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飞蚊症

  眼前见黑点飞舞,犹如飞蚊故名。飞蚊症是玻璃体内的不透明物体投影在视网膜上产生的。在光线明亮或白色背景衬托下,更为明显。敏感的人甚至可以描绘出它们的种不同形状。很多飞蚊症长时间存在,终年不变,不影响视力,经过检查也没有眼部器变,临床上没有多大重要性,不必顾虑。有些老年眼前突然出现一二个黑影而不伴其他症状,往往由于玻璃体后界膜脱离,一般也没有多大危害。但如突然出现大量黑点,应想到视网膜血管破裂出血或视网膜裂孔形成,可能是视网膜剥离的先兆,应进一步详细检查眼底。脉络膜炎时许多类性细胞或渗出物可以进入玻璃体内,也是病理性飞蚊症的常见原因,但往往因为同时存在视力障碍而不易觉察。近视眼患者所感到的蚊症,常与玻璃体液化变性有关。飞蚊症(Floaters)一般上是由玻璃体变性引起的,是一种自然老化现象,也即随着年纪老化,玻璃体会“液化”,产生一些混浊物。因而,飞蚊症正式的名称是“玻璃体混沌”或称“玻璃体浮物”。应针对病因治疗玻璃体混浊,若为炎症性者应治病原。为了促进混浊吸收可全身使用碘剂(口服碘化钾、注射安妥碘等)。玻璃体内无血管,要使有效浓度的药物进入玻璃体内达到治疗的目的是很困难的。因而对玻璃体混浊的治疗,常不易收到满意的效果。对于玻璃体混浊病期长,比较浓厚,尤已形成机化膜牵引视网膜者,应考虑手术治疗。自玻璃体切割器问世后,过去认为无法治疗的玻璃体混浊有了治疗的希望。

目录
1.飞蚊症的发病原因有哪些 2.飞蚊症容易导致什么并发症 3.飞蚊症有哪些典型症状 4.飞蚊症应该如何预防 5.飞蚊症需要做哪些化验检查 6.飞蚊症病人的饮食宜忌 7.西医治疗飞蚊症的常规方法

1飞蚊症的发病原因有哪些

飞蚊症是玻璃体混浊的自觉症状,一般是由玻璃体变性引起的。中医认为该症多属肝、胆、肾三经病变。肝肾精血不足,神水乏源;或失血过多,血虚生热;或悲忧郁怒,肝火上炎;或热病伤阴,真阴耗损;或血热妄行,瘀血内阻;或湿热蕴移,浊气上泛;或痰湿内困,清窍蒙闭等证,每易患之。
  玻璃体混浊是玻璃体最常见的一种病理变化,玻璃体本身或邻近组织病变常导致玻璃体混浊。如果混浊程度厉害或混浊物出现在玻璃体中心轴部上时,视力就会减弱。正常的玻璃体是由极为细长的纤维丝所组成,纤维丝间隙充满粘性半流体,还充满粘蛋白,呈透明的凝胶状态。随着人的年龄增长,特别到了老年期,玻璃体发生退行性改变,使原来的凝胶状态发生液化,出现细点状、条状、网状等混浊,随着眼球的转动而飘浮游荡。当光线进入眼内时,这些混浊的阴影透射到视网膜上,眼前就会出现飞蚊现象。 造成混浊的原因,除了玻璃体自身变性退化外,大多与邻近组织炎变、出血(葡萄膜、网膜或视神经乳头发炎,网膜血管病变或其它血管破裂、血栓,及外伤出血)或后部玻璃体剥离有关。大病之后也容易出现有飞蚊症现象。

2飞蚊症容易导致什么并发症

1.视网膜裂孔和视网膜脱离:由于玻璃体后脱离以及其它原因,视网膜上可以出现裂孔,并使液化的玻璃体渗入裂孔,初期症状就是眼前"浮游物"数量的急剧增多,若放任下去将会导致失明。
  2.玻璃体出血:糖尿病、高血压和外伤等可以引起眼底出血,血液一旦进入玻璃体就会突然感到飞蚊症的症状或好像拉开了一张红色幕布的感觉。因出血和部位不同,可以引起不同程度的视力下降。如果出血少可以自愈。
  3.葡萄膜炎:葡萄膜中一旦有细菌或病毒进入,眼内就会因变态反应发生炎症,这时,白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内,从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时,"浮游物"增多,视力下降。
  4.一般生理性飞蚊症不会引发其他不适症状:治疗生理性飞蚊症不需任何药物,发生的原因可能是由于过度用眼、长期的心理抑郁造成的。因此,生理性飞蚊症患者只需要在平时多注意眼睛健康,多做户外运动,练练体操,这样可以增加自身免疫力。饮食方面要注意些,要饮存天然矿物质的水。还要以米饭为主食,多吃一些绿色食品,蔬菜最好以凉拌为主。水果要吃一些爽口的。下来放松心情后眼睛大可恢复正常。

3飞蚊症有哪些典型症状

以下归纳几项飞蚊症的危险症状:
  (1)有异常闪光。
  (2)短时间内飞蚊不断增加。
  (3)视线有被遮挡的感觉。
  由于少数飞蚊症是严重疾病的征兆,因此专家认为,若发现眼前有飞蚊群舞,应该先作专科检查,检查以后,万一不幸有严重的眼疾,那就要针对该眼疾治疗。但一次检查的结果并不等于永远没有问题。一旦有闪光、飞蚊突然增多,或出现视线被遮蔽等现象,就须要马上再接受详细的检查。
  飞蚊症指眼前有飘动的小黑影,尤其看白色明亮的背景时症状更明显,可能伴闪光感。玻璃体液化和后脱位是飞蚊症的主要原因。70%的患者由此引起,但有1/4的患者可能有威胁视力的病变,其中主要的是视网膜裂孔形成。
  有的人到眼科看病,自称常会看到有黑点在眼前晃动,有时从眼帘一闪而过,有时聚而不散。形状也时而变幻。当患者在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时,更容易发现它的存在。由于该症的特点是患者眼前出现的黑点会随着眼球的转动而飞来飞去,又总抓不到、打不着,就好像飞蚊一般,医学上称之为飞蚊症。
  飞蚊症是眼病中很特别也是相当普遍的一种,40岁以上的中老年有此类症状者居多。高度近视眼患者,动过白内障手术者,以及其它如眼内发炎或视网膜血管病变患者,也会形成此病。

4飞蚊症应该如何预防

 1、平时注意休息不要过度用眼睛,避免形成近视。切忌"目不转睛",自行注意频密并完整的眨眼动作,经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间,避免泪液蒸发。
  2、不吹太久的空调, 避免座位上有气流吹过,并在座位附近放置茶水,以增加周边的湿度。
  3、多吃各种水果,特别是柑桔类水果,还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。
  4、保持良好的生活习惯,睡眠充足,不熬夜。
  5、避免长时间连续操作电脑,注意中间休息,通常连续操作1小时,休息5-10分钟。休息时可以看远处或做眼保健操。
  6、保持良好的工作姿势。保持一个最适当的姿势,使双眼平视或轻度向下注视荧光屏,这样可使颈部肌肉轻松,并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。
  7、调整荧光屏距离位置。建议距离为50-70厘米,而荧光屏应略低于眼水平位置10-20厘米,呈15-20度的下视角。因为角度及距离能降低对屈光的需求,减少眼球疲劳的几率。
  8、如果你本来泪水分泌较少,眼睛容易干涩,在电脑前就不适合使用隐形眼镜,要戴框架眼镜。在电脑前佩戴隐形眼镜的人,也最好使用透氧程度高的品种。
  9、40岁以上的人,最好采用双焦点镜片,或者在打字的时候,配戴度数较低的眼镜。

5飞蚊症需要做哪些化验检查

见到飞蚊症时,应散瞳仔细检查眼底,包括裂隙灯三面镜检查,仅有玻璃体后脱离的无需特殊治疗,对有危害视力的病变应按相关原则治疗。
  眼内炎症引起的飞蚊症,感觉眼前黑影多为尘状或絮状,视力可有不同程度影响,检眼镜下建玻璃体有尘状,絮状漂浮物,裂隙灯三面镜可见中周部脉络膜炎症引起的渗出,血管白鞘化等病理改变。
  眼内出血引起的飞蚊症感觉眼前如烟云移动或墨汁样下流的黑影,个别有红色或橙色漂浮物,检眼镜或裂隙灯下见玻璃体内厚薄不等的片状,絮状,团块出血并看到引起出血的视网膜原发病变。因玻璃体后脱离牵引血管造成的出血常伴有视网膜裂孔,应引起注意。

6飞蚊症病人的饮食宜忌

飞蚊症的出现,除造成生活及工作不便之外,还可引起视网膜剥离或并发续发性青光眼等危险重疾,尤其是患有高度近视的人,更应及时预防与治疗。
  1、要有足够的维生素。维生素 A 是眼部必不可少的一种营养素;维生素 C 、维生素 E能破坏自由基,提高眼部免疫机能,防止视力下降;B 族维生素可促进眼内细胞的新陈代谢,对眼疾患者很有帮助。像动物肝脏、蛋类、干豆类、肉类、蘑菇、新鲜蔬菜和水果中都含有大量的维生素,应多吃。
  2、多吃些海鲜类、未精制的谷物类、鱼类食物。这些食物对眼睛很有帮助,因为它们当中多含锌、硒等矿物质,能够缓解眼部疲劳,防止视力下降。
  3、少喝含咖啡因的饮料,烟酒最好不要沾染,以免造成视力模糊,加重眼病。
  4、饮食宜清淡,少食辛辣刺激性食物。
  5、饮食上宜多配些能补肝益肾,补气养血的食谱,对近视眼患者极有疗效。

7西医治疗飞蚊症的常规方法

飞蚊症的病症是:患者眼前会出现黑点,并且会随着眼球的转动而飞来飞去,好像飞蚊一般,其形状有圆形、椭圆形、点状、线状等。常见的情况是,当病人在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时,更容易发现它的存在。飞蚊症常发生于40岁以上的中老年,高度近视眼患者,以及动过白内障手术者,其他如眼内发炎或视网膜血管病变患者,也会形成此病。
  大多数的飞蚊症是良性的,或称“生理性飞蚊症”,其特点是:如果患者两眼都有飞蚊现象,无法确定是哪一只眼睛有飞蚊,若经过一段时间,这些现象并没有加重或产生变化,飞蚊位置也固定的话,多为良性。 相反的,飞蚊现象若突然发生,而且限于一眼,蚊子飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损,这都是必须注意的恶兆。
  飞蚊症分为病理性飞蚊症和生理性飞蚊症两种。病理性飞蚊症是疾病的一种表现,多由中高度近视、眼球内部出血、炎症等引起,需要针对病因进行治疗才能痊愈。而生理性飞蚊症则找不到病因,与在工作中使用电脑较多、工作压力大、近距离阅读多等诱因有关。
  生理性飞蚊症无需治疗。 病理性混浊要针对原发病进行治疗。 新鲜的玻璃体积血应卧床休息,应用止血药物。 陈旧性出血者,应用促进混浊吸收的药物,如狄奥宁眼药水滴眼,口服维生素C、他巴唑等;肌注安妥碘或透明质酸酶。 严重病例一般治疗无效者,可采用玻璃体切除术。

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