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胰腺肉瘤

  胰腺肉瘤指来源于胰腺间叶组织的恶性肿瘤,国内外文献报道的原发性胰腺肉瘤有平滑肌肉瘤、软骨肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、恶性神经鞘瘤、血管肉瘤、恶性血管外皮瘤等,均为个案报道。文献报道的胰腺肉瘤以平滑肌肉瘤最多见。检索国内文献CBM1994~2000年共13篇文献,其中原发性胰腺肉瘤个案报道8篇,均为平滑肌肉瘤(共6例),胰腺转移性肉瘤5篇。

目录
1.胰腺肉瘤的发病原因有哪些 2.胰腺肉瘤容易导致什么并发症 3.胰腺肉瘤有哪些典型症状 4.胰腺肉瘤应该如何预防 5.胰腺肉瘤需要做哪些化验检查 6.胰腺肉瘤病人的饮食宜忌 7.西医治疗胰腺肉瘤的常规方法

1胰腺肉瘤的发病原因有哪些

一、发病原因

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  二、发病机制

  胰腺肉瘤主要的构成成分多起源于胰腺结缔组织、血管、神经组织。淋巴肉瘤是否来源于胰腺,是否真属于胰腺肉瘤,各家意见不一致。按一般病理分类有纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、神经纤维肉瘤、淋巴肉瘤、脂肪肉瘤、恶性神经鞘瘤、网状肉瘤、血管肉瘤、骨髓外浆细胞瘤和横纹肌肉瘤,其中以纤维肉瘤最多见。肉瘤可发生于胰腺的任何部位,其恶性程度较胰腺癌低。


2胰腺肉瘤容易导致什么并发症

胰头部肿瘤压迫胆总管时可出现梗阻性黄疸;肿瘤侵犯十二指肠可引起十二指肠梗阻;肿瘤生长过大会出现中央坏死、出血、囊性变。

  阻塞性黄疸是由于肝外胆管或肝内胆管阻塞所致的黄疸,前者称为肝外阻塞性黄疸;后者称为肝内阻塞性黄疸。


3胰腺肉瘤有哪些典型症状

胰腺肉瘤可发生在胰腺的各个部位,临床症状与肿瘤的大小和位置有关,早期肿瘤较小时,可以没有任何症状,偶然在B超或CT检查时发现胰腺肿块,多数胰腺肉瘤发现时瘤体已很大。

  本病好发于青少年,甚至婴幼儿,肿瘤生长过程中患者可出现上腹部隐痛不适,压迫或侵犯腹腔神经丝可出现腰背酸痛,半数患者就诊时上腹部可触及肿块,质地较硬,移动度差,肿瘤压迫或刺激胃肠道出现恶心,呕吐,病程晚期患者低热,消耗性体重下降。


4胰腺肉瘤应该如何预防

1、养成良好的生活习惯,戒烟限酒。吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。

  2、不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。


5胰腺肉瘤需要做哪些化验检查

影像检查对胰腺肉瘤的诊断非常重要,B超可发现胰腺部位的巨大实质性肿块,密度均匀,边界清楚,消化道钡餐检查可发现胃和十二指肠受压或被推移的现象,CT和MRI均可发现胰腺部位的占位性病变或局部增大,肿块密度增高,均匀,边界清楚,同时肿块和大血管以及周围器官的关系也能得到反映,ERCP检查可发现胰管受压,突然中断,远端胰管扩张等表现,血管造影检查可发现肿瘤区的血管减少,与胰腺囊肿,囊腺瘤和囊腺癌的表现相似,B超或CT引导下细针穿刺行胰腺活组织检查是一种较好的病理学诊断方法,能够明确诊断,但其有一定风险,有误穿入周围大血管和脏器的可能,需要操作医师具有丰富的经验,目前应用的并不广泛。

6胰腺肉瘤病人的饮食宜忌

饮食忌宜对本病的康复与否至关重要。作为重要原则,临床上,在治疗期的胰腺癌患者,易适度清淡,易消化的饮食,不可过食过饱,尤其对高脂肪,高蛋白类的食品,如甲鱼,蟹,虾等绝对属于禁忌,对牛羊肉等富含动物脂肪的高卡路里食品,亦应谨慎。禁止服用辛辣刺激食物,避免病情反复。

7西医治疗胰腺肉瘤的常规方法

1、治疗

  首选手术治疗,争取完全切除肿瘤。胰头部肿瘤行胰十二指肠切除术,胰体尾部肿瘤,行胰体尾、脾切除术,侵及胃、结肠等周围脏器时,可合并部分胃、结肠切除。胰腺肉瘤很少有远处转移或淋巴结转移,只要没有侵犯大血管和肝转移,就不应放弃切除可能。

  2、预后

  有关胰腺肉瘤的预后报道很少,文献中有肿瘤完全切除后长期生存的报道,如果术前或术中发现有肝转移等,通常预后不良。


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