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呼吸道合胞病毒肺炎

  呼吸道合胞病毒肺炎简称合胞病毒肺炎,是一种小儿常见的间质性肺炎,多发生于婴幼儿。由于母传抗体不能预防感染的发生,出生不久的小婴儿即可发病,但新生儿较少见。国外偶有院内感染导致产科医院新生儿病房爆发流行的报道。

目录
1.呼吸道合胞病毒肺炎的发病原因有哪些 2.呼吸道合胞病毒肺炎容易导致什么并发症 3.呼吸道合胞病毒肺炎有哪些典型症状 4.呼吸道合胞病毒肺炎应该如何预防 5.呼吸道合胞病毒肺炎需要做哪些化验检查 6.呼吸道合胞病毒肺炎病人的饮食宜忌 7.西医治疗呼吸道合胞病毒肺炎的常规方法

1呼吸道合胞病毒肺炎的发病原因有哪些

  呼吸道合胞病毒肺炎(RSV)是由呼吸道合胞病毒简称合胞病毒引起的。呼吸道合胞病毒属副黏病毒科,是引起小儿病毒性肺炎最常见的病原体,可引起间质性肺炎及毛细支气管炎。RSV在电镜下所见与副流感病毒类似,病毒颗粒大小约为150nm,较副流感病毒稍小,为RNA病毒,对乙醚敏感,无血细胞凝集性,在人上皮组织培养形成特有的合胞病毒在胞浆内增殖,可见胞浆内包涵体合胞病毒只有一个血清型,最近分子生物学方法证明有2个亚型A和B。

2呼吸道合胞病毒肺炎容易导致什么并发症

  中、重症有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇青紫、鼻扇及三凹征,少数重症病例也可并发心力衰竭。呼吸道合胞病毒肺炎可并发鼻炎、咽炎、喉炎、细支气管炎等。

3呼吸道合胞病毒肺炎有哪些典型症状

  呼吸道合胞病毒肺炎(RSV)多见于婴幼儿,其中半数以上为1岁以内婴儿,男多于女,其比例约为1.5~2:1。潜伏期约4~5天。初期可见咳嗽、鼻堵塞。约2/3的病例有高热,最高可至41℃,但发热一般不是持续性的,较易由解热药退烧,高热时间多数为1~4天,少数为5~8天,约1/3患儿中度发热,多持续1~4天。多数病例的热程为4~10天,轻症病例呼吸困难,神经症状不显著;中、重症有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇青紫、鼻扇及三凹征,少数重症病例也可并发心力衰竭。胸部听诊多有细小或粗、中啰音,叩诊一般无浊音,少数有过清音。

4呼吸道合胞病毒肺炎应该如何预防

  呼吸道合胞病毒肺炎在我国北方多见于冬春季,广东则多见于春夏。由于抗体不能完全防止感染,合胞病毒的再感染极为常见,有人观察10年,再感染发生率高达65%。合胞病毒的传染性很强,有报道家庭成员相继发生感染,在家庭内发生时,年长儿及成人一般为上呼吸道感染。因此对本病的预防主要是针对病因的预防,具体预防措施如下所述。

  1、平时注防寒保暖,遇有气候变化,随时更换衣着,体虚易感者,更要注意预防发生外感。

  2、戒烟,避免吸入粉尘,防止通过尘埃经呼吸道进行传播。

  3、加强体育锻炼,增强体质。

  4、如发现有该病的患者时,要及早进行治疗,并进行隔离。

5呼吸道合胞病毒肺炎需要做哪些化验检查

  呼吸道合胞病毒肺炎的检测包括血液检测和X线检查,其具体检测方法如下所述。

  1、血象

  白细胞总数一般在(5~15)×l09/L,多数在10×l09/L以下,中性粒细胞多在70%以下。

  2、病毒学及血清学检查

  本病诊断主要根据病毒学及血清学检查结果。近年来利用鼻咽分泌物脱落细胞及血清中IgM抗体的间接法、免疫荧光技术、ELISA、碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶桥联酶标法(APAAP)、生物素抗生物素、ELISA法、辣根过氧化物酶-抗辣根过氧化物酶法(PAP)、单克隆抗体、荧光法等都能进行合胞病毒感染的快速诊断。

  3、X线检查

  多数有小点片状阴影,大片状者极为罕见。约l/3(部分)患儿有不同程度的肺气肿。

6呼吸道合胞病毒肺炎病人的饮食宜忌

  呼吸道合胞病毒肺炎患者宜吃高维生素、高热量且易消化食物;避免油腻难消化的食物;避免油炸、熏制、烧烤食物;避免高盐、高脂肪的食物。其具体宜食注意事项如下所述。

  1、忌食多糖之物

  糖分是一种热量补充物质,功能单纯,基本上不含其他营养素。若小儿肺炎患者多吃糖后,体内白细胞的杀菌作用会受到抑制,食入越多,抑制就会越明显,而加重病情。

  2、忌高蛋白饮食

  瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分,蛋白质代谢的最终产物是尿素。小孩进食蛋白质多,排出尿素相对也会增高,而每排出300毫克尿素,最少要带走20毫升水分。因此对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食,当疾病后期可适当补充,以提高体质。

  3、忌辛辣食物

  辛辣之品刺激大,而且容易化热伤津,故患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。

7西医治疗呼吸道合胞病毒肺炎的常规方法

  呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎因小儿肺常不足,易为邪气所感,风温之邪入里化热,灼津炼液成痰,痰热互结,壅于气道,痰随气逆,致身热气喘、咳嗽多痰诸症出现。

  炙麻黄4g,杏仁10g,生石膏24g,葶苈子6g,桑白皮10g,紫花前胡10g,制僵蚕6g,丹参6g,虎杖12g,拳参12g。方中麻黄、杏仁、桑白皮共用以宣肃肺气,上下畅通则邪有出路;肺气调畅咳喘自平。石膏、虎杖、拳参共奏清热解毒之功,里热得清,邪毒消散。紫花前胡、葶苈子、僵蚕化痰泄浊,肺为贮痰之器,痰邪祛则气道通。虎杖、丹参两药相配,活血通络,血行则气行。全方通过宣肃肺气、清热解毒、化痰泄浊、活血通络,锲合肺炎喘嗽痰热闭肺证的病机。此药可明显减低RSV感染后Hep-2细胞病变程度,抑制RSV,对细胞有保护作用。

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