高玉莲主任医师
北京航空总医院 妇科
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纵隔子宫手术后一般不会有什么后遗症。纵膈子宫跟先天发育异常有一定的关系,一般是通过手术治疗的,在手术后一个月就可以下地走路,不影响正常的工作生活。手术操作不当,可能会有宫颈粘连、宫腔粘连、子宫内膜异位症、子宫内膜炎及月经异常等后遗症。所以手术最好选择正规的三甲医院,大医院手术风险比较低,并且术后并发症比较小。
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北京航空总医院妇科2022-02-16
功能性子宫出血,是因为生殖内分泌轴功能紊乱,所引起的异常子宫出血,症状为月经持续时间长,月经量超过80毫升,但月经却很规律。引起功能性子宫出血的原因有心理因素,不良精神创伤导致。生殖激素释放节律紊乱,反馈功能失调,排卵和黄体功能障碍。内分泌和代谢紊乱如缺铁、贫血、再生障碍性贫血,血液病等。子宫和子宫内膜的因素,还有医源性因素,包括服用避孕药,宫内的节育环影响月经的功能。
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很多原因都会导致出现功能性出血,常见的原因有子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、异常排卵等。异常子宫出血的症状是月经量、月经期、月经周期的改变。子宫出血的治疗要根据月经量、月经周期而定,月经周期长、淋漓不止、量特别多或特别少。尤其是经量多且持久,会导致严重贫血,甚至危及生命。此时应及时就诊,查明原因,对症治疗。
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子宫腺肌症主要的症状就是继发性、渐进性的痛经,还有一个经量增多,还可能发生不孕。子宫腺肌症最开始没有什么症状,随着病情的发展,月经量会而越来越大,原因是子宫壁的病变,会直接影响子宫纤维的收缩。所以在月经期开放的时候,会出现血窦无法关闭的情况。此时子宫内壁会不断增厚,并导致宫腔的面积增大,出现月经量增多的症状。
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青春期功血会影响到生育。青春期功血又称为功能性子宫出血,通常会发生在13~18岁的青春期女孩身上,如果症状不太严重,一般不会影响到生育。如果长时间不治疗,病情加重有可能会影响生育。出现这些情况要及时治疗,以免造成不良的影响。在调理期间应多吃些含铁的食物,比如黑芝麻和桂圆。
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子宫二度脱垂要不要手术,需由相关的检查结果来决定。一般无症状、病情较轻者,每天进行盆底肌肉锻炼,增加盆底肌肉群张力,防止脱垂加重即可。严重的患者,则需通过曼氏术、阴道封闭术或盆底重建术来治疗。子宫脱垂二度可分为两种情况,一种是宫颈脱出阴道口,但宫体仍然在阴道内,这种情况较轻,不需要手术。如果部分宫体已经脱出阴道口,这比较严重了,需要手术治疗。
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青春期功血是可以根治的。青春期功血是青春期排卵功能异常引起的子宫出血。随着患者年龄增大,卵巢功能发育健全,正常月经初潮以后,在下丘脑、垂体、卵巢轴功能的逐渐完善下,青春期女性处于生理生长发育时期,青春期功血就会消失。随着年龄增大,心智、生理等逐渐成熟,没有排卵型功能性出血,也会慢慢的得到改善。也可以根据患者的内分泌情况,进行相关的药物调理。
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北京航空总医院妇科2022-02-15
子宫后位和子宫前位,都是子宫的正常生理状态,子宫前位是最常见的位置形态。个别人的工体7度后倾,宫颈呈上翘状态,称为子宫后位。子宫后位可能对怀孕有一定的影响,比子宫前位要难受孕一些,可以改变同房姿势提高受孕。还要检查是否有其他妇科疾病,其他的其实并没有多大的意义。
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先天性无子宫患者如果阴道正常,是可以进行性生活的。这是因为女性性生活的场所是在阴道内,即使没有子宫,都不会影响正常的性生活。但如果女性是先天性的无子宫,并没有阴道的出现,那通常就不能有性生活,这是因为在没有阴道的情况下,就没办法正常性生活。
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子宫后位是常见的一种现象,轻微的子宫后位也不会有严重的影响,不用担心。只有严重的子宫后位需要治疗,平时可以采取侧卧位或者几种睡姿轮流变换,不要总是仰卧位,做俯卧位运动,可以帮助治疗子宫后位,严重的子宫后位最好通过手术治疗。根据子宫后倾的程度不同,子宫后位分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。Ⅰ-Ⅱ度一般不出现症状,无需治疗。Ⅲ度常出现症状,主要表现为腰酸。
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北京航空总医院妇科2022-02-14
子宫内膜增厚的影响主要有以下几个方面:1、内分泌失调,容颜提前衰老。子宫内膜的增厚与女性体内的激素水平有关,主要是由于内分泌失调所导致,容易导致脸上长斑和皮肤暗黄。2、影响怀孕。卵巢周期中产生卵子分泌雌孕激素,导致子宫内膜的血运增强,导致子宫内膜增厚,增生期内膜,有可能影响到女性的怀孕。3、大量出血导致休克。子宫内膜增厚的常见症状,是出现不规则的阴道出血,如果病情严重会导致出血量大,导致休克。
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子宫内膜异位症是慢性妇科疾病,治疗起来比较困难,治疗后会复发。子宫内膜异位症主要病理改变为,异位内膜周期性出血及周围组织纤维化,形成异位结节。痛经、慢性盆腔痛、月经不调、不孕等为主要临床表现。宫内膜异位是一种良性病变,但有癌变的特征,不能根治。
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患有子宫肌瘤以下情况需要手术治疗:1、月经量多,长期性的经量过多、经期过长以至出現缺铁性贫血。2、子宫肌瘤使孑宫显著扩大,等于孕期3六个月大。3、单独子宫肌瘤超过5cm,或备孕发觉直徑超过4cm子宫肌瘤。4、子宫肌瘤生长发育被压迫骨盆别的人体器官,如膀光、十二指肠或尿道等。5、子宫肌瘤生长发育速率太快、停经后子宫肌瘤再次扩大、超声波子宫肌瘤血液出现异常丰富多彩等猜疑子宫肌瘤恶化时。6、不孕症女性。
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双角子宫的治疗方法有以下几种:1、传统的内分泌治疗,根据内分泌情况服用调节内分泌药物,但是多年的经验表明,这种治疗方法效果不大。2、宫腹腔镜联合手术治疗。3、子宫融合术,这是子宫畸形修复手术的最常见和效果最好的方法。把两个分开的子宫角,从一侧宫角至对侧宫角作一横切口,对半切开肌壁,将左右两侧切口面对缝一起。
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子宫内膜增厚又叫子宫内膜增生,子宫内膜增生多是因为雌激素的长期刺激引起的。子宫内膜分为基底层和功能层,功能层受卵巢激素变化的调节,具有周期增殖,分泌和脱落性的变化。月经周期第5到14天,在雌激素的作用下,内膜厚度由0.5mm增生至8mm,月经周期第15到28天,黄体分泌的雌孕激素使子宫内膜继续增厚,进入月经期,孕激素和雌激素撤退,功能层开始脱落。如果在这个过程中激素出现紊乱就会出现子宫内膜增生。
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一般双角子宫是可以通过超声诊断出来的,所表现的超声准确率很高。完全性双角子宫的超声描述为子宫宫底部外缘凹陷呈双角,两侧分离的内膜连于一个宫颈,即宫颈正常。部分性双角子宫的超声表现为双侧宫角分离在宫颈内口之上,就是在分隔达宫颈内口之上,单个宫颈,即宫颈正常。
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如果有子宫黏连,一定要进行治疗。一般是通过手术的方式来进行治疗,因为子宫粘连是因为子宫肌层或者是子宫内膜位置的变化引起的,这种情况使用药物的话没有很好的效果,想要彻底的治疗,必须通过手术的方式来进行治疗。通过宫腔镜深入子宫内部,用其观察内部粘连情况,对于部分症状较轻患者,可直接通过手术剪除粘连部分;症状较重可采用电切分离术治疗,且术后需放置避孕环等设备,防止出现再次粘连。
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想要预防流产之后子宫出现粘连的不良症状,就一定要少做人流手术,这才是最好的预防子宫粘连的方法。还要提高免疫力,可以吃一些蘑菇、高蛋白食品,增强自身免疫力。人流手术以后可以服用抗生素,进行子宫粘连不良症状的预防,或者服用雌性激素进行预防。人流后要注意个人卫生,预防子宫连续感染,避免引起子宫粘连。
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子宫内膜炎患者最多用的是头孢类抗菌素,加抗厌氧菌的抗菌素,如头孢加奥硝唑、甲硝唑,或者用喹诺酮类抗生素加甲硝唑类抗生素的应用。如果子宫内膜炎的症状很严重,需要做子宫内膜搔刮,再做细菌培养,同时服用英花片等中成药,可以提高治疗效果。子宫内膜炎要注意个人卫生,禁忌辛辣刺激食物,尽量不吸烟,不喝酒。
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子宫内膜炎会引起出血。因为子宫内膜炎使子宫内膜发生炎性改变,局部出现水肿、剥脱而表现为出血的症状。子宫内膜炎是妇科常见疾病,主要由于病原侵入到子宫,使子宫内膜发生炎性疾病的改变,所以不规则的阴道出血,是慢性子宫内膜炎经常伴发的临床表现。子宫内膜炎患者患病期间避免同房,注意个人卫生,同时要大量饮水,多排尿,加快身体的代谢,促进疾病恢复。
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高玉莲的简介
主任医师,医学硕士。专业特长:擅长妇科肿瘤、炎症及内分泌疾病的规范化诊治,阴道镜、宫腹腔镜下疾病的诊治。