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急性海绵窦栓塞性静脉炎

  急性海绵窦栓塞性静脉炎是一种严重的海绵窦化脓性炎症。不及时治疗,死亡率极高。本病由化脓性细菌感染引起,最常见致病菌为金黄色葡萄球菌,此症发生在眼部,常见有两种形式,一为化脓性炎症,周围结构炎性灶经血管迁徙至眶内,引起急性化脓性栓塞性静脉炎,临床表现类似脓毒性海绵窦栓塞或急性眶蜂窝织炎;另一类以血栓形成为主,患者常有急性感染病史。

目录
1.急性海绵窦栓塞性静脉炎的发病原因有哪些 2.急性海绵窦栓塞性静脉炎容易导致什么并发症 3.急性海绵窦栓塞性静脉炎有哪些典型症状 4.急性海绵窦栓塞性静脉炎应该如何预防 5.急性海绵窦栓塞性静脉炎需要做哪些化验检查 6.急性海绵窦栓塞性静脉炎病人的饮食宜忌 7.西医治疗急性海绵窦栓塞性静脉炎的常规方法

1急性海绵窦栓塞性静脉炎的发病原因有哪些

  此病由化脓性细菌感染引起,最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,占70%~92%。还有溶血性链球菌、肺炎链球菌等。本病的主要感染途径为邻近部位化脓性感染的脓毒栓子经血流引流致海绵窦。如面部眼睑疖肿、睑腺炎、痈、丹毒、蜂窝织炎、鼻窦炎、扁桃体炎等主要经面前静脉、眼上静脉、眼下静脉进入海绵窦;咽喉部感染经翼静脉丛入海绵窦;中耳炎、乳突化脓性炎症经岩窦入海绵窦。另一感染途径为邻近部位直接蔓延至海绵窦,如蝶窦炎,乳突炎等。由远处化脓性病灶播散至海绵窦者少见。

2急性海绵窦栓塞性静脉炎容易导致什么并发症

  眶蜂窝织炎可以引起海绵窦栓塞,而海绵窦栓塞性静脉炎也可引起眶蜂窝织炎。其感染途径可经眼上静脉的逆流,或眶上裂直接蔓延至眼眶。因此,海绵窦炎症消退后眼球仍突出者,应考虑眶脓肿形成之可能。此外还可以引起弥漫性脑膜炎,出现剧烈头痛、颈强直等症状。严重者脓毒栓子远处播散可致败血症。

3急性海绵窦栓塞性静脉炎有哪些典型症状

  急性海绵窦栓塞性静脉炎患者常有急性感染病史,发病急,突然高热、头痛、呕吐、嗜睡甚至昏迷,咽部轻度疼痛,水肿及眼眶内上方可扪及扩张,实体变的眼上静脉交通支,眼球表面血管螺丝样迂曲扩张。血管排列以角膜为中心,放射状分布,多数自角膜缘开始,直至穹隆部消失,与颈动脉-海绵窦瘘类似。眼球运动轻度受限,视力可有一定程度减退,眼底静脉扩张,这是由于回流障碍引起的。

4急性海绵窦栓塞性静脉炎应该如何预防

  合理的预防措施是减少疾病发生的关键,那么急性海绵窦栓塞性静脉炎该如何预防呢?接下来为大家具体介绍一下。

  1、早期处理面部及其周围的感染病灶,以防止其蔓延。

  2、要改掉抠鼻子、拨鼻毛、挤压颜面部皮脂腺的不良习惯。

  3、积极治疗鼻腔疾病、面部痈疖、毛囊炎等等感染性疾病,避免有害灰尘的刺激。

  4、酒渣鼻及痤疮患者,禁止用不洁的手抓挠患部,以免引起感染。

  5、应检查是否患有糖尿病。如患有糖尿病,应注意控制好血糖,以避免面部感染病症加重或复发。

5急性海绵窦栓塞性静脉炎需要做哪些化验检查

  急性海绵窦栓塞性静脉炎常表现为突然高热、头痛、呕吐、嗜睡甚至昏迷等,通常可以通过下面的检查确诊本病。

  1、血常规检查

  符合炎症性疾病的特点可以通过血常规检查得出。

  2、B型超声

  B超探查可见眼上静脉管形扩张,其内缺乏或很少内回声、无搏动、压迫眼球,此管状无回声带也不能闭锁;D型超声探查无充满管腔的彩色血流,腔内除机化的血块之外,无血管频谱出现,这些与颈动脉-海绵窦瘘也均不相同,CT扫描眼上静脉扩张,弯曲、密度增高,眼外肌轻度加宽。

  3、CT扫描

  CT扫面显示一侧或双侧海绵窦扩大、眶内软组织密度高、眼外肌肥厚、眼球突出。

6急性海绵窦栓塞性静脉炎病人的饮食宜忌

  本病患者饮食上注意避免摄入辛辣刺激性的食物,避免抽烟喝酒,适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果,多喝水,以促进毒素的有效排泄情况。需要强调的是,本病根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,具体应询问医生,以制定不同的饮食标准。

7西医治疗急性海绵窦栓塞性静脉炎的常规方法

  急性海绵窦栓塞性静脉炎的治疗应及时静脉给予大剂量抗生素,中毒症状明显者同时给予皮质激素。另外,给予支持疗法,增加机体抗病能力,降低体温及镇静。眼部在暴露角膜时保护角膜,给药或缝合睑裂。发现脓肿形成,及时切开引流。

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