周超副主任医师
四川省人民医院 消化内科
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应激性胃炎可能是食物的刺激作用引起的,与平时的饮食有一定关系。寒凉饮食和过于辛辣油腻的食物都有可能会引起应激性胃炎。应激性胃炎需要按照疗程进行治疗,可以达到治愈的目的。治疗期间要严格控制饮食,注意清淡饮食。建选择容易消化的、养胃的食物。
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四川省人民医院消化内科2023-01-12
半夜不舒服呕吐是饮食过饱、胃肠炎等原因造成。饮食过饱后,病人在睡眠中仰卧,会增加食物对胃部的冲击和刺激,从而引起食管和胃的收缩。如果是生冷、寒凉、腐烂的食物,会对胃部粘膜、血管、神经末梢造成一定的刺激,从而引起胃肠炎,引起胃部粘膜急剧收缩,出现腹痛、腹泻、呕吐等症状。
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四川省人民医院消化内科2023-01-09
无故呕吐可能是患者怀孕或急性胃肠炎或食物中毒等原因造成的。部分患者还可能出现腹痛、腹泻、头痛、眩晕、发烧、寒战、全身疼痛等症状。经常无缘无故呕吐的患者最好去医院治疗病因、对症、日常生活中注意合理饮食和充分休息,同时注意食品的卫生安全。
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一直想吐怎么治疗需要根据患者的具体情况判断。如果是早上老想吐,可能是慢性咽炎引起的。要注意室内的通风,避免过于干燥。可以服用蒲地蓝口服液、慢严舒宁胶囊等。这是因为肠胃感冒。严重的胃溃疡患者会一直呕吐,直到将胃里的食物全部排出。服用维生素b6、肌注胃复安注射液等。
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急性糜烂性胃炎会出现腹痛、打嗝、腹胀等症状,是否严重需要看患者的情况。如果患者出现腹痛、呕血、黑便、血压下降、脉搏微弱、脸色苍白等,应及时到医院进行输血、补充血容量,或进行电子内镜下止血。具体的治疗方法要看患者个人的情况。
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代谢性酸中毒是慢性肾功能衰竭患者非常常见的并发症,慢性肾功能衰竭患者发生代谢性酸中毒是因为当患者肾小球滤过率下降到一定临界值时,虽然每个肾单位分泌更多氨,但总氨排泄减少,导致氢离子分泌减少,导致酸中毒。
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乐果中毒临床上可以用药物治疗。临床上,乐果中毒的治疗原则是清除毒。如果患者是口服毒药,最好给患者彻底洗胃。另外,还可以应用导泻药吸附在流质活性炭上。乐果属于有机鳞类农药中毒,要给患者快速阿托品化,同时要及时使用足够的解毒药物,给患者补防并发症。
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中毒性痢疾治疗时,可以选择敏感的抗菌药物注入静脉,病情好转后可以改用口服药物。中毒性痢疾会引起高烧,导致腹泻、脓血、血变和精神意识损伤。为了不耽误最好的治疗时间,要早点发现早期治疗,平时多喝水,不要吃不干净的食物。
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胃出血和胃穿孔都属于急腹症,两种都是非常严重的疾病,胃穿孔会引起严重的腹膜炎,会引起感染性休克,甚至导致死亡,但是通过紧急的手术治疗,大部分都能够治愈。胃出血要看出血情况,如果是小的溃疡出血,保守治疗可以治愈,如果是胃动脉出血或者为胃底食管静脉曲张出血,那么风险较大,死亡率较高,胃出血风险相对更大些。
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胃穿孔手术后可以适当的吃一些清淡易消化的食物,如小米粥、大米粥以及南瓜粥等,还可以吃一些养胃的食物,如山药、土豆等;禁止吃辛辣刺激生冷的食物,也可以少量的吃一些高蛋白的食物。
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胃下垂是不会引起的舌炎的,舌炎是感染有影响引起的。如得了舌炎可用黄连上清片,阿莫西林治疗舌炎,忌辛辣以清淡饮食,有一定帮助。
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首先,要针对出血的病因来进行规范的治疗,对溃疡病引起的患者需要根治,要预防服药防止复发。其次,要去除一切出血诱因,平时饮食要规律,恢复期间可以少吃多餐,好转以后要定时定量,同时还要避免烟、酒、浓茶等,忌食生冷及碳酸饮料等。
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艾灸可以治疗胃下垂,尤其对于脾虚气陷兼有寒象所致的胃下垂效果显著。一般选用梁门、中脘、关元、神阙、气海、足三里等穴位。胃炎胀痛者,可加太白、公孙穴,每日施灸2次。若经艾灸10天胃下垂症状未见好转,建议患者到医院就诊四诊合参,根据患者的症状体征在中医师指导下辩证治疗,以免贻误病情耽误最佳治疗时机。
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胰腺炎转为胰腺癌的概率较低,如果可转为胰腺癌需10-30年不等。急性胰腺炎经过病因去除后,胰腺炎缓解没有再发作则一般不会再转变成胰腺癌。慢性胰腺炎,即胰腺炎症反复发作,在持续刺激的情况下有造成其癌变的可能性,但概率较低,如果转化成胰腺癌至少需要10-15年左右,部分病人可能会达到20-30年,和病人慢性胰腺炎的严重程度以及其它诱发因素是否积极的防止相关,因此有慢性胰腺炎的病人一定要密切随访、复查。
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病人患胰腺炎的时候要避免吃油腻以及辛辣刺激性的食物,比如炸鸡、咖啡、浓茶、煎饺、薯条、煎鱼、辣椒、花椒以及烧烤等。另外,胰腺炎的患者如果目前处于急性发作期时,要避免进食。
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胰腺炎的症状一般是急性腹痛,比较剧烈,多位于中左上腹,甚至全腹,部分患者腹痛向背部放射,患者初期可伴恶心、呕吐、轻度发热。常见体征是中上腹压痛、肠鸣音减少、轻度脱水貌。重症胰腺炎是在上述症状基础上,腹痛持续不缓,腹胀逐渐加重,逐渐发生低血压休克、呼吸困难、少尿无尿、黄疸加深、上消化道出血、意识障碍、精神失常、体温持续升高或不降,甚至猝死。
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胰腺炎位于后腹膜,胰腺炎患者背部疼主要是放射性疼痛引起,可导致左侧腰背部疼、肩部疼,主要位置在正对中上腹的后背部,伴有紧束感。
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胰腺炎两项主要是包括一线的血清淀粉酶和脂肪淀粉酶含量的测定,这两项都可以通过抽血检查,如果有脂肪酶和淀粉酶升高,那么可以初步确定为胰腺炎,一旦确定为胰腺炎,及早的进行治疗,防止疾病进一步的加重危及生命
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胰腺炎多是由过度饮酒和暴饮暴食引起的,尤其是饮酒,而饮酒后进食大量油腻食物是胰腺炎最常见的病因。 治疗需要根据病情做出综合的临床判断,胰腺炎发作较轻时,可通过自我调节饮食加以改善。但当病情恶化、腹痛加重时,需到医院临时禁食,并用奥曲肽等生长抑素进行药物治疗,以抑制胰腺酶分泌。如果病情继续恶化,引起腹部细菌感染,应使用抗生素治疗
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急性胰腺炎的检查方法有血常规,血氧监测及影像学检查。急性胰腺炎是内科非常常见的急腹症之一、有一部分患者为急性的重症胰腺炎,这种急性胰腺炎非常严重,能够威胁到生命。因此需要临床医生早期判断出患者是否有急性胰腺炎,同时要明确患者是不是重症的急性胰腺炎。对于胰腺炎的重要诊断,除了血中淀粉酶水平升高以外,还有腹部的CT诊断。它不仅仅能够判断出有没有胰腺炎,还能够判断出急性胰腺炎病情的严重程度,从而进一步指导治疗。
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周超的简介
周超,男,副主任医师,2009年毕业于四川大学华西临床医学院,获消化内科学博士学位,从医多年,擅长消化内科各种常见病的诊治,主研及参研多项课题,共发表文章7篇,其中SCI收录3篇。