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慢性乳腺炎

慢性乳腺炎是乳腺炎的一类,在女性乳腺疾病中比较多见。其发病原因是因为乳腺造成上皮无规则增生,分泌功能失常所造成。尽管被称其为慢性,可是给人体所造成的伤害和速度并不慢,特点是起病慢,病程长,不容易治好,经久难消。并且乳房内可触及包块,以包块为主要症状。

  慢性乳腺炎又称做闭塞性乳腺炎和炎哺乳期乳腺炎等。早期症状并非很显著。

  慢性乳腺炎的特点是起病慢,病程长,不易痊愈,经久难消;乳房内可触及肿块,以肿块为主要表现,肿块质地较硬,边界不清,有压痛,可以与皮肤粘连,肿块不破溃,不易成脓也不易消散;乳房局部没有典型的红肿热痛现象,发热、寒战、乏力等全身症状不明显。一般包块坚硬,皮温不高,疼痛较轻,疑似肿瘤,临床须结合病史及病检,准确的诊断。


目录
1.慢性乳腺炎的发病原因有哪些 2.慢性乳腺炎容易导致什么并发症 3.慢性乳腺炎有哪些典型症状 4.慢性乳腺炎应该如何预防 5.慢性乳腺炎需要做哪些化验检查 6.慢性乳腺炎病人的饮食宜忌 7.西医治疗慢性乳腺炎的常规方法

1慢性乳腺炎的发病原因有哪些

慢性乳腺炎的成因有两个:一是急性乳腺炎失治误治,如抗生素使用不当等;二是发病开始即是慢性炎症过程,多因排乳不畅乳汁淤积形成硬结。

一、乳汁的淤积

乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。原因有:

1、乳头过小或内陷,妨碍哺乳,孕妇产前未能及时矫正乳头内陷,婴儿吸乳时困难。

2、乳汁过多,排空不完全,产妇没有及时将乳房内多余乳汁排空。

3、乳管不通,乳管本身炎症,肿瘤及外在压迫,胸罩脱落的纤维亦可堵塞乳管。

二、细菌的侵入

乳头内陷时婴儿吸乳困难,易造成乳头周围的破损,是细菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途径。另外婴儿经常含乳头而睡,也可使婴儿口腔内炎症直接侵入蔓延至乳管,继而扩散至乳腺间质引起化脓性感染。其致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。

2慢性乳腺炎容易导致什么并发症

严重慢性乳腺炎患者可伴有高烧,寒战,乳房肿痛明显,局部皮肤红肿,有硬结、压痛,患侧腋下淋巴结肿大,压痛。炎症在数天内软化,形成乳房脓肿,有波动感,脓肿深的皮肤发红及波动感不明显。患有乳腺炎后,若治疗不当危害性就更大,脓肿就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织,形成乳房后脓肿;或乳汁自创口处溢出而形成乳漏;甚者可发生脓毒败血症。

3慢性乳腺炎有哪些典型症状

1、慢性乳腺炎不同于急性乳腺炎,慢性乳腺炎症状在早期不是很明显,病程较长,肿块坚硬,皮温不高,疼痛较轻,疑似肿瘤。

2、炎症肿块急性乳腺炎常随病性发展肿块软化,形成脓肿。慢性乳腺炎肿块质硬韧,可活动与周围组织界限清楚,可大至5cm以上。

3、结核性肿块乳房结核发病率较低,其肿块多位于乳房外上象限,多为单侧。

4、增生性肿块以乳房囊性增生、小叶增生最常见。

5、乳腺囊肿多为孤立性肿块,黄豆大和乒乓球大,直径可达5厘米以上,球形,外表光滑,与周围组织界限清楚,可活动,质软,有弹性感。

6、乳管内乳头状瘤好发于近乳头处乳管的膨大部。

4慢性乳腺炎应该如何预防

1、未病先防,妊娠后期常用温水清洗乳头,如乳头内隐者,洗后轻揉,按摩,牵拉乳头。

2、产后用桔核30克,水煎服,每日2次,连服3天,可防止乳汁郁滞。

3、养成定时哺乳的习惯,注意乳头清洁。

4、如乳汁过多,婴儿吃不完,可在哺乳后用吸乳器或用手按摩、挤压,使乳汁排出,防止淤积。

5、用三角巾或乳罩托起患乳,避免撞击、挤压肿块。

6、如有乳头擦伤、皲裂或身体其他部位有化脓性感染时,均应及时治疗。前者在治疗的同时,应用吸乳器吸出乳汁,放入奶瓶内喂养乳儿,以免因吮吸而进一步损伤乳头。

7、乳腺炎的成脓期,应少吃有“发奶”作用的劳腥汤水、以免加重病情。

8、宜多吃具有清热作用的蔬菜水果,如番茄、青菜、丝瓜、黄瓜、绿豆、鲜藕、金桔饼等。海带具有软坚散结的作用,也可多吃些。

9、保持情绪舒畅。

5慢性乳腺炎需要做哪些化验检查

1、触诊

慢性乳腺炎的特点是起病慢,病程长,不易痊愈,经久难消;乳房内可触及肿块,以肿块为主要表现,肿块质地较硬,边界不清,有压痛,可以与皮肤粘连,肿块不破溃,不易成脓也不易消散;乳房局部没有典型的红肿热痛现象,发热、寒战、乏力等全身症状不明显。

2、B超检查

这是一种简单无创的检查方式,能用来判断肿块性质和位置。但它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差,如果单做这项检查的话,可能会错过较小的肿块。当怀疑乳腺有肿块,B超检查是必须做的。

3、钼靶检查

该检查通过将乳房夹在钼靶机的托板上,以便固定乳房得到清晰的图像,可检查出一些手摸不出来的细小肿瘤萌芽。

4、穿刺

就是将细针插入肿块中,抽出少量组织,作细胞学检查。这是一种很好很直接的检查,不仅价格低廉,而且常常是十分准确的,有条件的医院还可以结合B超、X光定位进行穿刺。

6慢性乳腺炎病人的饮食宜忌

1、蒲公英粥

【原料】蒲公英60克金银花30克粳米50~100克。

【制作】先煎蒲公英、金银花,去渣取汁,再入粳米煮作粥。

【用法】任意服食。

【功效】清热解毒。适用于乳腺炎、扁桃体炎、胆囊炎、眼结膜炎等症。

2、金针猪蹄汤

【原料】鲜金针菜根15克(或用干金针菜24克)猪蹄1只。

【制作】将鲜金针菜根与猪蹄加水同煮。

【用法】吃肉,喝汤。每日1次,连吃3~4次。

【功效】清热消肿,通经下乳。适用于乳腺炎、乳汁不下。

【用法】宜秋冬季早晚空腹食用。

7西医治疗慢性乳腺炎的常规方法

1、早期

慢性乳腺炎的治疗初起阶段主要表现为乳汁淤积,热毒内盛,其治疗原则为解毒清热、通乳消肿,内服药:汤药慢性乳腺炎的治疗:慢性乳腺炎的治疗可用瓜蒌牛蒡汤加减:瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、连翘、穿山甲、王不留行、漏芦、气郁加橘叶、川子;发热明显加生石膏,重用黄芩,肿胀痛者加乳香、没药、赤勺。

成药对慢性乳腺炎的治疗:我科研制的散结丹1号投入慢性乳腺炎的治疗临床以来,慢性乳腺炎的治疗效果明显,服用方法:每次100粒,每日三次。外用药:金黄膏、玉露膏外敷或芒硝溶液散敷,或者选用乳腺治愈膏外贴,简单方便、有效,初起阶段注意保持乳汁排出通畅。

2、化脓期

成脓期慢性乳腺炎的治疗有两个原则:一是回乳:二是充分排脓。慢性乳腺炎的治疗:清热解毒,排毒透脓,方选散结丹1号或透脓散加减:当归、生黄、穿山甲、川、皂角刺、野菊花、蒲公英、地丁、黄芩、金银花、桔梗、生甘草、焦山楂、焦麦芽。

外科慢性乳腺炎的治疗:呈放射状切开引流,以免伤及乳络、乳晕、乳头;乳房脓肿小而浅者,可用针管穿刺抽脓,外敷乳腺治愈膏(贴)或金黄散;亦可用火针引流,用一根较粗的金属针(4毫米)或三棱针,用火焰烧红,快速刺入脓肿处。然后迅速拔出,知道了这种慢性乳腺炎的治疗了吧。

3、溃后期慢性乳腺炎的治疗

此期慢性乳腺炎的治疗以排脓提毒为法,汤药选用四妙汤加减:炙黄芩、当归、金银花、蒲公英、野菊花、炙甘草。局部切排脓后用八二丹或九一丹提脓排毒,并用药线引流,若脓出已净,可改用生肌散收口,并用红油膏纱布外敷,后期慢性乳腺炎的治疗很关键。

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