高玉莲主任医师
北京航空总医院 妇科
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卵泡囊肿在临床上可以分为病理性和生理性两种,如果是生理性囊肿的话是可以消退的,随着排卵结束以后,女性体内激素水平发生变化,卵泡囊肿就会逐步自然消失,不需要治疗。在月经之后复查就可以了。如果是病理性的囊肿,体积达到了5厘米,并且出现了不适的症状,建议一定要进行手术治疗。
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北京航空总医院妇科2022-02-21
得了卵巢囊肿要常吃碱性食物,以防止酸性废物的累积,因为酸化的体液环境,会使细胞癌变得活跃,调整体液酸碱平衡,是预防癌症的有效途径。注意养成良好的生活习惯,不要过度疲劳,不要熬夜。注意加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。很多女性卵巢囊肿和月经不调有关,因此要注意调理月经。
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前庭大腺囊肿的危害多数是会出现直肠周围囊肿,在触摸时可能会出现结节,还可能会出现疼痛感。第二个危害就是患有前庭大腺囊肿的女性,在发生性行为、分娩或者是有其他情况污染局部时,病菌会侵入体内,从而引发炎症,导致其他妇科疾病的发生。前庭大腺囊肿多数是由于细菌感染引起的,可以在医生指导下服用抗菌药物来进行治疗。
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宫颈纳氏囊肿不会影响怀孕。宫颈纳氏囊肿是慢性宫颈炎的一种表现形式,慢性宫颈炎阻塞了宫颈腺管开口,导致腺体潴留,逐渐形成囊肿,表现为宫颈表面的多发小囊肿。这种小囊肿不会对怀孕造成影响,不影响精子的通过,也不影响精子的质量,对卵子更没有干扰,对受精过程也没有干扰。宫颈纳氏囊肿要做宫颈TCT和HPV检测,除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。除外这些严重病变,如果没有症状,一般不需要治疗。
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预防宫颈纳氏囊肿有以下措施:1、平时注意卫生,用弱酸性女性护理液清洗,保持私密部位清洁,防止病原菌侵入。2、房事有度,避免房劳过度。注意性卫生。3、采取避孕措施,尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤。4、避免分娩时损伤宫颈,如发现宫颈裂伤应及时缝合,并使用抗生素。5、注意经期、流产期及产褥期卫生,经期、产后应严禁性生活、盆浴,避免致病菌乘虚而入。6、治疗慢性宫颈炎时要禁止房事,治疗期间忌食辛辣、油腻的食物。
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宫颈纳氏囊肿不是必须要做手术的,需要根据囊肿的大小、有没有症状来决定。如果没有任何症状,囊肿小于5厘米可以不做手术,适当口服益母草颗粒,防止引起慢性宫颈炎症导致腺管堵塞加重,从而加重病情。如果大于5厘米,最好通过手术来切除掉,否则容易造成同房出现疼痛或者出血,长时间的刺激也会造成囊肿阿增大的情况。
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出现黄体囊肿破裂应立即到正规医院就诊,并尽早在医生的指导下通过手术进行治疗,以达到止血的目的。另外在手术后女性也要注意休息,保证充足的睡眠。同时也要严格按照医嘱应用药物控制病情的进展。在治疗期间,建议患者养成良好的饮食规律,一日三餐定时定量,不吃辛辣刺激性的食物,同时要禁止性生活。保持心情愉悦,避免过度紧张。
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北京航空总医院妇科2022-02-19
黄体囊肿破裂的治疗有两种方法。第一种方法是在保证患者生命体征稳定的同时,给予一定的止血、止痛药物,例如布洛芬、戴芬等进行治疗。如果盆腔内出血量较少,没有活动性出血的表现,不需要进行手术治疗,破裂口会自行闭合。第二种方法是手术治疗,手术治疗适用于黄体囊肿破裂比较严重,盆腔内出血量较多而且腹痛比较严重,生命体征处于不稳定趋势的患者,要紧急进行腹腔探查术处理。
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黄体囊肿破裂严重不严重要要根据破裂后盆腔内的积液有多少来判断,如果积液量比较少,说明破裂口可能比较小,不是特别严重,可以进行消炎治疗,有助于盆腔内积血吸收。如果彩超提示盆腔内的积血较多,血压下降,出血量比较大,导致了大出血就比较严重,会引起休克,需要开腹修复破裂的伤口,并清除淤血,术后需要抗生素预防感染。
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生理性的黄体囊肿一般是可自行消退的,不需要特殊的治疗,不用担心。病理性的黄体囊肿可以通过保守治疗或者是微创手术的方式来进行治疗。可以先到医院做检查看一下囊肿的大小,部分囊肿可能会自然消失,先不要盲目安排手术,过一段时间再次做全面的复查。如果总是有腹痛或者月经失调,不规律出血的现象可以通过手术做治疗,术后反复的几率低。平时养成良好的生活作息,不要过度劳累。
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慢性附件炎是指女性内生殖器官,包括子宫、输卵管、卵巢及其周围的结缔组织、盆腔腹膜等处发生慢性或迁延性感染时炎症的总称。大部分患者都是由于平时不注意卫生造成的,不勤换洗内裤,或者是不注意局部的护理,同房之前不洗澡,这些都有可能会诱发慢性附件炎。主要症状是小腹疼痛、白带不正常、小腹有下坠感等,严重的炎症会发烧。要及时用药物治疗,避免病情加重。
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急性盆腔腹膜炎的危害主要是会导致不孕症的发生。急性盆腔腹膜炎治疗不及时,就会转变成慢性盆腔炎,慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎,久而久之使输卵管的开口,特别是接受卵子的那一端部分或全部闭锁,也可使输卵管内层黏膜因炎症粘连,使管腔变窄或闭锁。这样,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,就会导致不孕,还贵增加宫外孕发生的机会。
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导致盆腔腹膜炎有以下原因:1、日常生活中没有加强卫生护理,没有注意性生活及月经期卫生,导致病原菌进入体内繁殖,造成逆行感染引起盆腔腹膜的炎症性反应。2、手术、人工流产手术、诊断性刮宫,都可能会导致炎症性反应。3、由于临近器官发生炎症性反应,比如阑尾炎症,也可能会导致盆腔腹膜的炎症性反应。4、做药物流产手术或自然流产,损伤到了宫颈,会导致盆腔腹膜的炎症性反应。
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北京航空总医院妇科2022-02-18
中医治疗排卵障碍会对于气虚的治疗,基础体温单相伴月经量多色淡,质稀,倦怠乏力,气短懒言,头晕心悸,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治应益气养血,方用归脾汤加减。还会对于血虚的治疗,基础体温单相,月经后期,量少色淡,面色萎黄,头晕心悸,舌质淡,苔薄白,脉细。治应养血调经,方用滋血汤加减。还有就是对于气郁的治疗基础体温单相,月经先后不定期,行经不畅,烦躁易怒,少腹胀痛,乳房胀痛,舌淡红,苔薄白,脉弦。治应疏肝理气调经,方用逍遥散加减。
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对于月经不规律的女性可以使用排卵期计算公式,排卵期第一天=最短一次月经周期天数-18天,排卵期最后一天=最长一次月经周期天数-11天。也可利用B超监测排卵,月经周期第8天起,每2天B超监测一次,直至排卵为止。还可以用排卵测试纸法和基础体温监测法。
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大部分盆腔囊肿的患者,没有任何症状出现,但是有小部分的患者会出现不孕、腹痛、经期或者是在同房的时候出现疼痛、发热、子宫异常出血。部分患者还会伴随一定的并发症,像盆腔囊肿破裂、盆腔粘连、生殖系统感染、卵巢发生恶变等症状。出现这种情况,就应该选用抗生素或者抗病毒的药物进行消炎治疗。
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判断自己是否有慢性妇科炎症,主要看症状,慢性妇科炎症的常见症状主要是私密部位瘙痒、腹部痛、发热,有的局部发生糜烂、伴有灼痛、尿痛、尿频、阴道分泌物增多、红肿等。并且慢性妇科炎症类型不同,表现也有不同,比如阴道炎以白带的性状发生改变,以及外面有骚痒、灼痛感为主要特点。宫颈炎主要症状是白带增多,伴有下腹及腰骶部坠痛,或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激等症状。
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女性容易感染妇科炎症,与女性生殖器官的特殊性有关,女性的私密部位皮肤汗腺丰富、皱褶多,隐蔽不暴露,因此透气性差,这样的环境就特别容易滋生病菌,就容易出现炎症。再就是女性的生殖器、腹腔与外界相通,独特的生殖器特点,也注定了一些病菌,可以很容易进入到女性的子宫内,引起各种炎症。
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慢性的妇科炎症注意的事项比较多,要注意保持私密部位的清洁,每天清洗消毒,可以有效控制病情的发展。还要注意治疗期间不要过性生活,防止交叉感染。妇科炎症感染后,注意严格要求饮食,尽量不吃辛辣或者刺激性的食物,避免病情加重。单独清洗个人的贴身内裤,炎症的发生会导致贴身内裤残留致病菌,因此必须单独清洗,才能有效消灭这些病菌,以免引发交叉感染,危害到家人的健康。
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慢性子宫炎分为慢性子宫宫颈炎和慢性子宫内膜炎。如果是慢性宫颈炎,在没有白带分泌物异常,或者同房后出血时,可以不用特殊治疗,但如果有白带分泌物的异常,可以考虑使用保妇康栓进行阴道上药治疗。对于反复同房出血的女性,在没有生育要求的情况下,还可以考虑行利普刀手术治疗。如果是慢性子宫内膜炎服用抗生素疗效不明显,需要找中医面诊,开中药来全面调理,同时使用康妇消炎栓进行直肠给药治疗。
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高玉莲的简介
主任医师,医学硕士。专业特长:擅长妇科肿瘤、炎症及内分泌疾病的规范化诊治,阴道镜、宫腹腔镜下疾病的诊治。