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子宫囊肿

  子宫囊肿(Uterine fibroid),是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤,多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。该病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法。

  现代以针灸治疗本病的早期报道,见于20世纪50年代中期,在20世纪60年代初还出现过百例以上大样本的观察,采用火针阿是穴和针刺远道穴结合,有良好疗效。自20世纪80年代,更进一步总结了一套行之有效的经验,在诊断上,采用耳穴触诊法来诊断子宫肌瘤,以金属棒在双侧子宫、内分泌穴触诊,凡皮下组织内有1毫米粗细之条索触之不消失者,即为触诊阳性,通过70例患者观察,阳性符合率为90%以上。因此认为本法有一定诊断价值。在治疗上,应用体针为主,配合耳针,也有显着效果。


目录
1.子宫囊肿的发病原因有哪些 2.子宫囊肿容易导致什么并发症 3.子宫囊肿有哪些典型症状 4.子宫囊肿应该如何预防 5.子宫囊肿需要做哪些化验检查 6.子宫囊肿病人的饮食宜忌 7.西医治疗子宫囊肿的常规方法

1子宫囊肿的发病原因有哪些

子宫囊肿是一种很少见的妇科病,在临床上,很容易将子宫囊肿所忽视。子宫囊肿的症状较多,患者可能会合并宫颈肥大的疾病。引发子宫囊肿的原因较复杂,患者需要对引发子宫囊肿的原因有所了解,才能对症进行治疗。

  子宫囊肿可分为先天性及后天性子宫囊肿,前者来源于中肾管和副中肾管,多发生在子宫后壁或子宫底部;后者多由良性疾病继发而来或由浆膜的间质细胞发展而来,其中有子宫肌瘤囊性变、囊性的子宫腺肌瘤、宫颈潴留囊肿及子宫浆膜囊肿等。

  引发子宫囊肿的原因:它形成原因与脸上的“青春痘”相似,是在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻,滞留形成的囊肿叫宫颈纳氏囊肿。


2子宫囊肿容易导致什么并发症

1、囊肿一般发生在子宫肌壁内,不仅会影响女性的受孕还会导致女性早产或者流产,一般来说,这类肌瘤大多是多发性的肌瘤,很少有单个性的。

  2、子宫囊肿会向子宫的表面发展,最终突出子宫的表面,这种现象也叫做浆膜下子宫囊肿,这类子宫囊肿对女性的生育能力影响比较小,手术切除治疗比较简单,但是如果不及时治疗,等到长到一定程度的时候会影响女性的分娩。

  3、子宫囊肿会向子宫腔内发展,突出在子宫腔里面,有时候还会突出到子宫颈的外面,在阴道里面就可以发现了。一般这类子宫囊肿又叫做粘膜下囊肿,患者一般会有月经量增多、阴道流水并伴有恶臭,如果子宫囊肿在输卵管的内口或者是子宫腔的上半部分生长的话,会给精子的运行造成阻碍,导致不孕症的发生。这类子宫囊肿可以通过阴道检查和子宫造影进行手术摘除。

  4、子宫囊肿也会长在子宫底部、颈部和体部,这些都会给女性的生育能力造成不同程度的影响。


3子宫囊肿有哪些典型症状

子宫囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以 20-50岁最多见。卵巢恶性肿瘤由于患病期很少有病,因此早期诊断困难,就诊时 70 %已属晚期,很少能得到早期治疗,5年生存率始终徘徊在 20-30 %,是威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一,卵巢是人体中较小的器官,但为多种多样肿瘤的好发部位,卵巢肿瘤可以有各种不同的性质和形态--单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性,并有不少卵巢肿瘤能产生妇性或男性的性激素。

  (一)良性子宫囊肿的典型症状

  发展缓慢,早期多无症状,往往在妇科检查时偶然发现。中等大肿瘤常感腹部汪适,摸到肿块,由下腹一侧向上长大。妇科检查时在子宫一侧触及球形肿块,囊性或实性,表面光滑,与子宫无粘连,带长者活动自如。大的或巨大肿瘤占满盆、腹部可出现压迫症状,如尿频、便秘、气急、心悸等。妇科检查时阴道穹窿饱满,可触及瘤体下极,宫体位于肿瘤的侧方或前后,随宫颈而活动。

  (二)恶性子宫囊肿的典型症状

  早期多无自觉症状,出现症状时往往病情已届晚期。由于肿瘤生长迅速,短期内可有腹胀,腹部肿块及腹水。肿瘤如何向周围组织浸润或压迫神经可引起腹痛,腰痛或下肢疼痛;若压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿;若为功能性肿瘤,可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。晚期病人则表现恶病质现象。妇科检查时可触及阴道后穹窿有散在质硬结节,肿块多为以侧性,实性或半实质性,表面不平,固定不动,常伴有血性腹水。有时在腹股沟、腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。


4子宫囊肿应该如何预防

1、平时应注意卫生,保持外阴清洁,防止病原菌侵入。

  2、平素房事有度,避免劳累过度。注意性卫生,配偶要注意清除阴茎的包皮垢。

  3、实行计划生育,采取避孕措施,尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤。同时妇科手术操作要严格无菌,防止医源性的感染、损伤。

  4、避免分娩时损伤宫颈,如发现宫颈裂伤应及时缝合,并使用抗生素。

  5、注意经期、流产期及产褥期卫生,经期、产后应严禁性交、盆浴,避免致病菌乘虚而入。

  6、在治疗慢性宫颈炎的过程中应禁止房事。经期停止局部上药。治疗期间要忌食辛辣、油腻之品。

  7、定期做妇科检查,发现宫颈炎症予以积极治疗。

  8、注意锻炼身体,适当注意营养卫生,保障身心健康。

  9、宫颈炎的急性期要加以控制,彻底治疗,以防止转变为慢性宫颈炎。

  10、在发现症状之后要迅速前往医院检查,不可因为时间的关系而导致并发症的发生。


5子宫囊肿需要做哪些化验检查

1、宫颈涂片检查:在长期炎症刺激下,少数慢性宫颈炎患者具有恶变倾向,故仍需高度关注。因此宫颈囊肿患者每年要做宫颈涂片检查,除外宫颈癌及癌前期疾患。

  2、阴道镜检查:直观明显,可以直接发现患病部位,诊断是否有不正常的病变,同时判定病灶的严重程度,作为治疗的依据。阴道镜是一个备有强力光源的放大镜,由于阴道镜可将病灶放大10~40倍,可以观察子宫颈表皮肉眼看不到的轻微病变,再辅助3%—5%醋酸溶液就可以分辨出子宫颈细胞变化是良性还是恶性的;在阴道镜定位下活检,可以及早发现癌前和癌变。宫颈刮片和阴道镜相结合检查能提高确诊概率,是早期治疗宫颈疾病及其他生殖道疾病的重要措施。

  3、B超检查:宫颈囊肿是妇科超声诊断中的常见病。近年来,随着超声诊断技术的发展,宫颈囊肿的检出率明显增加。随着年龄的增长,宫颈囊肿的检出率也逐渐增加,尤其是50岁以上发生率明显增高。囊肿大小不等,一般较小而分散。可单独出现,亦可多个出现。可发生于宫颈的任何部位。由于在妇科检查中,用窥器只能发现位于宫颈外口处的囊肿,而应用b超可以显示宫颈各个部位的囊肿,其囊肿检出率可高达100%,所以B超检查提高了临床诊断率,亦为临床治疗提供了方便。

  4、TCT检查:是目前国际上先进的宫颈病变分级细胞学检查技术,与传统的巴式染色检查相比,标本的满意度及宫颈异常细胞检出率可达95%以上。

  5、HPV-DNA检测:HPV感染是宫颈癌发病的必要因素,阴道镜检查能看到表面的病变情况,但是往往都是较晚期的病变。所以采用HPV-DNA检测可以在癌变早期及时发现并及时治疗。


6子宫囊肿病人的饮食宜忌

宜多吃具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物,如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。

  疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。

  瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

  增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。


7西医治疗子宫囊肿的常规方法

1. 药物腐蚀:搽洗净宫颈表面,用干纱块保护阴道穹窿及阴道壁,用棉棒蘸取10%-20%硝酸银或重铬酸钾溶液,涂于糜烂面上,再用生理盐水反复搽洗。于月经干净后5-7天上药,硝酸银每上药1-2次,2-4次为一疗程。重铬酸钾每个月上药1次。这两种药有较强的腐蚀作用,必须在医院使用。

  2. LEEP刀:凝固刀射频消融术:对糜烂面比较广,久治未愈,可选择此法,一次性治愈,术中创伤小,术后不留瘢痕,是目前最先进的一种方法。

  3. 奥平栓治疗法:奥平栓又称α-干扰素栓(因其主要成分是α-干扰素)。 用法:患者月经干净后2-3天,临睡前取仰卧位,将一枚奥平栓用推助器置入阴道后穹窿,隔天1次,6次为一疗程,下个月月经干净后2-3天复查。共用药1-3疗程。用药期间禁性生活。总有率效达到95.3%。有使用方便、副反应小的特点。

  4. 物理冶疗:认为是目前较好的治疗方法,适用于中、重度子宫颈糜烂患者。方法有电熨、冷冻、激光等。由医生根据糜烂程度和面积及患者全身情况选用。创面愈合需4-8周,术后注意保持外阴清治,创面未愈合前禁性交、盆浴。 方法的选择: 因宫颈糜烂与宫颈癌的发生有密切关系,故患宫颈糜烂者应积极治疗。


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