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低血压

低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。由于高血压在临床上常常引起心、脑、肾等重要脏器的损害而备受重视,世界卫生组织也对高血压的诊断标准有明确规定,但低血压的诊断尚无统一标准。一般认为成年人上肢动脉血压低于12/8 kPa(90/60mmHg)即为低血压。

引起低血压的原因有很多,主要包括体位、妊娠、情绪激动等生理性因素;以及神经系统疾病、心血管系统疾病、内分泌代谢疾病、慢性消耗性疾病、血容量不足等病理性因素。根据病因可分为生理性和病理性低血压,根据起病形式可分为急性和慢性低血压。

目录
1.低血压的发病原因有哪些 2.低血压容易导致什么并发症 3.低血压有哪些典型症状 4.低血压应该如何预防 5.低血压需要做哪些化验检查 6.低血压病人的饮食宜忌 7.西医治疗低血压的常规方法

1低血压的发病原因有哪些

(一)生理性低血压状态

生理性低血压状态是指部分健康人群中,其血压测值已达到低血压标准,但无任何自觉症状,经长期随访,除血压偏低外,人体各系统器官无缺血和缺氧等异常,也不影响寿命。

(二)病理性的低血压病 

除血压降低外,常伴有不同程度的症状以及某些疾病。低血压病可分为:

1、原发性低血压病:指无明显原因的低血压状态,如生理性低血压(体质性低血压)和病理性低血压(低血压病)。

2、继发性低血压病:是指人体某一器官或系统的疾病所引起的血压降低,这种低血压可在短期内迅速发生,以致出现虚脱和休克的征象,称为急性低血压。如大出血、严重创伤、感染、过敏、急性心肌梗死等原因所致血压急剧降低,而大多数情况下,低血压为缓慢发生,可逐渐加重。继发性低血压常见病因为:

(1)神经系统疾病:脊髓空洞症、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力等。

(2)内分泌代谢疾病:垂体功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等。

(3)心血管系统疾病:主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄、充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、肥厚性梗阻型心肌病、多发性大动脉炎(无脉症)等。

(4)漫性消耗性疾病:恶性肿瘤、重症肺结核、吸收不良综合征等。

(5)血容量不足:腹泻、呕吐、大量脱水、过度利尿、出汗过多、失血过多等。

(6)医源性:镇静、催眠类药物、扩张血管药物、交感神经阻滞药物、利尿剂、脱水剂、抗抑郁药物等。

(7)其他:如高原性低血压、类癌综合征等。


5低血压需要做哪些化验检查

甲状腺功能、垂体功能、肾上腺功能、血液常规、生化、心电图、超声心动图、心导管检查及心血管造影、X线检查、心脏B超及外周血管多普勒超声检查。

6低血压病人的饮食宜忌

营养不良性低血压患者应采取营养治疗:向患者提供足够营养素。每口需要的总热量按实际体重计算。随着体力恢复,逐渐增加活动量。应同时给予各种脂溶性和水溶性维生素。电解质和微量元素亦应有适当的均衡补充,避免发生低钾血症、低镁血症、低磷血症。

7西医治疗低血压的常规方法

生理性低血压状态一般无需治疗,继发性低血压应着重治疗原发病。

原发性低血压病的治疗包括:

1、饮食营养方面

给予高营养、易消化和富含维生素的饮食,适当补充维生素C、维生素B族和维生素PP等,适当饮用咖啡、可可和浓茶,有助于提高中枢神经系统兴奋性,改善血管舒缩中枢功能,有利于提升血压和改善临床症状。此外,饮用蜂蜜或蜂皇浆也有裨益。

2、适当参加运动和医疗体育,如医疗体操、保健操、太极拳、气功、按摩以及理疗等有助于改善心肺功能,提升血压。

3、对于上述治疗无效,且临床症状严重,可酌用小剂量激素。

4、对症支持治疗。

5、中医药治疗,温补通阳,辅以补脾健运。


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