后天因素,如妊娠、腹水、慢性咳嗽、习惯性便秘等可使胃体疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝。

  2、手术后裂孔疝,如胃上部或贲门部手术,破坏了正常的结构亦可引起疝。

  3、创伤性裂孔疝。


2食道裂孔疝容易导致什么并发症

 1、反流性食管炎,与食管裂孔疝互为因果引起食管狭窄及食管缩短。

  2、吸入性呼吸道感染,支气管哮喘(继发症)等。

  3、上消化道出血,由疝入的胃和肠发生溃疡所致(呕血和黑便)。

  4、溃疡穿孔破入胸膜腔、心包,引起胸痛和呼吸困难。


3食道裂孔疝有哪些典型症状

胸骨后或剑突下烧灼感、胃内容物上反感、上腹饱胀、嗳气疼痛等。疼痛性质多为烧灼感或针刺样疼,可放射至背部、肩部颈部等处平卧、进食甜食、酸性食物,均可能诱发并可加重症状。

4食道裂孔疝应该如何预防

长期腹腔压力增高的后天因素,如妊娠、腹水、慢性咳嗽、习惯性便秘等可使胃体疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝。尽早的发现,孕妇要做好产前检查 ,多吃新鲜水果蔬菜,保持舒畅的心情也是很重要的。

5食道裂孔疝需要做哪些化验检查

由于本病相对少见,且无特异性症状和体征,诊断较困难对于有胃食管反流症状,年龄较大,肥胖,且症状与体位明显相关的可疑患者应予以重视,确诊需要借助一些器械检查,如食管镜等。

6食道裂孔疝病人的饮食宜忌

1、多吃清淡的食物,可以减少反流的机会,而对胃粘膜有明显刺激的食物,可能增加胃液的分泌,引起胃内的胃酸等主要反流物得明显增加。因而,应避免吃一些含有刺激性的食物,或者是少食用延缓胃排空的食物,多吃一些清淡、柔软、易消化的食物。

  2、睡前最好不要进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,超过3小时。餐后应处于直立位或散散步,但要避免剧烈运动。反流易通常在夜间发生的比较多,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除。


7西医治疗食道裂孔疝的常规方法

治疗原则主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌,同时注意以下几点:

  1、减少食量以高蛋白低脂肪饮食为主,避免咖啡、巧克力、饮酒等,避免餐后平卧和睡前进食。

  2、睡眠时取头高足低位,卧位时抬高床头。

  3、避免弯腰、穿紧身衣呕吐等增加腹内压的因素。

  4、肥胖者应设法减轻体重有慢性咳嗽,长期便秘者应设法治疗。


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