原发性与继发性脑损伤的区别有病因不同等。原发性颅脑损伤是指在暴力作用于头部后立即造成的脑损伤,继发性脑损伤是由于受到暴力侵害,在一定的时间内会损伤脑组织的血管,从而导致脑水肿、出血、血肿、脑水肿等。建议患者及时到正规的医院进行检查治疗,以免耽误病情。
中国医科大学附属第一医院神经外科2023-01-09
颅脑损伤原发性和继发性的区别有病因不同等。原发性脑损伤是由于头部受到暴力打击而导致的,多见于着力部位和对称部位受伤后逐渐出现的神经脑损伤的症状,例如昏迷、偏瘫等。继发性脑损伤是由于头部受到暴力伤害,在一定的时间内会损伤脑组织的血管,从而导致脑水肿、出血、血肿、脑水肿等。硬膜下血肿主要是由于脑膜中动脉等硬脑膜表面的血管所致。脑积水多发生在颅内挫裂伤周围。
脑干损伤可分为原发性脑干损伤和继发性脑干损伤。原发性脑干损伤是由外部暴力直接引起的,而继发性脑干损伤是由其他严重脑损伤引起的。脑干损伤通常伴有昏迷、瞳孔大小可变、早期呼吸循环衰竭、皮质强直等症状。
中国医科大学附属第一医院神经外科2023-01-10
脑干损伤有意识障碍、瞳孔、眼睛运动都会出现障碍等表现,可以通过X线检查等诊断。X线片可发现颅骨骨折、脱位等情况,对判断脑干损伤具有一定的参考价值。如果患者在受伤后立即昏迷,早期有呼吸循环功能衰竭、瞳孔大小变化等症状,可以认为是脑干损伤。CT和MRI是鉴别诊断的主要手段,MRI对颅内小出血、挫裂伤、特别是微小损伤的患者要优于CT。需要结合自身的具体情况,进行相应的检查。
北京大学第一医院神经内科2023-01-09
脑干损伤的临床表现有昏迷、脑干部位肿胀等。脑干损伤的病人一般都是先昏迷,一受伤就会晕过去,在做头颅核磁共振和 CT检查的时候,会出现脑干部位的肿胀,甚至是出血。脑干综合征是脑干受损后的症状,脑干中的神经核团很多,但是由于损伤的部位和受损的核团不同,导致的症状也会有所不同。
急性颅脑损伤可能是交通事故、难产等造成的。一般会导致意识障碍、头痛、烦躁等,随着病情的发展,会出现恶心、呕吐、瞳孔变化等,出现脑损害的时候要及时进行治疗,消除病因,并服用依达拉奉等脑保护药物,清除氧自由基,保护大脑。丁苯酞对微循环有明显的改善作用,对脑细胞的修复有明显的促进作用。
急性颅脑损伤抢救及处理主要取决于颅脑损伤的严重程度。颅脑损伤后颅内状态相对稳定,但如果有头痛、眩晕、恶心、呕吐等临床症状,建议住院观察,72小时后复查CT。对患者进行颅内压监测,可以提前反映已存在的颅内压升高的症状,及时手术,清除颅内血肿。
原发性脑出血是高血压、脑淀粉样血管病等原因引发。脑出血是由高血压、脑淀粉样血管病引起的。可以通过静脉注射盐酸拉贝洛尔注射液、甘露醇注射液等。平时要注意多休息,要有充足的睡眠,避免熬夜。在居住的地方要安静,不能喧哗。
永久性脑损伤会有头痛、恶心、呕吐等症状。如果是中毒性脑病、缺血缺氧性脑病,患者会出现长期的昏迷,并伴有头痛、恶心、呕吐、肢体瘫痪等症状。局部脑损伤,如果是脑血管疾病、脑出血、脑梗死等导致,会造成脑神经功能的损害,例如偏侧肢体的动作、感觉障碍、语言笨拙、头晕、头痛、饮水呛咳等。
脑损伤一般是头部创伤性质的因素造成。其次是颅内肿瘤,这在临床上比较少见,但要引起思想上的重视,如脑膜瘤、胶质瘤等。因此,平时要重视自我安全防备,无论是在生活中还是在工作中,都要注意自己的安全,努力防止意外的发生。建议患者症状严重时,应及时去医院就诊。
颅脑损伤的一般原因是交通事故。特别是在酒后驾驶受到严格控制之前酒后驾驶比较多的情况下,包括乘客或司机本人在内的很多行人在高速驾驶中发生交通事故,造成脑外伤。此后酒后驾驶受到严格控制,这种类型的脑外伤的原因逐渐减少。
开放性颅脑损伤一般可以通过手术的方式进行治疗。如果存在明显的脑神经细胞损害的情况下,需要在医师指导下应用药物营养神经营养脑细胞,尽量是减少脑细胞出现水肿,避免导致过多的脑神经细胞损害,避免引起其他风险。平时避免过于劳累,避免出现外伤,建议先处理外伤为主。
脑干多发腔隙性脑梗塞需要通过改变不良的生活方式、服用药物等方式进行治疗。治疗多发性腔隙性脑梗死时,应注意戒烟、加强运动、控制体重、低盐、低脂饮食等不良的生活习惯。预防性使用抗血小板聚集药能显著降低脑卒中的发病率,每天服用阿司匹林或氯吡格雷,能稳定斑块,降低心脑血管事件的发病率和死亡率。
脑损伤会引发哪些后遗症需要根据患者的具体情况判断。如果损伤到运动功能区,就可能会出现手、脚的运动功能障碍,出现偏瘫的现象。另外,有一些人可能会影响视力,导致视野缺失或者是视力下降,甚至没有光感、全盲的现象。损伤比较严重的情况下,有可能会导致植物人或者是严重的认知功能障碍方面的后遗症。
脑干出血发热可能是有炎症、感染等原因。有些人在发病后会出现发烧,可以通过物理降温来进行治疗。脑干出血可导致意识障碍,容易发生咳痰不顺畅,容易发生坠积性肺炎,进而引发肺部感染,同时还可针对不同的致病菌选用相应的抗生素。平时患者要多吃新鲜的水果和蔬菜,多补充维生素,加强锻炼。
闭合性颅脑损伤的治疗取决于患者的病情。如果是闭合性颅脑损伤,单纯脑震荡,蛛网膜下腔出血比较少,硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血比较少,而且脑部没有移位,也就是对脑部没有占位作用,也就是对脑部和脑室没有压迫,ct中线也没有明显偏移。建议在观察的同时保守治疗。
中国医科大学附属第一医院神经外科2023-02-09
导致脑神经损伤的原因是脑出血、脑梗塞等。出现脑出血、脑梗塞等脑血管疾病是造成这种情况的重要因素。脑血管疾病可引起脑神经功能损害,出现意识障碍、吞咽障碍、语言障碍、肢体偏瘫、感觉异常、共济失调等。脑血管疾病导致的脑神经损伤,需要通过手术和药物来恢复脑神经的功能。
脑损伤程度不同,治疗方法也不完全一样。如果是轻度脑损伤或脑震荡,且受伤后意识清醒,可以暂时停用特殊药物。你要密切观察生命体征和体力活动的变化,尽量卧床休息,保持情绪稳定,避免激动和过度恐惧。如果你头痛,你可以用止痛药。中度脑损伤患者应保持呼吸道通畅,并给予吸氧。
小脑损伤通过手术、针灸等方式治疗。患者可以选择保守治疗,如果是比较严重的,可以考虑做手术。小脑损伤的患者,如果出现行走不稳、眼球震颤、持物不稳等神经功能的疾病,可以通过中医针灸、理疗、神经电刺激、高压氧等康复治疗,以促进神经功能的恢复。
闭合性颅脑损伤中型需要进行降低颅内压等治疗来恢复。如果颅内压升高,可以通过口服甘露醇,甘油果糖等来降低颅内压,并结合伤情给予一定的神经治疗,等病情稳定了再配合高压氧和针灸。在康复医师的指导下进行功能训练。清醒的患者可以吃正常的或者半流质的食物。对意识不完全清醒的患者进行静脉注射,对颅内压力增高的患者进行脱水处理,同时伴有脑脊液渗漏的患者使用抗生素。