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颈动脉狭窄治疗该选颈动脉支架还是颈动脉剥脱

2019-07-26

对于有治疗指征的病人而言,一般说80-90%的病人两种方法都可选择。支架技术是把颈动脉斑块压向血管壁,重建血管空间,这项技术是项20-30年历史的较新技术,近年来技术发展迅速且已是项成熟技术;


而剥脱术是通过开刀的方式把颈动脉斑块连同血管内膜从血管壁上剥离下来,重建血管空间,这项技术是项60-70年历史的传统技术。支架术具有局部麻醉、小针眼微创、恢复快的特点。就长期效果而言,支架术与剥脱术不相上下,就风险性而言,二者也相类似。

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只有那些颈动脉斑块钙化严重,或颈动脉迂曲严重的病人更适合剥脱术;而颈动脉狭窄同时伴有脑内动脉狭窄,或者有多条脑动脉狭窄需要同时处理的病人,尤其是老年人不能耐受全麻者,就更适合做颈动脉支架。

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