卵巢肿瘤可以通过症状、体征等区分良性和恶性。卵巢囊肿良、恶性的鉴别应根据其症状、体征、影像及血液中的生物标志物而定。如果卵巢囊肿的生长速度很快，特别是在几个月内已经长到了10厘米或者20厘米，一定要注意是不是良性的。B超下可见大量实性包块，或可见乳头等。

卵巢恶性肿瘤痛，分为手术前的疼痛和手术后的疼痛。如果是术前出现疼痛症状，建议选择以手术为主、化疗放疗为辅的治疗方法。对于术后出现疼痛症状的患者，可以配合中医中药、靶向药物、免疫抑制剂进行治疗。对于出现严重的疼痛的患者，可以应用镇痛剂治疗。

若想区分良性和恶性，首先应进行方便快捷、无创伤的彩超检查，但疾病早期无太大区别。卵泡从月经期第4-5天开始发育成熟，最大时可达3-4cm左右，此时进行彩超较难区分正常卵泡、生理性囊肿或肿瘤。卵巢肿瘤超过5cm时，通过彩超可初步判断良恶性。

卵巢恶性肿瘤3b期需要通过化疗、手术等方式进行治疗。一旦发现有转移病灶，需要做进一步的评估，主要有化学疗法和外科治疗，外科手术通常是通过肿瘤细胞减灭术，将肉眼可见的转移病灶和原发灶全部切除。术后要进行化疗，可以选择铂类和紫杉醇，一般在化疗后还要进行靶向治疗。

恶性卵巢囊肿一般可以通过手术、化疗等方式进行治疗。卵巢恶性肿瘤的治疗主要是手术，手术是最快捷、有效的方法，基本上是卵巢肿瘤的早期病人都会选择手术，切除肿瘤的可能性很大。如果错过了手术的可能，可以选择化疗，同时进行放射、免疫治疗，对于晚期的、广泛的转移，可以选择对症的支持疗法。

卵巢囊肿恶性通过手术、化疗等方式治疗。目前对卵巢恶性肿瘤的治疗主要以外科为主。卵巢恶性肿瘤是卵巢上皮性肿瘤、卵巢性索间质肿瘤、卵巢生殖细胞肿瘤等多种肿瘤。卵巢上皮性肿瘤需要外科手术，需要手术切除子宫和双侧输卵管卵巢，并进行盆腔淋巴结切除，术后再进行化学治疗。

卵巢囊肿有恶性的。恶性一般都是在两侧，实性或囊实性，表面不规则，后穹窿上有实性结节、包块，腹水、腹水，B超显示液性暗区有一片混乱的光团，边界模糊，有明显的血液流动信号。消瘦，恶病质，肿瘤标志物增高，可以通过这些症状来判断肿瘤的良恶性。

恶性卵巢囊肿是癌症。恶性卵巢囊肿早期一般没有明显症状，与常见的卵巢囊肿症状相似。例如白带增加、月经障碍、腹部肿块等。卵巢囊肿是卵巢中发生的囊性病变，大多数属于良性病变，但极少数患者倾向于恶性肿瘤或恶性肿瘤。

卵巢囊肿可能会是恶性。卵巢囊肿与内分泌紊乱有关，如果长期食用含激素的食品、减肥产品等，都会造成卵巢囊肿。卵巢囊肿小于5cm，属于生理性的囊肿，后期会随着月经周期的变化自行消失，如果超过5cm的卵巢囊肿，则有可能出现恶变，建议到医院进行肿瘤四项检查和病理活检，明确卵巢囊肿的恶性变化。

卵巢囊肿分良性恶性。卵巢囊肿通常情况下可以分为良性囊肿以及恶性囊肿。细胞学检查、腹腔镜检查、超声检查、肿瘤标志物检查等都是鉴别良性囊肿和恶性囊肿的最佳方法。这几种方法都能判定患者的卵巢囊肿是良性还是恶性。

恶性卵巢囊肿的患者通常会出现腹部增大、不规则阴道出血、下腹部疼痛不适等症状。患者会出现腹部增大的现象，患者会感觉腹围增大，在空腹的情况下，患者可能会摸到腹部有肿块。患者会出现不规则阴道出血的现象，出血量比较多时，患者会出现贫血的现象。患者还会出现下腹部疼痛不适的症状，部分患者会出现腰痛、腰酸。

双侧卵巢囊肿有可能是恶性。大多数时候都是良性的，因为卵巢肿物并没有特别的表现，所以要在身体检查的时候才能检查出来。因此，要根据患者的年龄、病史、局部体征等特征来判断其良恶性。根据病史、包块的部位、腹水征、患者的一般情况、B超检查、肿瘤标志物等来区分卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤。

卵巢囊肿疼痛不是恶性。疼痛是由于卵巢囊肿扭曲、破裂或感染而引起的。扭转的囊肿多为良性，若囊肿平滑、有活力，则为良性肿瘤。破裂性囊肿属于自发性破裂，也有可能是创伤性破裂。所以，囊肿和破裂囊肿都能引起疼痛，两者又分为良性和恶性。因此，卵巢囊肿是否为恶性，并不能通过疼痛来判断。

通过影像学检查可以区分卵巢囊肿的良恶性。B超可以发现，恶性的肿瘤，有混合性回声，有囊实性的包块，良性囊肿的边界清晰，B超可以表现为囊性反应。通过血液检测妇科肿瘤三项来判断癌胚抗原、癌肿抗原是否有异常增高，有可能是恶性肿瘤。

卵巢囊肿出血有可能会变恶性。卵巢囊肿继续扩大，不及时治疗，有很小的几率会出现恶性变化。卵巢囊肿破裂时有出血的风险，一般与外力碰撞等因素有关。并不是只有出血才会变成恶性，出血和恶变没有必然的联系。卵巢囊肿不是生理性的，需要尽早进行治疗，根据囊肿的大小选择药物、手术等。只要治好了，就不会再有任何的变化。

恶性卵巢囊肿的女性一般都可能会超过3cm，也有可能检查的时候会超过5cm。但由于发现的时间早晚不同，所以恶性卵巢囊肿的大小就会有很大差异。进一步做盆腔的增强CT则会发现卵巢的边界不清，囊肿内的信号回声也不均匀。多需要尽快进行手术切除。

卵巢交界浆液性肿瘤在生长方式和细胞学特征方面介于良性和恶性之间，与恶性肿瘤存在明显的差异。但是肿瘤也会增长，会伴有卵巢外发生扩散。随着肿瘤增大会导致患者出现腹部不适，阴道流血以及周围组织压迫等不适。如果卵巢交界性浆液性肿瘤发生破裂或者蒂扭转，会导致疼痛感及内出血等症状。

卵巢黏液性瘤需要通过手术等方式进行治疗。卵巢粘液性瘤是一种良性的妇科肿瘤，主要是通过外科手术来治疗，月经后3-7天内禁止同房，如果没有禁忌症状，可以住院进行手术。临床上可以选择腹腔镜和开腹手术，具体情况视个人情况而定。

卵巢囊肿良性一般不会恶变。良性的卵巢囊肿一般不会发生恶性变化，大部分良性的卵巢囊肿都会快速的增长，如果没有其它的刺激，也不会发生良性的卵巢囊肿。所以，如果出现了良性的卵巢囊肿，并且造成下腹部的剧烈疼痛，甚至会造成卵巢坏死，就需要尽快手术。

良性卵巢囊肿可能会恶变。卵巢囊肿分为黄体囊肿、黄素化囊肿等，通常与月经周期、妊娠期相关，属于良性囊肿。也有一些病理性囊肿，比如卵巢巧克力囊肿。虽然良性病变比较常见，但如果出现反复复发的情况，还是要注意有没有恶变，要及时进行相应的治疗。