常用工具 医生入驻 免费问医生

肠病原性大肠埃希杆菌感染

  由肠病原性大肠埃希杆菌(EnteropathogenicEscherichiacoli,EPEC)引起的肠道传染病。EPEC是早在20世纪40年代认识的一组致腹泻性大肠埃希杆菌,50年代到60年代为流行性婴幼儿腹泻的主要病原,临床上称之为“消化不良”。1983年全国腹泻经验交流座谈会决定,将EPEC引起之腹泻,一律称之为EPEC肠炎,而不称作“消化不良”。

目录
1.肠病原性大肠埃希杆菌感染的发病原因有哪些 2.肠病原性大肠埃希杆菌感染容易导致什么并发症 3.肠病原性大肠埃希杆菌感染有哪些典型症状 4.肠病原性大肠埃希杆菌感染应该如何预防 5.肠病原性大肠埃希杆菌感染需要做哪些化验检查 6.肠病原性大肠埃希杆菌感染病人的饮食宜忌 7.西医治疗肠病原性大肠埃希杆菌感染的常规方法

1肠病原性大肠埃希杆菌感染的发病原因有哪些

1、发病原因

  EPEC形态、生化与普通大肠埃希杆菌相同,两者之鉴别主要依靠血清型之不同。EPEC有13个常见血清型,0111最多,占总病例数之40%~50%。

  2、发病机制

  EPEC比较肯定的致病性是它们对肠道表面具有黏附能力。病原菌经口进入小肠,在十二指肠、空肠、回肠上段生长繁殖,紧密黏附于肠上皮细胞表面,或嵌入肠上皮细胞表面的凹陷中,使黏膜呈特征性损伤,局部微绒毛萎缩,肠功能紊乱,甚至导致肠黏膜坏死、溃疡,出现腹泻。此外,EPEC尚可产生非洲绿猴细胞毒素(VT),引起肠上皮细胞向肠腔分泌液体。全身脏器均可出现非特异性充血、水肿,以心、肝、肾、中枢神经系统较明显。


2肠病原性大肠埃希杆菌感染容易导致什么并发症

有重度等渗性脱水,代谢性酸中毒,低钾,低钙,肺炎,心、肝、肾功能障碍,败血症等。病变部位主要位于十二指肠及空肠,上皮细胞可变为方形或不整形,但多数肠粘膜细胞尚正常。肠绒毛上皮细胞内空泡变性,内质网中有多量轮状病毒颗粒。常伴有寒热、腹痛、气胀、恶心、呕吐、腹泻,呈水样便并有恶臭,早期出现菌血症。

3肠病原性大肠埃希杆菌感染有哪些典型症状

 1、潜伏期一般为2~5天。

  2、症状和体征起病一般较慢,也可急性起病,有饮食不调,添加辅食不当等诱因,轻症不发热,主要症状为腹泻,大便每天3~5次,呈黄色蛋花样带奶瓣,量多,病情继续发展则出现发热,呕吐,食欲缺乏,腹胀,中毒性肠麻痹,在出现肠麻痹前腹泻加重,可出现黏液血便,成人患者常急性起病,有脐周隐痛,腹鸣,偶有里急后重,表现为“痢疾样”。


4肠病原性大肠埃希杆菌感染应该如何预防

传染源主要为病人及带菌者,有婴儿带菌者,亦有成人带菌者。传染性强,以直接接触传播为主,通过污染的手、食品或用具而传播,成人之间常通过污染的食品及饮水;也可能由呼吸道吸入污染的尘埃进入肠道而发病。5~6月份为发病高峰。各年龄组均可发病,但以2岁以下小儿多见,有时也可侵犯成人,局部地区成人病例可占一半左右。呈散发流行或托儿单位暴发流行,或在医院内造成院内交叉感染,也可引起食物中毒。

5肠病原性大肠埃希杆菌感染需要做哪些化验检查

在确诊时,除依靠其临床表现外,还需借助辅助检查。本病周围血象正常或白细胞稍高,大便镜检可见少数红,白细胞,偶可见满视野,有大量脂肪球。

6肠病原性大肠埃希杆菌感染病人的饮食宜忌

1、预后:成人预后较好,婴儿死亡率较高,主要死于脱水、酸中毒、营养不良、肺炎等。

  2、护理:保持肛周皮肤清洁干燥,防止臀红及肛周脓肿。臀红用红外线局部烤干,肛周涂松花粉、鞣酸软膏等。


7西医治疗肠病原性大肠埃希杆菌感染的常规方法

由肠病原的大肠埃希杆菌(EnteropathogenicEscherichiacoli,EPEC)引起的肠道传染病。EPEC是早在20世纪40年代认识的一组致腹泻性大肠埃希杆菌,50年代到60年代为流行性婴幼儿腹泻的主要病原,临床上称之为“消化不良”。1983年全国腹泻经验交流座谈会决定,将EPEC引起之腹泻,一律称之为EPEC肠炎,而不称作“消化不良”。

  一、肠病原性大肠埃希杆菌感染中医治疗方法:

  中医治疗:

  用山莨菪碱足叁里穴位封闭可减少便次。胃蛋白酶、胰酶、鞣酸蛋白、中药肥儿散等,均可促进大便性状好转并增加消化功能。对于重症及营养不良患儿,可少量多次输血、人血白蛋白(白蛋白),以改善全身状况。

  二、肠病原性大肠埃希杆菌感染西医治疗方法

  药物治疗:

  (1)饮食疗法基本同轮状病毒肠炎。人乳中的IgA可阻止需要铁的细菌如大肠埃希杆菌的生长,故人乳喂养是防治婴幼儿大肠埃希杆菌肠炎的有效措施。

  (2)抗菌治疗轻型病例可不用抗菌药物。通过调整肠道正常菌群而自愈。对重症婴儿及有败血症者,仍需抗菌治疗。据临床观察,以口服多黏菌素B及多黏菌素E效果较好,但药源较困难。临床上常首选诺氟沙星、司氟沙星(司帕沙星)或小檗碱,另加甲氧苄啶(TMP),亦可口服庆大霉素或肌注妥布霉素。疗程均为5天。


当前城市:
全部
【切换】