功能性消化不良（FD）的病因和发病机制至今尚不完全清楚，可能与多种因素有关。目前认为：
1、进食后胃底容受舒张发生障碍，胃窦十二指肠运动协调紊乱及内脏高敏等因素与FD发病有关。
2、心理、环境及社会因素可影响、加重FD患者的临床表现。

功能性消化不良是一种良性胃肠道功能性疾病，经适当治疗可得到有效控制，其预后良好。临床症状（早饱、食欲不振、恶心、呕吐等）如不能缓解，可出现维生素缺乏、低蛋白症等。抑郁、焦虑情绪及便秘也是功能性消化不良的常见并发症。

功能性消化不良（FD）无特征性的临床表现，主要有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。可单独或以一组症状出现。
1、早饱是指进食后不久即有饱感，以致摄入食物明显减少。
2、上腹胀多发生于餐后，或呈持续性进餐后加重。
3、早饱和上腹胀常伴有嗳气。恶心、呕吐并不常见，往往发生在胃排空明显延迟的患者，呕吐多为当餐胃内容物。
4、不少患者同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。这些症状在部分患者中与“恐癌”心理有关。
5、在病程中症状也可发生变化，起病多缓慢，经年累月，持续性或反复发作，不少患者有饮食，精神等诱发因素。

预防功能性消化不良应调整饮食和生活方式，避免诱因，培养良好的生活习惯。避免烟酒和刺激性食物，饮食宜规律，细嚼慢咽，戒烟限酒；避免情绪过于波动，放松身心，适量运动，劳逸结合。特别是公安人员、司机、空姐和经常熬夜加班的白领，工作高度紧张劳累、工作时间不固定、食无定时，这些因素都容易导致肠胃疾病，故应对肠胃加以重点保护。

功能性消化不良在日常生活中比较常见，患者应做以下检查：
1、粪便中脂肪测定：脂肪定量分析是诊断脂肪泻的简单而可靠的试验，正常人24h内粪便排出的脂肪量小于6g，或脂肪吸收系数大于94％；用14C-三油酸甘油酯吸收试验，正常人每小时呼吸排出标记物大于给予量的3.5％。
2、维生素B12吸收的Schilling试验：异常常提示回肠末端病变，胰腺外分泌功能不全的病人也常有维生素B12吸收障碍，Schilling试验也有助于诊断小肠细菌过度生长，特别是盲襻综合征，硬皮病和多发性小肠憩室，如盲襻综合征时Schilling试验的第1，2部分异常，适当的抗生素治疗后，Schilling试验可恢复正常。
3、影像学检查：B超及内镜检查，其他影像学检查（包括X线检查、CT、MRI等），其意义在于排除器质性疾病，有利于与胃及十二指肠溃疡、食管炎、肝、胆、胰腺疾病和肿瘤等器质性病变鉴别，X线、MRI成像技术在一定程度上还可以反映不同时间的胃排空率。
4、胃排空测定技术：核素扫描被认为是测定胃排空的金标准，25％～50％患者胃半排空时间延长，主要是对固体食物半排空时间延长。

功能性消化不良患者应摄入含蛋白质或钙质较多的食物，如乳类、乳制品、瘦肉类、鱼虾、鸡蛋黄、咸鸡蛋、松花蛋、豆类等；少食刺激性食物、生冷食物以及咖啡、巧克力、土豆、红薯和酸性食物；忌食易致胀气的食物。如干豆类、洋葱、土豆、红薯以及甜食。患者还可以通过食疗的方式来缓解症状，具体如下：
1、普洱茶粥
材料：陈年普洱茶12克，大米100克。
做法：先将普洱茶块加清水煮取茶汁，然后将茶汁与大米同放粥锅内煮粥。
功效：消食除胀。本粥对过食油腻，食滞不消者尤为适宜。
2、保和粥
材料：山楂、神曲、陈皮各5克，麦芽30克，茯苓、法半夏、连翘各10克，大米100克，砂糖适量。
做法：先将上述各种药物煎取药汁，然后将药汁与大米放粥锅内煮粥，粥熟后加入少量砂糖调味即可。
功效：健脾胃，消食积。本粥对食积停滞，肉积不消者尤为适宜。
3、曲末粥
材料：神曲15克，大米50克。
做法：先将神曲捣碎，加水煎取药汁。然后把药汁与大米同放粥锅内煮粥，温热食用。
功效：健脾胃，助消化。本粥对食积难消，嗳腐吞酸者尤为适宜。

功能性消化不良的治疗主要是对症治疗，要遵循综合治疗和个体化治疗的原则。患者需建立良好的生活习惯，避免烟、酒及服用非甾体抗炎药，避免个人生活经历中会诱发症状的食物；注意根据患者不同特点进行心理治疗，消除患者对所患疾病的恐惧和疑虑；失眠、焦虑者可于睡前口服适当镇静催眠药。功能性消化不良目前尚无特效药，主要是经验性对症治疗，具体如下：
1、抑制胃酸分泌药：适用以上腹痛伴有反酸为主要症状者，可选择碱性制酸剂或酸分泌抑制剂，如西咪替丁等H2受体拮抗药或奥美拉唑等质子泵抑制药等。
2、促胃肠动力药：适用于以上腹胀、早饱、嗳气为主要症状者。多潘立酮为周围性多巴胺受体阻滞药，常用剂量为10mg，3次/d，饭前15min服；西沙必利为5-羟色胺受体激动剂，用量为5mg～10mg，3次/d，餐前15min～30min服用，疗程2周～8周。但西沙必利可致腹鸣、稀便或腹泻、腹痛和心肌QT间期延长等副作用，故现已较少应用，心脏病人更应慎用；甲氧氯普胺（胃复安）为中枢性及周围性多巴胺受体阻滞药，因长期服用锥体外系副作用大，故现已少用或不用。近年来新的促胃肠动力剂，如莫沙必利、依托比利等也可选用，莫沙必利常用剂量为每次5mg，3次/d，于餐前1/2h服用。对疗效不佳者，抑制胃酸分泌药和促胃肠动力药可轮换用或合用。
3、抗抑郁药：上述治疗疗效欠佳而伴随明显焦虑、紧张、抑郁等症状者可试用抗抑郁药，但起效较慢。常用药有二环类抗抑郁药，如阿米替林25mg，2～3次/d；具有抗5-羟色胺作用的抗抑郁药，如氟西汀20mg，1次/d等，宜从小剂量开始，注意药物副作用。
4、其他：可用黏膜保护剂，如氢氧化铝凝胶、铋剂、硫糖铝、麦滋林-S等。